0034章 急診出診(2 / 2)

外科教父 海與夏 5367 字 6個月前

“小楊,急診科剛求助,一家工地出事,有工人的腿被水泥塊壓在裡麵,出不來,現在正在救援,估計要現場截肢,你帶小五去,到急診科門口,急診的車正在等。”

這種事不能耽誤,楊平帶著小五,急匆匆的趕到急診科,一輛奔馳救護車在門口等,醫生看到楊平,立刻開門:“楊醫生,辛苦了!”

急診科早就派救護車去了,現在這輛隻是送楊平去。救護車呼嘯著,直奔工地。

“叮咚!任務:爭分奪秒,替生命垂危的病人爭取搶救時間,成功後獎勵6000分。”

現在任務已經成為生活的一部分,係統在任何時候發布任務,楊平都不覺得奇怪。

工地的出入口早有人在等,給每人發一個安全帽。楊平幾個人戴著安全帽,跟著帶路的工人,往出事的地點走。

這是地鐵的隧道工程,要往地下走,可以看見初具雛形的軌道、手扶梯、柱子等。

“有個角落還沒有加固,禁止進入的,工人內急,躲到裡麵拉大便,結果塌了,人上半身刨出來了,一條腿被水泥塊壓住的。”帶路的是負責安全的工地領導。

急診科的呂醫生帶一個護士已經守在周圍,靜脈通道都建立了,補液也跟上了。呂醫生彙報說:“右下肢被幾百斤的水泥塊壓著,救援有難度,機器施展不開,隻能人工救援,腹部內臟有損傷,剛打了彩超,肝臟破了,腹腔估計有一千毫升的積液;脾臟包膜下有出血,這個出血有擴大的趨勢,要儘快回醫院剖腹。”

急診科的家底子比較厚,什麼便攜式的彩超、X光機、心電圖儀應有儘有,大的救護車車上還有全自動化生化分析儀,現場抽血,現場出結果。自從創傷急救中心掛牌,這些醫生是三天兩頭培訓,打個彩超就不是難事了。

肝臟破了,這已經夠危險了。脾臟包膜下還出血,而且進行性擴大,這是急診剖腹的指征,不然一旦出血越來越多,尤其脾的包膜一破,當場要命。

病人現在勉強清醒,那是平素體質好,加上補液及時。

趕快把人救出來,送到醫院去剖腹,這時間很緊,生死時速。

病人的臉色蒼白,表情痛苦,右腿的褲子已經剪開,自大腿下段以下,全被壓在裡麵。救援人員用一種鉗子一塊一塊地咬除水泥塊。

楊平說:“這個隻能截肢,不然保不住命!”

緊急時刻,一句話儘量把厲害關係說清楚。

呂醫生將一張知情同意書,夾在文件板上,和一盒打開的印泥,送過來:“麻煩你在這裡簽字,要是簽字不方便,按一個手模也行。”

沒辦法,隻要清醒的,就要簽字,這是流程。

工人臉上不斷的冒汗,麵部肌肉扭曲,每說一個字都很艱難:“醫生,能不能保?幫忙爭取,上有老,下有小,缺條腿就塌天了。”

“保不住,也不能保,現在腿和命,你要哪一個?”楊平語氣強硬。這個時候說多了沒有,輕言細語沒用,殺伐果斷才有用。

“現在下肢假肢功能很好,以後可以正常走路,乾活。”楊平補充。

工人還在猶豫,畢竟活生生的一條腿,上一刻還是好的,現在要截掉,換誰都下不了決定。

“醫生,截斷了,等下挖出來,送到醫院還能接不?”工人竭力爭取。

楊平透過水泥塊與地麵的縫隙,瞄一眼,小腿已經完全壓扁,顏色都變成了死灰色。遺憾的說:“希望很渺茫,嚴重的擠壓傷,沒有接上去的條件。”

“肌酐已經升高了!”呂醫生插話。

那說明肌肉組織大量被擠壓壓破壞,肌紅蛋白入血,經過腎小管,堵塞腎小管,損傷腎小管細胞,形成了急性腎衰竭,這也是致命的。

“請你相信我,立刻截肢!我們都是來救你命的,再猶豫,沒了的就不是腿,而是命!”楊平語氣平穩,每一字都很清晰。

工人深歎一口,閉著眼睛,咬咬牙:“我相信你,醫生,截!”

然後伸出右手食指沾一點印泥,按在知情同意書上。

這個時候沒有選擇的餘地,肝臟破裂,已經在出血,脾臟如果還破,鐵定死在現場。

隻能截肢,以爭取保命。

“小五,準備!”,找書加書可加qq群952868558

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