但他的渣是有原因的,都是係統的鍋。
遇到這種係統,能怎麼辦呢?自然渣到底!
渣並快樂著!
周喬越來越享受,紂王生活也不過如此。
人總有缺點嘛。古代還有“一樹梨花壓海棠”呢。
男人隻有掛在牆上才老實。
奈奈子也很享受。
第三階段的手術,也是非常關鍵的一個步驟:胰體尾癌根治術。
早在1913年,Mayo醫學中心就首次報道過遠端胰腺聯合脾臟切除治療胰體尾癌的術式,這一傳統術式一直沿用至今。
但是,這個術式有許多缺點,比如擴大胰腺切除或擴大淋巴結清掃也並不能明顯改善病人預後,且可能增加術後並發症發生率,所以未能得到推廣。
後來在2003年,Strasberg團隊通過對傳統遠端胰腺切除術,進行了一係列技術改良,提出了根治性順行模塊化胰脾切除術(RAMPS)。
其研究結果顯示,RAMPS較傳統根治術可明顯降低後腹膜切緣陽性率,從而提高R0切除率,進而改善病人預後。但是,這一結論目前並無隨機對照研究加以證實。
周喬用的不是這兩種方法,而是更為先進的來自係統的術式。
惡性程度如此之高的胰體尾癌,自然配得上完美級手術技能。
麻醉醫師是久違的南希,多方核對完畢,艾娃放歌。
聽著熟悉的旋律,周喬真的是相當有親切感,他已經許久沒有親自動手做手術了。因為一般的手術,墨菲和絲黛芬妮就會搞定。
這是一首《牽絲戲》。
“蘭花指撚,紅塵似水,三尺紅台,萬事入歌吹,唱彆久悲不成悲,十分紅處竟成灰……”
周喬的手術刀,跟著音樂而律動,如有神助,每一步,都妙到毫巔。
上腹部正中繞臍切口進腹,Kocher手法遊離十二脂腸及胰頭部,沿Treitz筋膜層次向左依次顯露下腔靜脈和腹主動脈……
貼近橫結腸大網膜無血管區離斷胃結腸韌帶進入網膜囊,向左側分離脾結腸韌帶,依次結紮離斷胃網膜及胃短血管至脾上級……
整個過程一氣嗬成,相當之順利。
完美級手術技能,無人可比擬,至少周喬目前還沒碰到過對手。
墨菲和絲黛芬妮都是大師級巔峰水準,但看心愛的喬做手術,不經意瞟向周喬的目光,都充滿了無儘的崇拜與愛意。
完全被周喬的手術技能所折服。
其實,胰體尾癌的外科根治術,不能一以貫之。
針對不同的病情,術式是有變化的。
就好像武功高手一樣,要臨機應變,活學活用,不能學了什麼劍法,就照本宣科地使出來。
照本宣科,對付普通的敵人可以,對付厲害的對手,就不夠看了。
胰體尾癌,是病魔中的病魔,針對不同的分期,不同的病情,需要有不同的術式應對。
比如,術前需要判斷,T3及以上分期,腫瘤突破包膜而浸潤至 Gerota筋膜層麵者,應行聯合腎上腺切除的後入路 RAMPS,而對於腫瘤分期較早,未能突破胰腺包膜者,則可以采用標準胰體尾切除或者RAMPS。
隻是舉個例子,其中還有許許多多的細節變化,要具體情況具體分析。
方案術式可以事先擬定,但臨陣發揮就要看醫生的水平了。
要看醫生個人對這個疾病以及病人病情的理解。
所以很多時候,選擇一位名醫相當重要。
朱曉飛是幸運的,因為他認識張建軍,還是張建軍的老戰友,從而有了生命延續的機會。
手術成功,切得乾乾淨淨。
朱曉飛躺在社區醫院的病床上,繼續接受後續的輔助鞏固化療,也就是第四步,整個治療方案的最後一步。
這一步過後,如果出院,以後就基本上隻需要來複查了。
手術的質量好不好,朱曉飛自己都能感覺得到。
因為,經過周喬的這次手術,他雖然術後傷口尚未愈合,仍舊虛弱,但整個人的精神卻好多了。
並發症也少。
一句話,處在一種比較好和放鬆的狀態。
這不是錯覺,而是真正的感覺到狀況不錯。
雖然這一次治病,欠了不少外債,但總算小命暫時保住了。他才四十多歲,人生還有大半,真的不想就這樣離開人世。
更加放不下老婆和孩子。
年紀輕輕就死了,那以後,就是彆人睡他的老婆,住他的房子,還打他的小孩。那怎麼能接受呢?
光是想一下,就比死都還難受啊。
“周醫生的水平真的相當高。我感覺,活過五年應該問題不大。”當張建軍來探視時,朱曉飛握著老戰友的手,感慨不已。
“那就好。周醫生說了,隻要熬過五年,往後複發的概率就更小了。這幾年之內,也要定期複查,周醫生是建議每三個月複查一次,到後麵可以改為半年一次或者一年一次,五年之後,複查的時間間隔可以更長一點。”張建軍也由衷替老戰友高興。
“嗯嗯。”
朱曉飛望向窗外,外麵陽光明媚,他已經有些迫不及待,想要去上班了。
不上班,怎麼還債?怎麼兌現自己對妻兒的許諾?
其實,很多時候,工作使人充實和快樂,對於病情的康複也有好處。
天天宅在家裡焦慮,對病情不利。
即便是有錢人,沒有經濟壓力,找一點有意義的事情做,日子也會不一樣。
就像墨菲和絲黛芬妮,她們現在也不缺錢,但就是喜歡在鳶尾花診所上班。非常充實,樂此不疲。
……
周喬給千葉奈奈子也買了一輛車,都把人給推了,難道連一輛車都舍不得?
買房的話,暫時還沒提上日程,倒不是小氣,而是時間太短了。
千葉奈奈子過來還不到半年,這麼快就買房,其他幾個女孩子恐怕會不高興。
周喬需要平衡後宮,照顧到方方麵麵的情緒,難啊。
彆的不說,平時的時間管理就很令人頭疼,幸虧他經過幾次蛻變,應付得了連續的高強度作戰。
要說經濟條件,估計是千葉奈奈子最窮了,畢竟跟著周喬的時間還短。
但窮是相對的,周喬私底下也給了她不少獎金,這麼幾個月,差不多都有五十萬美金了。
所以,千葉奈奈子相當滿足。,找書加書可加qq群952868558