正常情況下，腰椎穿刺的壓力值是在80180毫米水柱之間，如果患者的腰椎穿刺壓力超出這個範圍，則屬於異常的情況。如果患者的腰椎穿刺壓力低於80，同樣則屬於正常的情況，不需要過分擔心，也不需要進行特殊的治療。
腰椎穿刺，是一種通過穿刺腰椎間隙以抽取腦脊液或注射藥物的臨床操作，不僅是診斷腦膜炎、腦出血等疾病的重要手段，也是治療如脊髓麻醉的關鍵步驟。
<divtentadv>在很多人看來，這個操作似乎風險比較大，光聽這個詞就讓人感到心驚肉跳，但實際上，腰穿在現代醫學中已發展成為一種相對安全、精準的操作了。
這種手段主要是用於診斷中樞神經係統疾病，比如腦炎、腦膜炎、()
蛛網膜下腔出血、腦出血等。同時也可以用於測定顱內壓。
而周喬是“國手”，完美級水平，做這種小手術不值一提。
“壓力高，頭也會痛，由於顱內的出血，你的病情已經從一開始的低顱壓，演變為現在的高顱壓。”周喬給患者進行講解。
隨後，在向椎管內注射完造影劑後，周喬又給卡爾裡斯先生安排了全脊柱薄層ct。
他在社區醫院是超然的存在，有需求都會第一時間得到滿足。
而其他一些同樣掛靠的醫生們，就不一定了。
很快，層厚為0.6的薄層ct傳至電腦，一共有一千多張片子。
周喬叫來墨菲、絲黛芬妮、千葉奈奈子，一起會診，討論，也有社區醫院神經外科的幾名醫生一起，跟過來學習。
這是一個難得的機會。
大家圍坐在一間小會議室，55英寸的4k高清屏幕投屏，一幀一幀地尋找著，生怕錯過任何一個細節。
墨菲負責播放，沒多久，她手指停住，並將其放大，說道：“就是這裡了。”
果然，大家就見到，屏幕上顯示的地方，造影劑充盈良好，在胸5水平可以看到少量造影劑外滲到硬膜外間隙。
周喬點了點頭：“沒錯，漏口絕對在這裡！”
“不過，也不排除其他地方存在漏口的可能。”絲黛芬妮說道。
於是，大家又一起，翻來覆去，將一千多張片子看了好幾遍，排除了其它地方的漏口，確認無誤，隻有這一個。
卡爾裡斯夫婦聽到消息後，終於鬆了一口氣，心說周醫生他們就是厲害。
這就是來鳶尾花診所看病的好處，小病蕾切爾他們就能搞定，如果真搞不定，隨時能請來北美頂流的名醫們會診。
而且，在這種私人診所，比去加州大學醫療中心這種大醫院，體驗感要強很多。比如服務更周到，安排更快，等等。
找到了漏口，手術就開始了。
這就是個超級小的小手術。
局麻，打針，微創，十分鐘搞定！
“天呐，這麼快？”手術做完，卡爾裡斯先生驚歎不已，這就搞好了？
周喬笑道：“彆看快，技術含量可很高！”
“對對對，確實高！”卡爾裡斯夫婦同時豎起大拇指讚同。能輕而易舉治好這種怪病，越是簡單的手段，越是能顯示出醫生的水平。
這就是名醫的神奇之處。
也相當好理解。同樣的病情，普通醫生折騰來折騰去，大刀闊斧，病人受創嚴重遭罪不說，還不一定治得好。
而人家名醫打一針就收工。高下立判！
“這一針雖然高難度，但是其原理卻非常簡單。”周喬想了想，就打了個比方，說道，“就好像我們平時看到的科幻片，在宇宙中，太空服忽然漏氣了，怎麼辦？”
“怎麼辦？”
“很簡單，用特殊的膠布將漏氣的地方貼上就行了。但是補太空服需要合適的膠布，而補大腦上的漏口，也需要合適的膠布。這個膠布，就是自身的血液。”
剛才，周喬做手術，就是從患者體內抽出20毫升靜脈血，趁著熱乎勁還沒有凝固的時候，緩緩打入漏口附近的硬膜外間隙。
這樣，血液就在漏口外側形成了一道‘銅牆鐵壁"。
隨著時間的推移，血液會被身體慢慢吸收，但它也會引起周圍組織的炎性反應，增生的纖維會逐漸形成新的‘牆壁"代替血凝塊，漏口也就徹底被堵上了。
這個法子構思非常精巧，不僅創傷小，方便快捷，後續如果複發，也可以反複打。()
周喬做手術，出道以來，未嘗一敗，這個硬膜外血貼術，若是其他醫生來做，也許有失敗的幾率，但是對於周喬來說，成功率100%。
頂流名醫，就是這麼豪橫。
“當然，術後也有一些注意事項，需要臥床一段時間，不能坐起，更不能下床走路，同時多喝水，兩周之後應該就差不多了，到時候再複查頭顱ct，評估效果。之前蕾切爾醫生推薦的阿托伐他汀藥物，可以繼續吃。”
術後第三天，卡爾裡斯先生就出院，回家繼續“躺平”了。
術後兩周過來複查，果然，ct片子顯示，硬膜下的積血已被顯著吸收，側腦室也較前有增大，說明患者顱內壓力已趨向於正常，可以嘗試下床活動。
“真的是太棒了。”卡爾裡斯夫婦非常欣喜。一來是康複快，二來，居然隻有一個針眼，而且之前做手術的時候，全程無痛。
腦子漏水，這種病的發病率並不高，有些會在瑜伽等脊柱牽拉動作以及外傷、手術後出現，有些則原因不明。
這類患者有時症狀並不那麼典型，也可能會伴有頭暈、惡心嘔吐、麵部麻木、耳鳴、複視等，另外還存在昏迷、癡呆、合並發熱、高泌乳素血症、顱內靜脈血栓等可能。
由於其複雜的臨床表現及影像特征的多樣性，診斷起來是比較困難的，甚至三分之一的低顱壓患者腰椎穿刺測得的壓力是正常或者偏高的，因此非常容易被忽視，蕾切爾的定位是基層醫生，診斷不出來也是正常。
蕾切爾、薇薇卡、耶納德三人也非常清楚自身在診所的地位，所以並不沮喪。
這有什麼好沮喪的？遇到問題搞不定的，“轉診”給老板就行了。工作職責不同而已。
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