是體疾病引起的精神困擾，還是同時存在體疾病引發的自我傷害、家庭暴力、虐待、注意力不集中等行為，或者是其他方麵的影響，例如輿論導向、新聞、網絡媒體傳播等等。
人所具有的社會生活屬，決定了一個人的每一個症狀背後都需要心科醫生體察入微地關心，並且在治療中不斷尋找和調整治療方案。
有時候，治療會陷入困境，甚至倒退，有時候需要及時轉介其他醫生尋求協助，這些況全都很難完全避免，而更多時候，心科醫生首先要解決的就是病人的疑惑和信心。
病人沒有信心，病人根本不相信你的工作會對他產生幫助，那麼治療最多是紙上談兵，一廂願。
醫生再怎麼一廂願的展開治療，病人警惕或者不信，始終是本末倒置，杯水車薪。
每個病人的況都不一樣，有的時候醫生需要做的是留出足夠的時間，不要bī)迫病人，更不要催趕病人。
李牧現在的況就是如此，又過了一分多鐘，李牧咕嘟咕嘟喝下整杯咖啡，咖啡全部喝完後，十二塊冰塊都還沒有完全融化。
李牧深呼吸了一次，隨後說道：“我怕我會很衝動，我會和我老婆......吵架。”
李牧說完臉色有些難看，充滿了自責，握成拳頭的右手稍稍有些顫抖，時而好一些時而嚴重一些，看得出來，李牧在試圖控製自己的緒。
“嗯，昨晚上吵過架了？”沐試著問了一聲。
“是的，昨晚吵架了，今天早上又吵架了，她把我給她買的包都扔在地上，還有我給她買的鞋子，口紅，化妝品，還有很多很多衣服，她喜歡那些奢侈品，我總是給她買，但是她好像不珍惜，每次吵架，什麼貴就扔什麼，我覺得這樣不好，但是我沒有辦法，因為我的脾氣也好像控製不住，我不想這樣，我很不想這樣。”
李牧放開握緊的拳頭，手肘撐在桌子上，手掌則托住了額頭，一邊揉著右側額頭，一邊連連搖頭。
“看起來你們兩人都有點控製不住脾氣。”沐試著把自己的理解說出來。
李牧很疲勞，說一句話都要等半天，這樣的李牧可不像是能參加綜藝節目的“明星”啊。現在一些比較紅的綜藝節目要不是脫口秀類的，要不然就是跑男那一類的，至少都要求嘉賓比較興奮，反應敏捷一些，不能像李牧這樣動不動就不說話吧。
李牧不停地揉著額頭，抬起頭的時候兩眼通紅，“醫生，我的目的很簡單，我不想再吵架了，我就是不想吵架了，我現在覺得生活亂七八糟，我的工作也有點問題。”
“因為你的緒嗎？因為你的脾氣問題所以工作上也受到了影響？”沐問。