常規位置造影左側鎖骨下動脈起始部與其他血管位置重疊，無法充分顯影。係統反複調整造影位置，最終發現左側鎖骨下動脈次全閉塞，左側鎖骨下動脈血流由左側椎動脈“逆流供血”。
果然是左鎖骨下動脈狹窄，而且屬於比較嚴重的類型。
“醫生，我這到底是什麼病？”病人又問。
宋琦這下有了底氣，“這麼說吧，就像是你的身體裡住了個偷血大盜。”
“偷血大盜？醫生，這到底是怎麼回事？你可彆嚇我！”病人一聽這個奇怪的說法就嚇壞了。
“簡單來說，就是你手臂‘偷’了你大腦裡的血。剛才通過B超看到，你的左側鎖骨下動脈在發出椎動脈之前重度狹窄，鎖骨下動脈血流流速增快。還因此產生‘虹吸效應’，化身‘油耗子’讓椎動脈血流逆行進入鎖骨下動脈，導致腦供血不足引發出現頭暈暈厥。手抬高的時候，被偷的血就更多了，所以大腦裡的血一下子不夠用就直接暈厥了”宋琦用儘可能通俗的語言給病人解釋道。
病人這下聽懂了，但是也緊張起來，“醫生，我這個怪病，能治嗎？”
“能治是能治......”宋琦沒有說下去。
鎖骨下動脈盜血綜合征是可以徹底治愈的疾病，隻要在鎖骨下動脈植入一個支架，就能重建動脈管腔。但是，這個費用，至少也得五萬塊！
“能治就好，醫生，真是太謝謝你了，要是能治好，我媳婦兒就再也不用整天提心吊膽了......”男人一臉希望，宋琦實在是不忍心熄滅他的希望之火。
回到專家門診的時候，王健還沒走，應該是帶著某種特殊的心情在等著病人的B超結果，而單偉浩正好看好一個病人，診室處於空檔期。
“主任，經過初步判斷，病人應該是左側鎖骨下動脈盜血綜合症。”宋琦拿著B超單走到單偉浩麵前。
這個拗口又稀奇的病名一出口，一下子就吸引了兩人的注意力。
“啥？”單偉浩明以為自己聽錯了。
這個病，可不常見，更不是那麼好診斷的，他一個B超就敢下結論？
“左側鎖骨下動脈盜血綜合征。”宋琦又重複了一句。
“這麼複雜的病例，你做個B超就出診斷，這也太草率了吧？”單偉浩說著，接過宋琦遞過來的B超報告單。心想，終究還是太年輕了，做事情有點兒浮躁啊，看來以後還需要好好打磨打磨。
“病人左側血壓測不到，左側手臂體表溫度明顯比右側低，還有，左側和右側的脈壓差是20，第一次B超顯示鎖骨下動脈狹窄，還有椎動脈反流，袖帶加壓-減壓試驗後瞬間血流頻譜提示椎動脈雙期反流。另外據病人自訴，幾次暈厥均發生在手臂上舉的情況之下，所以，臨床表現加上影像學診斷，基本上可以診斷為左側鎖骨盜血綜合征。”
宋琦思維清晰，邏輯合理，單偉浩一時還真不知道該怎麼反駁他。
但是，這種稀有病例，又是在區中西醫這種級彆的醫院，哪能這麼輕易下診斷？至少也得各科會診一下吧？
“小宋啊，這隻是你的推理，鎖骨下動脈盜血症的診斷金標準是什麼你該不會不知道吧？咱們乾臨床的，靠的不僅僅是理論知識，還得有絕對可靠的輔助檢查。再說，這個病咱們這種級彆的醫院也沒有診斷資格吧？”王健湊過來看了一眼B超報告單，瞬間就笑了。既笑宋琦的年少輕狂，又笑他的不自量力。