白色的病房大門被人從外推開,穿著白大褂的肖堯走了進去。
“老爺子,今天感覺咋樣?”
“還行,吃嘛嘛香,就是你們醫院的飯菜太清淡了,不過你小子不是醫生嗎?咋還天天有時間來我老頭子這裡晃悠。”
老爺子彎腰從旁邊的櫃子上拿起特意留下的又紅又大的蘋果塞進了肖堯的手裡。
“哢嚓,哢嚓!”
肖堯拿起就直接啃。
經過長達一周的相處,倆人現在的關係可以說是一日千裡,就差認乾爹乾兒子這層關係了。
“嘖,瞧您說的,醫生也不是機器人,不可能24小時乾活,總得讓人有點休息時間吧。”
肖堯眉頭一挑,走到旁邊的空床上坐下,接著繼續說道。
“倒是老爺子,你今天還拉黑便不?”
“拉,咋不拉呢,不過倒是不吐了,肚子好像也沒那麼疼了。”
老爺子擺擺手。
還拉?
不會吧!
就算老爺子因為年紀大,身體吸收不了太多藥性,但這麼多藥灌下去了,總要起點兒效果吧?
肖堯眉頭緊鎖,連手裡吃了一半的蘋果也不啃了,掏出手機就給老師打電話。
“我想給老爺子做一次凝血功能檢查,我懷疑還是有問題。”
“如果可以的話,我想申請給老爺子做一次 pt血液檢測。”
掛斷電話後。
肖堯看著麵露些許不安的老爺子,輕聲安慰道。
“不用擔心。”
“可能是我多想了,畢竟在這之前我可是皮膚科醫生,對內科很少有上手機會的。”
老爺子:???
合著我拿你當乾兒子,你拿我當實驗對象???
……
半小時後。
肖堯神情嚴肅的看著手裡的報告。
pt及inr極度升高!
這是一種很明顯類似華法林過量或肝功能衰竭所導致的凝血功能異常。
但根據之前詢問,老爺子很顯然沒有使用華法林的曆史,同時經過檢查,也沒有發現肝功能出現異常。
在排除了藥物性因素,肝功能不全,以及凝血因子缺乏性疾病後,就隻剩下了最後一個可能性。
那也就是……
肖堯神色一變。
“老師!”
“我知道問題所在了!”
“老爺子的問題應該是誤服了抗凝血滅鼠藥所導致的!!”
肖堯激動的推開李主任辦公室的大門衝了進去,把手中的報告單往桌子上一拍。
“彆著急,仔細說。”
李主任帶上眼鏡,示意肖堯冷靜。
“之前我們的診斷出錯了。”
肖堯深呼吸一口氣,強行壓抑住心中的激動,冷靜且語速飛快的說道。
“患者根本就不是上消化道出血,除了患有反流性食管炎,隆起糜爛性胃竇炎以及胃體多發小息肉,還有肝曲息肉以及直腸乙狀結腸炎,直腸乙狀結腸點狀潰瘍和內痔之外,真正會讓他反複黑便的原因就是,意外服用抗凝血滅鼠藥所導致的!”
“這類型的滅鼠藥都為香豆素衍生物,藥理作用與法法林類似,如果不是購買了滅鼠藥的話,那就是曾經食用過被這類型的滅鼠藥汙染過的食物!”
“pt延長?”
李教授反應速度很快。
“對!”
肖堯立刻點頭。
“好,我知道了,我現在立刻聯絡消化內科主任。”
“我們已經錯過了最佳洗胃的機會,現在隻能選擇繼續肌肉注射維生素k1治療,在糾正凝血功能的同時,反反複複的檢查凝血功能,做到實時更改治療方案,改變治療療程。”
“要是繼續反複黑便和嘔血的話,那就隻能選擇輸血治療了。”
李主任腦袋轉的飛快。
幾乎是一瞬間的功夫就想出了相關的治療方案,在前往會診室的路上,李主任欣慰的拍了拍肖堯的肩膀,一臉感慨。
“還好有你小子在。”
“不然……”
“真要出了什麼問題,除了我這個內科主任之外,其他人也免不了吃處分和瓜落。”
“這還都不是重要的,真正最重要的是,要是患者真的在我們的失誤下丟掉生命,那我們這這輩子也沒有勇氣,還能再穿起這身白大褂了!”
“肖醫生!”
李主任正了正神色,一臉嚴肅的鞠躬道謝。
“這次多虧你了,謝謝。”
見狀,肖堯微微一愣,連忙伸手扶起老師,他忽然明白為什麼李主任會是南河市內科第一人,為什麼所有的醫生都爭著搶著想當李主任的學生了!
隻能說,李主任,他值得!