陳葉組上的49床，是整個神內科目前最麻煩的病人，因為她還沒確診。
更要命的是，“盆腔B超和核磁結果沒有明顯異常。”
陳葉指著電腦上的片子給楊沐桐看，說完幾不可查地歎了口氣。
楊沐桐調出患者的MRI片子仔細看了看，又認真過她的病曆，連護理記錄都不放過。
“我前幾天查了文獻。”她把手掌按在病曆上，“畸胎瘤確實可能導致腦炎，產生神經精神症狀，就像這個患者這樣……”
她指了指病曆裡關於患者譫妄的那一行記述。
陳葉嗯了聲，劉翀就在一旁參與討論，聞言道：“不過這個的發病機製還有爭議吧？”
楊沐桐點點頭，但今天不是來討論發病機製的，她便問道：“有沒有一種可能，是卵巢外畸胎瘤？或者合並其他腫瘤？”
陳葉一愣，“……你是說性腺外生殖細胞腫瘤？”
“是啊。”楊沐桐點頭，“也不是沒可能，你也知道，這種腫瘤是起源於原始生殖細胞，胚胎發育期間，這些細胞在移行至生殖腺的過程中發生停滯而生成。”
她頓了頓，繼續道：“性腺外畸胎瘤好發於中線位置，比如骶尾部、顱內、縱隔、頭頸部和腹膜後，你們彆一處一處查了，不夠麻煩的，乾脆點，直接開PET-CT看全身吧，咱們醫院又不是做不了。”
經她這麼一提醒，劉翀恍然大悟地拍拍大腿，“是啊，乾脆全身檢查算了，沒理由這樣還查不出哪裡有問題！”
說完他看一眼陳葉，笑嗬嗬的道：“還是楊醫生厲害，一語驚醒夢中人，老陳你得好好謝謝楊醫生。”
陳葉在一旁抱著手臂讓餘湫拿張做PET-CT要簽的單子來，聞言就笑了聲，扭臉過來看她。
楊沐桐正在寫會診意見，聞言眼皮一跳。
抬頭就看見他正看向自己，下意識就覺得他要使壞，忙擺擺手道：“不用不用，這個問題，陳、陳主任到時候一查文獻就能想到，不是什麼很重要的意見……”
陳葉眉毛一挑，剛要說什麼，就見她已經起身，說：“會診意見我已經寫完了，今天值班事多，我就先走了，餘醫生有需要再叫我。”
餘湫說好，起身送她出去。
楊微作為學生這時候很老實，跟在師兄身邊靜靜地聽著他們的討論，直到這會兒才轉著眼睛左看一眼右看一眼，在倆人之間來回轉。
同組的師姐見她發呆，伸出手掌在她眼前晃了晃，“怎麼啦，發什麼呆？”
她回過神來，搖搖頭，抿著嘴笑笑，“……沒什麼，就是在想今晚吃什麼。”
師姐疑惑地啊了聲，“這麼早就想這個？”
楊微肯定地點點頭，沒辦法，實話是不能說的，就隻能瞎扯了。
耳邊傳來陳葉和餘湫說話的聲音，“去跟她家屬談……算了，我去吧，順便跟他們說一下現在的檢查結果。”
聽著他的聲音，楊微就一個感覺，自己真的好難的，明明知道知道一個巨大的八卦，卻必須保守秘密不能對彆人說，實在憋得太難受了。
她甚至都怕自己哪天夜班在值班室睡覺的時候，說夢話把這事兒給禿嚕出去了！
楊沐桐一路回到科室，聽唐璐說來了兩個待產的，她想了想，“我跟你一起去吧，一人一個。”
“那敢情好，謝謝桐姐。”
楊沐桐笑笑，忙起來之後她心裡就鬆了口氣，心裡逐漸安定下來。
隔了一天是周三，也是中午剛吃完飯的時候，楊沐桐又接到神經內科打來的電話，這次是餘湫。
電話那頭的聲音很興奮：“楊醫生，49床的PET-CT結果出來了，甲狀腺左葉下方有一個伴有鈣化和脂肪組織的囊性腫塊，病因找到了！”
楊沐桐聽了趕緊說恭喜，又問：“那這是要轉去外科做手術取病理？”
“是啊。”餘湫應道，“請了乳甲外科的會診，還是要等病理出來才能最終確診。”
楊沐桐就笑：“已經找到病因，剩下的就是這一步了。”
“是啊，前麵走了九十九步，就差最後一步了，要是這一步走壞了，那就前功儘棄。”
再來一回像上次那樣滿懷希望查盆腔B超和MRI結果一無所獲的事，餘湫覺得自己能瘋。
楊沐桐跟她聊了幾句，就掛了電話。
神內科那頭，陳葉是剛結束上午在學校的課回科室沒多久，拿到PET-CT結果就去跟患者家屬談轉科。
病人和家屬這段時間都被折騰得不輕，幾次生死一線啊，不是開玩笑的，看見醫生就怕，生怕是來說壞消息的。
現在一聽說還要去外科做手術，一時間竟然不知道該慶幸還有希望好，還是擔憂又是一場無用功好。
陳葉安慰家屬：“我跟您這麼說吧，她這抗NMDAR腦炎，醫學上這病有名字的，咱就不怕，一步一步地治療，那種怎麼查都查不出病因，最後醫生跟你說我們決定用你的名字來命名這個病的，才叫可怕。”
把家屬勸好了，陳葉離開病房，楊微跟著他來的，這會兒也就跟著他回去。
走了幾步，他突然停下來，扭頭看一眼楊微，“你說……我是不是該謝謝你姐了，上回她來會診還沒謝。”
楊微目瞪口呆，“……啥啊，這都前天的事了！”
而且會診不是很正常嗎，你自己一天都會診好幾個，謝什麼謝，你想怎麼謝？！
陳葉嗯了聲，若有所思，“今天還點奶茶？”
楊微一噎，“……又讓我裝第二份半價？”
陳葉攤手，一臉無奈，“不然呢，說實話她就不要了，我也不想的。”
“可是……”楊微是真覺得此路不通，“上次第二杯半價，這次又第二杯半價，下次你還用？這種理由，很容易穿幫的，我姐又不傻！”
“說得也是。”
陳葉歎口氣，繼續往前走，經過護士站的時候，聽見兩個護士在討論減肥的事，他心裡一動。
“楊微。”
“……啊？”楊微心說你又想到什麼幺蛾子了，可放過孩子吧！
“我想到一個可以一直用的理由。”陳葉說道，“你就說你減肥，讓她幫你喝了，不喝會浪費，她肯定信。”
說完他點點頭，覺得自己這個主意很好，“那樣的話，我每天給你點吧？”
楊微聞言一愣，忍不住反問道：“然後等過段時間我喝奶茶喝胖了，我姐一眼就拆穿我的鬼話？”
啊這……
陳葉沉默一瞬，承認自己考慮不周，並且提出補救的辦法，“那以後我每次就點一杯。”
讓你真正走上戒奶茶減肥之路。
楊微：“？？？”你這是準備一分錢不花就使喚我？
作者有話說：