沒辦法，外科研究所是三博醫院的精英科室，如果不是外科研究所的火車頭作用，三博醫院哪有發展這麼快，薑護士長是有大局觀的，所以楊平要人，護士長那是捂著胸口咬著後槽牙擬名單，該給的還是給。
“我那些姑娘悠著點用，彆弄得她們太累。”薑護士長交代。
楊平保證：“放心吧，一定當寶貝疼著。”
那也不行，該罵要罵，不能慣著。”護士長快人快語。
楊平開玩笑說：“護士長手下出來的人，哪有需要挨罵的。”
手術間比較多，都亮著“手術中”的燈，楊平找到方主任的手術間，還腸子長滿了珍珠，這是怎麼回事，喝珍珠奶茶不消化留在腸道？
方主任正在台上苦戰，這個患者是急診手術，因腸梗阻入院行急診剖腹探查，因為患者處於休克狀態，其他醫生不敢主刀，方主任親自上台。
腹腔打開後探查，術中可見腸道表麵及腸係膜表麵布滿無數的粟粒樣結節，粟粒樣結節因為質地及表麵的粘液呈現亮閃閃的反光，看起來像點綴的細小珍珠。
“教授！”
方主任現在也跟著外科研究所的醫生省略教授前麵的楊，在外科研究所，隻有楊平才能稱呼為教授，其他人最多被稱呼為某某博士、某某醫生之類。
從某種程度上，究竟稱呼楊平為教授還是楊教授，可以判斷出這人是不是外科研究所自己人。
“術中冰凍病理標本已經送下去，結果還沒回報，我們正在等。”
方主任向自己的老師介紹目前的手術進度，語氣極為謙卑，連說話的語速都慢一拍。
楊平稍微湊近手術台，借著身高優勢往手術台上看，方主任趕緊拿個S鉤拉開術區，另一隻手托出布滿粟粒樣閃光結節的腸管，腸係膜、腸道表麵全是這種結節，在手術室的燈光下，真的很有“珍珠”的既視感。
粟粒樣，這個形態帶有典型的特征性，一般這種形態與結核聯係在一起，楊平頭腦閃過一個初步判斷。
“巡回，開攝像頭，怎麼不靈活一點呢，還要提醒呢。”
方主任粗聲粗氣，急急躁躁的。
巡回護士知道方主任的脾氣，早已習慣，所以也沒有說什麼，立刻默默地去打開攝像頭。
三博醫院所有手術室無影燈上有攝像頭，而且手術間牆壁上配有高清電子屏幕，隨時可以用攝像頭看術區的情況，有時候比直接肉眼觀看更加清晰。
動作利索點，磨磨蹭蹭，捉蟲呢。”
方主任著急地催促。
不知道是插頭鬆了還是哪根線沒接，開關打開屏幕上沒一點反應，巡回護士正在檢查連接路線和各種接口，方主任見屏幕遲遲沒有圖像，很是不滿，嚷道：
“怎麼回事，設備不檢修的，誰負責的？這要是搶救設備如何得了？”
巡回護士挨著罵，低著頭乾活，還不忘半開玩笑地安慰方主任：“主任今天早餐吃的枸杞吧，火氣這麼大？”
聽巡回護士開玩笑，方主任的急躁緩和一點：“早餐都還沒吃，快點弄好吧，教授還有事呢。”
花了好幾分鐘，終於找到原因，是視頻係統主機後麵的視頻線插頭插錯插孔，這種傻瓜型的一一配對的插孔，插錯插孔肯定插不進，插不進還強行插，差點把插頭弄壞。
巡回護士一邊重新插好插頭，一邊對著幾個年輕醫生說：“你們老實交代，昨晚誰乾的好事，連孔都找不到，亂插一通。”
這幾個年輕醫生從昨晚跟急診手術，好幾台急診手術一直跟到現在。
行了，彆怪他們，不熟悉解剖而已。”當助手的副主任醫師說道。
在視頻下，局部被放大拉近，一顆一顆粟粒樣的“珍珠”閃著水光，楊平大概可以確定這玩意就是結核。
“可能是結核，病理結果還沒回報？”楊平說出自己的結論，前麵帶一個可能，醫學是冷靜、理性與客觀的，不能信口開河。
有個研究生給楊平送來病曆夾，楊平翻閱這個患者的病曆。
因腹痛腹脹伴肛門停止排氣5天入院，查體：嗜睡狀態，腹部膨隆，腹肌緊張，有明顯的壓痛和反跳痛，腸鳴音消失。輔助檢查：腹部CT示腹腔盆腔積液，小腸部位完全梗阻。抽血降鈣素原62.32ug/l。
入院的診斷：1、小腸梗阻 2、腹膜炎 3、膿毒血症，有急診手術的指征，方主任所以給患者做了急診手術。
既往有肺結核病史，經過規範的抗癆治療後治愈，大概的病史就是這樣的。
從這些粟粒樣結節的外觀判斷，結核性腹膜炎的可能性很大，這些年結核其實有抬頭的趨勢，尤其一些耐藥結核菌的出現，讓它們有卷土重來的苗頭。
“誰在看冰凍切片，怎麼磨磨蹭蹭的，這麼久還沒個結果。“
方主任性情急躁，磨磨蹭蹭這個詞語是他的高頻詞語。
“主任，剛送下去，估計現在才收到。”有個醫生回複。
“這麼慢？去帝都都打了來回！”
方主任罵道。，找書加書可加qq群952868558