她早知道周喬會這樣說,跟他彙報隻是走一下流程,畢竟周喬是老板,需要周喬開工資的,而且也能讓其他人沒話說。
她想告訴墨菲和千葉奈奈子,這並非是她私自做主。
“歡迎加入。我們診所是有一個迎新聚餐的傳統,不過現在周喬不在,那就推後吧。嗯,接下來我們會有一個神經外科的手術,你也參與進來學習一下。”
“什麼手術?”格蕾絲精神一振,碧色的眸子裡光芒閃爍了一下。她也很想進步,她覺得自己的天分應該不會弱於墨菲和絲黛芬妮。
在麻省總醫院,由於各個科室涇渭分明,也許會有多學科一起會診,但是她身為心臟中心的外科醫生,說實話,除非轉科,否則很難有機會接觸到神經外科的手術,更彆說主刀了。
但是鳶尾花診所就不一樣了,似乎是個相當另類的全科診所,什麼手術都能接,都敢接,都能做得很好。這就是比麻省總醫院強的地方,尤為適合她這樣的醫學天才。
因為普通人學習能力和接受能力有限,光是一個科室,窮儘一生,能精通自己科室的手術就已經非常了不起,可以稱得上專()
家了。
她這樣的醫學天才,放在一個單一的科室,有點兒屈才,將來的成就有限。
這不,機會就來了。
“是一位三叉神經痛的患者。走,我們去會議室,我跟你講解一下患者的病情。”絲黛芬妮將格蕾絲帶往會議室。
很快,格蕾絲就了解了病情。
患者是一位老奶奶,八十二歲高齡,臉上有時候像觸電、刀割一樣劇痛,之前在其他診所治療,由於年紀大,醫生推薦了藥物,吃藥後疼痛稍微能緩解,但是時間長了,吃藥就不管用了。
而且,吃多了藥,還出現頭暈、走路走不穩的情況,在草坪上摔了幾跤,幸虧沒骨折。
然後家人再去問醫生,醫生說可以做開顱手術,或者微創手術,但是他那兒做不了,就轉診給鳶尾花診所了。
絲黛芬妮接診,檢查了老奶奶的疼痛部位,發現患者疼痛位於左側三叉神經第ii支支配區,輕觸左上唇即誘發劇痛,發作時間持續12分鐘。
查閱患者家人帶過來的之前做過的ct和核磁共振報告,絲黛芬妮排除了顱內腫瘤的可能,此外,患者並沒有麵部帶狀皰疹史,於是確診為原發性三叉神經痛。
現在老人家收治在社區醫院,術前準備完畢,今天下午就開展手術。
“我們這次要做的是一個小的微創手術,全稱是ct引導下圓孔穿刺三叉神經第ii支顱外射頻消融術,這兒是手術方案以及一些資料,你先看看,有什麼疑問都可以問我。”絲黛芬妮代老公收徒,並無藏私。
另一方麵就是,她和墨菲現在都懷孕了,雖然兩人的身體都超凡,但有人分擔自然是最好。而且ct那種都有輻射,雖然是隔著房間,中間有屏障,但總歸接觸多了不好。
格蕾絲看了手術方案之後,十分欽佩,而且很快上手,雖然還沒做過,但是在腦海中已經模擬了好幾遍。不得不說,有些人的天賦就是強,學什麼都快。
絲黛芬妮和她交流後,笑道:“要不這次就全程由你來主導,我在邊上指導你。”
“啊?這樣好嗎?”
“怎麼,沒信心?”絲黛芬妮激將道。
“那倒不是。試試就試試!”格蕾絲眨了眨眼睛,精神抖擻。在麻省總醫院,她也是很快就上手心臟微創手術並精通的。
絲黛芬妮忽然想起了楊雪俊,不由笑道:“如果是那個cherry楊在這邊,她用一根纖細的不鏽鋼針,不需要借助ct等設備,就能輕鬆解決患者的疾痛,我們卻是要借助各種先進的設備來做手術。在疼痛治療領域,不得不說中醫有獨到之處。”
“啊?!”格蕾絲頓時對楊雪俊更加好奇了。因為,能得到絲黛芬妮這麼讚許的女孩兒,肯定也是有獨到之處的。
她心說中醫真的有這麼神奇嗎?針灸她是聽過,但從來沒有體驗過。
中醫在這方麵確實有優勢,哪怕是在大街上,隨時隨地,一根一次性的無菌包裝的不鏽鋼針,就能操作。
哪怕不是無菌包裝的,用酒精棉球或消毒濕巾擦擦也能使用。
而這些東西,楊雪俊通常都是隨身攜帶的。
誰能想到,她昂貴的lv包包裡,竟然裝這些不值錢但是卻可以救人性命的東西呢?
當然,數量不多,是那種獨立小型密封包裝,酒精已被棉片完全吸收,且包裝完好,不會有安全隱患。
而且就幾片應急之用,用完隨時再補充的那種。
三叉神經痛,是常見的頭麵部疼痛性疾病,因疼痛程度劇烈,號稱“天下第一痛”。這個病好發於40歲以上的中老年人,女性多於男性。
發作部位往往在麵部一側的三()
叉神經一支或多支支配區,如眶上、額頭;鼻旁、臉頰、上唇;下唇、下頜區、舌側。其疼痛範圍不超越麵部中線,亦不超過三叉神經分布區域。偶爾有雙側三叉神經痛者,隻占3%左右。
這個病,診斷並不困難,但治療選擇卻非常關鍵。
鳶尾花診所的原則就是:診斷與鑒彆診斷優先、對因治療優先的序貫性治療、射頻治療時顱外射頻優先、治療選擇個體化和確保患者知情同意。
顱外射頻技術是在ct引導下將一根細細的射頻針穿刺到麵部的三叉神經出顱骨的孔洞,然後進行射頻治療。
簡單地說,就是用一根細針,燙掉病變的三叉神經,因為不進入顱內,從而降低了出血和感染的風險。
屬於低風險、超微創的手術。
格蕾絲精通解剖學,對人體麵部的三叉神經走向極為了解,這個手術在她這種專業人士看來,並不難,所以有信心上手。
絲黛芬妮因為懷孕了,所以穿上了厚厚的防護衣,在邊上指導格蕾絲。
這個手術,說起來簡單,但實際操作其實相當有難度的,一般的醫生真做不來。
因為,在手術時,需要將穿刺針在接近盲視狀態下穿刺到達直徑約3的顱底卵圓孔中,這對手術醫生的水平就要求相當之高了。
此外,還需要手術醫生與麻醉師、ct技師之間的相互配合才能達到好的手術效果。
格蕾絲精準定位,順利插入,然後使用測試電壓僅0.1毫安就測試出原有疼痛,很快就搞定收工。
可以說,第一次出手就顯示出了精湛的水平。
“恭喜你,格蕾絲醫生,第一次獨立自主完成神經外科手術!”絲黛芬妮豎起大拇指,心說這個妞兒資質不弱於我和墨菲,難怪周喬這個lsp這麼慣著她,給她設計三十六步的診療方案。
不過,周喬對她也不差,以前她做錯了事,周喬也包容她,很奶思的一個男人,除了花心這一點,似乎挑不出任何毛病。
她懷孕了,很久沒和周喬耳鬢廝磨了,不由怪想的。
手術順利完成的消息傳回診所,墨菲和千葉奈奈子等人也都表示了欽佩。
兩人對視一眼,都同時冒出了一個念頭,那就是,這又多了一個幫手,大家就能輕鬆許多。
尤其是千葉奈奈子,眼瞅著墨菲和絲黛芬妮的肚子越來越大,要是這兩人去休產假和哺乳假,全靠她一個人,那還不累死啊。
現在有了格蕾絲,千葉奈奈子也希望格蕾絲儘快成長起來,分擔工作壓力。
至於其餘的醫生和護士們,自然是各種祝賀。畢竟是今年的全美手術大賽冠軍,在她們看來,格蕾絲能有這樣的表現,屬實正常。
周喬知道後,也發來了祝賀郵件。
樸秀珠得知格蕾絲取向已經正常,於是敢讓允兒來診所寫作業和看書了。
格蕾絲見到樸允兒,眼睛一亮,心說好漂亮的小姑娘。可惜了。
因為,她取向早已經正常,卻是沒有那種怦然心動的感覺了。
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