患者hi類抗體66陽性,心肺運動試驗結果vo2kg8.0kg。
&t;divtentadv>這說明什麼?
說明患者移植排斥的風險相當之高,一般hi類在10以下排異風險比較低。
而心臟移植,需要先進行血漿置換,在置換後的時間內再進行手術,手術風險高不說,患者的這個數據,術後排異發生率會非常高。
因此,結合心肺運動試驗,患者心室輔助指征明確。
人工心臟其實有兩種,一種是輔助人工心臟,保留患者原有的心臟,在旁邊放置輔助裝置,與原有心臟協同工作,輔助人工心臟有左心室輔助、右心室輔助和雙心室輔助。
另一種則是把真正的心臟用人工機械心臟替代,屬於完全的人工心臟。
周喬打算選擇波士頓醫學公司的一款lvad產品。
波士頓醫學公司,是多米特裡院士旗下的企業,在美國也是醫療器械行業的頭部公司,目前正和周喬控股的未來醫療器械公司進行密切的合作。
從波士頓醫學公司拿貨,不僅質量有保證,而且價格非常實惠。
當然,這不是最重要的。
最重要的是,波士頓醫學公司最新推出的那一款人工心臟,在各方麵的參數都遙遙領先。
其核心部件血泵的重量僅僅90克,血泵直徑34毫米,厚度26毫米,是全球體積最小,重量最輕的介入式全磁懸浮人工心臟。
用它來做手術,術中侵犯性小,術後恢複迅速,而且術後長期佩戴的體外控製器和電池,總重量不超過800克,能讓患者輕裝出行。
這並不是波士頓醫學公司的第一代vad產品,而是第三代。
由於是周喬要貨,所以很快就寄送過來了。
周喬也打電話,順便和多米特裡院士聊了聊天,許久沒見麵,老人家說特彆想念他,讓他有空再來波士頓。
另外,多米特裡院士說道,下個月有個學術交流的機會,是去日本東京大學附屬醫院,問他有沒有興趣。
然後,多米特裡院士的研究所,即將在日本試驗一種新藥,需要去那邊做一些實驗,收集一些數據。也想讓他嘗試著帶隊。
“在日本進行新藥試驗?”周喬一驚。
他隻聽說美國在印度、烏克蘭、羅馬尼亞、突尼斯、立陶宛、巴西、阿根廷等一些落後國家進行新藥實驗,沒想到在日本也有。
其實,在韓國也有。
美國是那些國家的爸爸,都設有軍事基地了,新藥實驗這種事,小事爾。
“老師,是什麼試驗啊?”周喬問道。
多米特裡院士就道:“是抗核輻射的。在輻射緊急情況下,人們可能暴露在劑量從微不足道到危及生命的輻射之中。你也知道,福島排放了大量的核汙染水進入大海,在那邊做實驗,有群眾基礎,許許多多的誌願者願意配合。”
“我研製的這種新藥,我將其命名為dozo161,它是一種金屬離子螯合劑,可以選擇性地和元素周期表區,鑭係和錒係金屬元素結合,形成複合物,並隨著排泄物迅速排出體外。”
“另外,其劑型是口服膠囊,比靜脈注射藥物更容易儲存,在緊急情況下更容易使用和管理。現在在福島進行的主要是人體i期安全性和耐受性臨
床試驗。”
“當然,福島那邊還存在著一定的輻射,如果伱不願意,老師也不會勉強你。你隻需要去東京參與學術交流就行了。”
周喬想了一想,說道:“我願意去的。這個機會就給我吧。”至於墨菲和絲黛芬妮,周喬決定,不讓她們去了。
一來,鳶尾花診所比較忙,二來,福島有輻射啊,女孩子還是儘量彆去的好。
至於他自己,四胞胎兒子都有了,另外,他還有係統,可以隨時清除體內的輻射,不會受到汙染。
多米特裡院士說道:“你再考慮考慮,到時候再說吧。”
掛了電話之後,多米特裡院士琢磨著,若是周喬願意去,那得給點報酬,畢竟冒著風險。
他老人家特意給報酬,自然不會小氣。
多米特裡院士考慮將旗下的一些公司,比如波士頓醫學公司,分出一些股份,先讓周喬參與進來。
之前研究所傳播的小道消息,並不是空穴來風。
事實上如果隻在福島周邊短期逗留,不進入核禁區的話,影響是沒有太大的。
新藥試驗隻是在那一帶招募被汙染或輕微汙染的誌願者,實驗地點其實可以另外選擇的。
當那個小巧的磁懸浮人工心臟拿到之後,手術便緊鑼密鼓地開始準備了。
這不是一場簡單的手術,可以說是極其複雜。
參與的人也極多。
心外科、超聲科、麻醉科、監護室、體外循環等多個科室和領域的醫護人員,大家都抱著學習的目的而來。
是一次相當難得的機會。
周喬在這麼多人的矚目和配合下,帶領團隊成員們,為患者實施了左心室輔助係統置入術三尖瓣成形術。
手術開始時,周喬先進行了右心導管檢查,再次評估右心室功能,隨後則進行三尖瓣成形術。
行家一出手,便知有沒有。
確切定位,穿針引線,放置固定
完美級的手術技能下,僅90克重的超小型全磁懸浮人工心臟便被植入了患者的體內。
人工心泵頭安置成功,設定血泵速率,成功運轉。
大家歡呼雀躍起來,因為,這場承載著希望的手術輕而易舉成功了!
“人工心臟”輕輕轉動著,輔助著患者那顆艱難跳動的心,一起維持著他的生命。
這顆人工心臟彆看小巧,但其泵血量卻不小,排量足有50l,心輸出容量為10l,頗為給勁。
術後,被加裝了“渦輪增壓”的阿索爾康威大叔被轉入重症監護病房,後續還有一係列的治療。
強心藥物支持、利尿、吸入一氧化氮降低肺動脈壓力等等,可以降低他的右心室前後負荷,同時,醫護人員也會指導阿索爾康威大叔進行人工心臟的適應性訓練。
頂流名家周醫生做的心臟手術,自然不會有太大的問題,阿索爾康威大叔出院指日可待!,找書加書可加qq群952868558