“這是我們南溪醫院的病人，醫院內部一直在討論，但一直也沒能確診下來，希望史主任和各位同僚，幫我們出出主意。”
眾人都笑著點頭。
前麵七份病案，給了眾人不少信心。
“本例患者66歲，性彆女，主訴右上腹脹痛，已經持續一個月。“
“我們門診當時的初步診斷，是肝右葉癌。”
“主要依據是以下檢查結果”
甄海鳳把病人情況說了一遍：“病患右上腹有包塊，也顯示肝右葉巨塊型腫瘤，膽總管上段受壓，上段肝管擴張”
“最終。”
“我們考慮其臨床特點，有點像是肝右葉腫瘤，又有點像是小圓細胞腫瘤。“
她話一說完，就有人搖頭。
“不可能是小圓細胞腫瘤。”
“小圓細胞腫瘤，那都發病在十幾歲，最多剛二十歲的年輕人，這例病人，都已經66歲了，怎麼可能？這在咱全省的醫療數據庫裡，都沒有這種先例。”
其他人也點點頭。
這“小圓細胞腫瘤”，是一種“年輕病”，尤其是像本例這種“軟組織”部位的，更是在年輕人中才能見到。
在本省數據庫裡，年齡最大的得病患者，也是34歲，而那也是個例。最多的，還是20歲左右，16、17歲居多。
所以，眾人心裡首先排除的，就是小圓細胞腫瘤。
甄海鳳苦笑道：“我們南溪也是這麼考慮的，可這病理特征，硬要說是肝右葉腫瘤，也有些勉強。”
眾人討論了一陣。
一時之間，確診不下來。
首先可以肯定的是腫瘤、癌變。但具體是哪種腫瘤，產生了分歧。
這種診斷，如果能確診正確，那就能在病情最輕的時候，有可能徹底根治。
但如果誤診了，那一次手術之後，往往會複發，再重新入院，反反複複的手術，最終把病情耽擱延誤病人到頭來，隻能采用保守姑息療法，了此殘生，可以說，誤診的後果非常嚴重。
所以正確的確診，非常重要！
眾人何嘗不知道這點？
他們深入討論，也是想辨彆病理，找出那個“正確答案”。
可
隨著討論，眾人臉上的笑容和信心，一點點的消失。
這個會議室裡，剛才那種“運籌帷幄”，討論一會便能排除各種錯誤方向，然後確定正確方向，最終確診的決斷力，好像忽然消失了！
最終，所有人目光，都看向了華康醫院的史主任。
史主任也一直盯著病案，遲遲沒有開口。
“按照病理學特點來說，確實很像小圓細胞瘤。”
“不過，我對這小圓細胞瘤，還真做過一段時間的研究。”
“我看過最近二十年，關於這種惡性小圓細胞瘤的文獻。也對肝右葉腫瘤的病理特征深入研究過。”
這話一說，眾人的眼睛頓時一亮！
史主任正好在研究？這是專家啊！
趙培儒一聽，心裡失望。
果然，這些病症都太簡單了，根本扛不住這些省級專家們的合力攻堅啊。
史主任道：“小圓細胞瘤雖然也侵犯，但一般隻限於漿膜，不會侵入器官實質。”
“可本例的腫瘤，應該是原發於肝臟，然後侵犯到了胃竇部，十二指腸降部，以及橫結腸肝曲漿膜，這才導致了病人的巨大包塊，腹脹、腹痛、惡心等情況。”
聽著史主任侃侃而談，把腫瘤的原發部位、侵犯累及部位，一點點推演出來
眾人不由信服的點了點頭。
說的有道理啊！
“所以我認為，還是應該考慮肝右葉腫瘤，而且腫瘤很可能已經累及到多個器官，需要儘快實施手術才行。”
這話一說，差不多就要下確診意見了。
眾人也再無異議。
這時，趙培儒終於坐直了身體。
等待的機會，終於來了。