第337章 名醫坐診之“這是什麼樣的變態能力？”
周喬匆匆吃完飯，就在鄭院長的親自陪同下，來到了門診大樓一樓右側的外援名醫診室。
門口還擺放著一張海報，周喬帥氣的容顏赫然紙上。
休息區，許多人在等候。
診室入口處，護士，診室內，幾名被派來學習的年輕醫生們，也都在等候。
見到院長帶著周喬過來，護士和醫生便連忙站起來迎接。
“院長好，周醫生好。”
“大家好，不用客氣。”周喬看了看那麼多患者，就立馬大步流星地走入診室，投入工作。
叫號和看診開始。
至於早上計劃的參觀各部門的日程，因為沒有時間，就暫時取消了。
其實，參觀不參觀意義不大。周喬還要在這裡待許久，以後多的是時間。
“你們幾個，好好跟著周醫生學習。”鄭院長輕聲交待幾句，就不打擾周喬工作。
安排的都是女醫生，鶯鶯燕燕，坐在周喬身後。
周喬沒有用過縣人民醫院的診療係統，這時候就有助手幫他。
不過，也沒多少難，以周喬的智商，很快就上手。
這幾個醫生，都是心臟外科的，有一名還是去年夏天剛招進來的博士，醫院很看重，這次機會難得，就讓她也加入了進來。
這名博士從側麵悄悄打量周喬，心說帥是帥的，就是看著比我年紀還小，真的那麼厲害嗎？
她可沒見過周喬做手術。
周喬上次來這兒飛刀的時候，這名博士還沒正式畢業呢。
至於今天早上的手術，她也沒資格參加。
醫生是心臟外科的，過來看病的病人，也都是心臟方麵有毛病，因為，周喬是北美心臟手術冠軍啊。縣人民醫院宣傳的就是這個點。
之前，周喬的其他天花板級彆的技能，縣人民醫院也不知曉，還是早上手術露了一手。
“醫生，這是我上個月做的檢查報告，您幫忙看看。”一名六十多歲胖胖的大媽，在女兒的陪伴下過來看病，遞給周喬一拓厚厚的報告。
周喬就接過來翻閱。
老人女兒就問：“之前做檢查的時候，醫生說是鈣化性主動脈瓣狹窄，建議手術治療，周醫生您看，是一定要做手術嗎？”
兩人期盼地看著周喬，心說這可是國外回來的名醫，而且早上又幫忙搶救了車禍患者，照理說應該是很厲害的，可是，看著又這麼年輕……讓人心裡頭沒底。
老人就暗暗嘀咕，也不知道行不行。要不，等過完年，再去大城市找專家看看。如果非要做手術，那也是去大城市做手術。
心臟動手術，一來花費巨大，二來屬於大手術，一時半會，老人和家人真的是糾結不已，拿不定主意。
周喬看了看報告，又詢問了一下老人日常的感受，就微微一笑說道：“您這個病情，可以保守治療。”
“啊？”老人和女兒又驚又喜，但是又有些不敢相信。
周喬就仔細解釋：“鈣化性主動脈瓣狹窄是一種慢性進展性疾病，由於缺乏有效的藥物乾預手段，所以，絕大多數患者確實會進展為重度病變。”
患者女兒就追問：“那我媽媽屬於重度還是輕度？”
周喬道：“重度。”
“啊？”
“那還保守治療？”老人和女兒都是一愣。
周喬就笑道：“重度患者，分兩類，一類是有症狀的，比如心力衰竭、暈厥或者心絞痛，這三個症狀隻要出現一個，預後就極差，如果不做手術治療，每年死亡率可達25%，3至6個月內會有高達3%的患者發生猝死，平均生存期僅有2至3年。所以現行的心臟瓣膜病指南均將有症狀的重度主動脈瓣狹窄患者行主動脈瓣置換術作為Ⅰ類推薦。”
“但是，還有一類是無症狀患者，就像您一樣。最新的一項Meta分析顯示，無症狀重度患者在保守治療期間年平均全因死亡率為4.8%，年平均心臟死亡率為3.0%，年平均因心力衰竭死亡率為2.0%，年平均猝死率為1.1%。也就是說，與有症狀的重度患者相比，保守治療策略是可以接受的。”
周喬娓娓而談，拿研究數據說話，這類數據是周喬、墨菲和絲黛芬妮三人之前的研究成果，如此低的死亡率，老人和女兒聽了後，也就安心了。
當即，周喬幫她們重新調整了治療方案，開了相關藥物，讓她們不要有太大的心理負擔，平時遵醫囑用藥，定期複查即可。
母女倆就高高興興地離開了。
下一位患者，也是一名六十多歲的老人，卻是名大爺，由老伴陪著過來的。
“醫生，我老伴這個病，是不是也可以保守治療啊？”大媽遞過來大爺之前的檢查報告，滿懷希冀地問道。
剛才，他們在門口可都是聽見了，這位醫生似乎水平很高，而且，很喜歡保守治療？
開刀可真不好，尤其是心臟手術，這人年紀大了，就有些懼怕。
“我先看看您的情況。”周喬笑笑，接過報告來翻閱。
預約名醫服務的，都是心臟問題不是一天兩天了，所以之前都有檢查報告，隻要時間不是隔得太久，周喬就不會讓對方重新再做檢查。
周喬看了看報告，說道：“大爺，您這個病，需要儘快安排手術，越早越好。”
“啊？”大爺和老伴一愣。
周喬就道：“您彆急，您的情況跟之前那位大媽不一樣，您這個屬於二尖瓣重度反流，如果我所料不錯的話，您平時是不是就經常感覺到疲乏、無力，稍微走幾步就呼吸困難，哪怕是坐著不動也會胸悶氣短？”
“是的是的，今天來一趟，在醫院裡就這麼幾步路，差點把我折騰死。”大爺點頭說道。
“這就是了。您的病情，是因為心臟的瓣膜產生了關閉不全，對心臟的射血以及心功能影響非常之大，單純保守治療，無法解決這個問題，我給您畫個示意圖您就清楚了。”
當即，周喬取過紙筆，給大爺大媽一邊畫圖，一邊講解，圖是簡單明了的示意圖，話語則儘量通俗易懂，不用專業詞彙。
因為這對大爺大媽跟剛才那對母女不一樣，剛才那對母女，是城裡人，尤其是女兒，看著挺有文化，能聽得懂。
這對大爺大媽是農村人，醫保卡一刷，信息都出來了。大爺大媽樸實無華，文化水平應該不高，所以周喬講解的方式就不一樣。
沒有歧視的意思，周喬也是農村人，看這對大爺大媽就好像村子裡的長輩一樣，對什麼人采用什麼樣的溝通方式，是一名合格的醫生必須具備的素養。
也是醫患溝通裡麵非常重要以及值得注意的點。
一番講解，大爺大媽雖然也就小學畢業，但真聽懂了。
頭一次看病，聽懂了醫生講的這麼複雜的問題，老兩口頓時對視一眼，透著驚喜。
大爺不由豎起大拇指，讚道：“小夥子你講的真好！”
周喬謙虛一笑，說道：“如果你們願意，可以在我這裡做手術，縣醫院的設備也還行，是一個微創手術，今天辦理入院，明天早上就安排。術後當天就可以回家。”
“那敢情好。”大爺當即答應。
一來，經過剛才的交流，他們覺得周喬很有本事，又是美國回來的，水平應該沒得說。
二來，他們經濟不寬裕，去省城花費巨大。而且省城人生地不熟，連住的地方都沒有。
老兩口是個性子爽快的，立馬就答應了。
當即，周喬讓一名助手帶著大爺大媽去辦理入院手術，相關的術前檢查也都安排起來。
……
周喬看病很慢，每一個患者，他都要和對方聊很久。
醫院不大，周喬又是最近醫院的“風口”，大家談論的熱點，消息不脛而走。
不少醫生私底下就開玩笑，說道：“美國回來的專家就是不一樣。”