第229章 這親體肝移植做的太妙了!(2 / 2)

外科藝術家 醫用口罩 11111 字 11個月前

竟然能有人把手術做出藝術美!這種將遊離操作做到極致般的簡練、高效,簡直匪夷所思!

這時,手術台上,趙培儒道:“賈主任,我們交換。”

賈彥軍那邊,正好做到“鐮狀韌帶的解剖遊離工作。”

兩邊默契的一交換,趙培儒立即開始繼續離斷供肝的左外葉,用保存液灌洗、衝洗膽道,修整肝臟。

為接下來的“間斷吻合“做準備。

而賈彥軍來到趙培儒這邊的手術台。

一看術野中的情況,賈彥軍一下就驚呆了!

“這做的也太漂亮了吧!”

“這解剖遊離的,怎麼這麼乾淨、整潔?”

“小嬰兒的腹腔,真的有這麼好操作嗎?”

賈彥軍本人就是專家,他何嘗不知道嬰兒的小腹腔,操作難度本身就高,而要在這麼小的空間內,再將操作做到如此完美,簡直是難上加難!

眼下這術野情況,大大超出了他的預期!

“這趙主任,為我孩子這台手術,太費心了!做到這麼漂亮這對孩子將來的成長,很有利啊!”

這台手術終究是一台大型“肝移植手術”,如果做的不好,不乾淨

那這個嬰兒在將來一輩子的成長中,都會受到影響!身體會一直有隱痛、術後並發症伴隨終身。

而趙培儒做的這麼乾淨漂亮,幾乎將每一個細節都拿捏到完美,能讓這個孩子,受益終生!

“趙主任辛苦了!”

賈彥軍看看趙培儒的背影,心中湧起一份濃濃的感動。

終於。

兩邊的供肝和病肝,都切除成功。

開始肝臟移植工作。

賈彥軍和他的團隊,退到後麵去。

手術台上,隻剩下趙培儒和小孟。

“小孟,幫我做吻合對接工作,你來鉗夾扶好管道,我來吻合縫合。”

“先將供肝左靜脈和患兒的左中右靜脈開口做端側吻合,再將門靜脈端端吻合,將供肝左動脈和患兒的肝動脈吻合”

這就是“間斷吻合法”的具體步驟。

手術台上,隨著吻合工作一點一點的推進。

旁邊已經閒下來的賈彥軍,看的是手心冒汗,心情緊張。

“趙主任,小心點,再小心點啊”

不怪他緊張,實在是這一步操作太關鍵了!吻合的好壞,將會直接影響到嬰兒將來是否發生膽漏,是否有綜合性並發症。

每次趙培儒做個稍微驚險的操作,都要能引起賈彥軍內心的一陣心驚肉跳,額頭上,更是布滿了汗珠。

所以現場情況是

手術台上的趙培儒沒出多少汗,反而是在旁邊看著的賈主任不停的冒汗。

手術室外。

幾個家屬等的心焦。

兒子和小孫子,都已經進了手術室,作為一家之主的賈彥軍,也進去做主刀。

外麵,隻剩下兩個女眷。

完全沒了主心骨!

兩個人心裡莫名的一陣心慌。

兒媳更是在不停的埋怨、自責。

“媽,都怪我,小多多這病是先天性的,都怪我在懷孕期間,沒有懷好他。”

賈彥軍的老妻子苦笑著搖搖頭。

她何嘗不明白,兒媳也不可能決定這種得病的事兒。誰會想要懷一個有先天性疾病的孩子啊!要怪,隻能怪運氣不好吧!

正這時,醫科大附屬醫院的幾名領導來了。

分管業務科室的副院長,醫務科長,住院部長

因為病人涉及到自家醫院醫生的家屬,院領導也都來做了表態,安撫了兩名女眷。

手術室內。

趙培儒在手術顯微鏡的輔助下,開始做最後的“吻合細微管道”工作。

“咕咚!”

賈彥軍一口口水吞下肚。

“這麼細小的管道,這麼小的孩子”

“現在隻希望,趙主任的這種間斷吻合法,能起到預期的效果,避免大肝綜合症了。”

吻合部分完成後,開始做膽道重建。

考慮到供肝和受肝的管道粗細不同,趙培儒將“供體膽管“和“受體原空腸袢端端側吻合,縫閉原膽腸吻合口殘端。

至此,吻合、以及重建工作,全部完成!

“小孟,恢複血流。”

“用超聲多普勒,檢查血供情況。”

旁邊,賈彥軍的心臟,撲通撲通的狂跳起來。

接下來的結果,就是“出結果“的時刻。

就像是辛辛苦苦的考完高考,等待“放榜”的那一刻。

緊張、忐忑、煎熬!

當血液重新灌注到這顆新肝臟上

小孟道:“吻合口沒有滴漏。”

“各項生命體征正在恢複,逐漸平穩到正常區間。”

“腹壁處的靜脈曲張,明顯得到緩解。”

“肝功能代償作用正常,引流管流出正常。”

“血紅蛋白、血小板、總膽紅素的數值還有些偏低,正在逐漸恢複”

一條條結果彙總出來,最終,形成了兩個字。

喜報!

如果發生大肝綜合症的話,那現在的很多數值就應該會顯露出苗頭才對。比如肝流出道會出現斷續、梗阻端倪。血流動力學會出現問題,門靜脈會發生阻滯、栓塞現象等等

可眼下,無論是膽道、門靜脈、流出道,甚至是引流管,全都暢通無阻!

一切數據都說明,趙培儒的這種“術前計算估量法”加上“間斷吻合法”,確實奏效了!

大肝綜合症,沒有發生!

賈彥軍心情,一下子輕鬆了不少!

“孩子得救了啊!”狂喜瞬間占據他的全身。

觀摩室中,眾學生也都大喜。

這一係列數據彙總出來,已經足以說明,這台手術成功了!

“這親體肝移植做的,太漂亮了!”

眾學生都佩服不已。他們之中,不少人也做過肝移植手術,但捫心自問,他們的水平,連趙老師的十分之一都沒有!

“趙主任這台手術,有術野錄像的吧?”

眾學生看看上麵架設的幾個攝像頭。

“這台手術,我感覺可以反複、多次觀看!裡麵的許多細節,感覺得需要慢慢琢磨,才能吃透。”

“確實啊,做的太妙了!”

“就比如間斷吻合時,端側和端端的靈活選擇,全都是根據患者和供肝的實際情況,做出的臨時決斷。”

“趙老師心裡,肯定有一套吻合判斷規則,這些規則,他可還沒教過我們呢。”

眾人此刻,恨不能榨乾趙培儒,把他肚子裡那些墨水,都壓榨出來。

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