很多蘇省的專家和領導,額頭已經開始冒汗了。
這台手術,他們請到了傅程,又好不容易申請了app直播權限,還給整個東南五省地區,都開放了觀看權限。弄得這麼大張旗鼓的,可最終要是成了醫療事故,那可就真搞砸了。
觀摩室中也透著緊張,所有的目光,都彙聚到場中的傅程身上,等他拿主意。
而評論區當中,人們已經激烈的議論開了。
評論像是雪花一般的飛出來,每分鐘就有幾百條評論滑過。
“我聽到電話裡說還得一個小時,這下糟了。“
“各項指征已經危險了,病人肯定是等不起了。”
“實在不行,隻能讓傅程主任來強行做這台手術了吧?“
“或者現在關腹,把之前遊離的部分,重新歸置回去,然後告訴病人,說他隻能接受保守治療了,估計隻能再活兩周時間了。”
這話一說,評論區都為之一靜。
這是他們作為醫生,最不願意和病人及其家屬說的一句話。
可如果真的隻能做出那種決定的話,誰都沒辦法。
“要麼,就是傅程主任冒著風險去強行盲操,那樣的話,切好切砸,就全看運氣了。”
在評論區議論紛紛的同時,蘇省省醫學會領導們,也在鄭重的考慮這件事情。
這台直播,他們同樣在密切關注著,甚至大會長羅文景的辦公室電腦上,就一直開著直播。
副會長孫鵬舉焦急道:“這怎麼辦?“
羅文景眉頭也高高皺著。
他們作為組織這場直播的組織者,不僅得考慮手術能否成功的問題,還得考慮手術安全的問題,以及這次直播會帶來哪些正負麵影響的問題。
如果真在十幾萬醫生麵前出了醫療事故,那絕對會釀成重大負麵影響。
羅文景騰的起身,抓起桌子上的鑰匙,拿起衣架上的大衣,直接出門。
“我們去找傅程主任談談。”
片刻後,大會長羅文景,副會長孫鵬舉,來到遠大醫院手術室外麵。
他朝著裡麵的傅程招了招手。
傅程走了幾步,來到直播間收音收不到的地方。
大會長羅文景:“傅主任,這種情況,你是什麼打算?”
傅程沉吟道:“術野暴露雖說有些問題,但我琢磨了幾個下刀位置,成功率應該在五成左右。”
“這台手術如果是放在西京醫院,而患者和家屬也有意願做的話,我們一般會繼續手術的。”
五成的手術成功率,對於這種危重重大病人,看似有的選,實際沒得選。如果不接受手術,那病人就隻能再活半個月到一個月的時間。
但這裡不是西京醫院。
而且還在對著十幾萬的醫生直播,情況又有所不同。
若是手術結果落到了失敗的那五成概率中,在十幾萬人的眼中失敗,那誰都不好看。
羅文景聽到五成的成功率,心裡陷入糾結。
如果這個成功率低一些,那他就乾脆放棄,直播也關掉,出個說明公告就行了。
若是成功率更高一些,那就更好辦了。
這不上不下的,最是難受。
大會長羅文景知道時間不等人,必須儘快做出決定。
他用詢問的眼神,看向旁邊的董元恒教授。
董元恒立即道:“這例病人和家屬,都很願意接受手術,他們都不想再姑息治療了,手術的所有可能後果,也都已經和他們說清楚了。”
大會長羅文景深吸了幾口氣,最終道:“好,傅程主任,這台手術,還請您務必費心。“
傅程點點頭,直接扭身回去。
這台手術,沒有鄒斌院士的指點,隻能靠自己來硬著頭皮做了。
等傅程主任進去後,副會長孫鵬舉擔憂道:“羅會長,直播怎麼辦?”
他是在擔心,萬一手術失敗了……
羅文景道:“你去坐鎮信息股,做好隨時關掉直播的準備。”
孫鵬舉點點,也匆匆走了。
羅文景看看裡麵的情況,心裡歎了口氣,接下來,隻能聽天由命了。
……
傅程神色匆匆的走回手術室內。
這時,一道聲音,在觀摩室和手術室的連接口響起。
“傅主任,既然視野暴露差,難以下刀,為何不考慮改變切除範圍?“
傅程聽到聲音,下意識扭頭看過去。
發現對方是江南省來觀摩的帶隊醫生,趙培儒。
這個人,他也聽說過。曾經拿下過863項目,並且還有幸得到過全國醫學會胰腺分會副會長的頒獎。
在傅程眼裡,這個趙培儒,就是這東南地區裡,實力水平最好的胰腺醫生了。
所以看趙培儒開口,傅程也打算抽個十秒鐘時間聽一聽。
此時,趙培儒站在手術室連接口處,道:“你用的是壺腹部胰十二指腸切除術,所構思的幾個下刀處,應該切除邊緣和癌組織距離很近吧?”
“而如果你把切除範圍,改為十二指腸降段處,距離膽胰管結合部一到兩厘米處,且在左右肝管彙合處的下方,清楚淋巴結,這樣處理,是不是會好很多?“
傅程聽得心裡一動:“你說的,是膽胰十二指腸結合部切除術吧?”
趙培儒一笑:“對。”
這傅程水平還是不錯的,簡單聽幾句,就能判斷出他改變了切除術式。
傅程腦子飛快的旋轉,斟酌,判斷。
“用結合部切除術,來治療壺腹部周圍癌麼?”
“這種術式的切除範圍……確實不怎麼依賴對腫瘤邊緣的判斷,這樣就減少了很多盲操下刀的操作。”
術式一更換,盲操撞運氣的次數,直接減少了一半。
“對視野的直視角度依賴低,反而也更適合這種視野暴露差的病人。”
傅程越琢磨,眼眸中開始出現了一點亮光。
“這樣,便能減輕因病灶而引起的出血,減輕了手術的不確定性,也能提高患者的術後生活質量。”
他原本緊皺的眉頭,再次稍稍舒展了一些。
“而且,這種結合部切除術,中間還能穿插一些精細化操作,讓切緣口無瘤殘存,吻合精細,徹底清掃淋巴結。”