第一百九十九章(2 / 2)

醫路坦途 臧福生 7272 字 5個月前

看來隻能另選人才了。

患者被送進手術室後,手術室的小護士看著患者的腿上的肉壇子,敢笑不敢笑的。

麻醉醫生倒是仔細看了看,“張院,腰麻估計不行啊,這地方的血管波動都不是很明顯,得上全麻了。”

“行!和家屬談好了沒。”

張凡應了一聲。

普外的醫生一個比一個賊,早上張凡一個一個問話,大家都估摸著張凡可能要找人專門搞血管。

所以,一幫人進了手術室,一個比一個的靜悄悄,生怕被張凡點了將的搞血管。

強扭的瓜不甜,張凡也沒想著要他們搞血管了,但是嚇唬嚇唬他們還是可以的。

“血管還是大有可為的,不加班,沒急症,還乾淨!”

這話一說,一個比一個利索的搶著乾活。

普外的主任趙全平嘿嘿一笑,悄悄的對張凡豎了豎大拇指。

“張院,消毒好了,患者已經麻翻了!”普外的主治討好的喊著張凡。

“手術開始!”

張凡一進入手術狀態,就沒有了什麼其他多餘的想法。

淋巴管的手術和動靜脈的血管類似。

雖然沒有動靜脈血管那麼凶險,但難度卻也不小。

動靜脈是一對一,了不起就是粗細不同而已。如果能控製好血流,其實縫合血管和縫合橡膠管差彆不大。

可淋巴不同,這玩意從肌肉裡麵出來後,就如同一個口器一樣,張著喇叭口,隨著肌肉的運動一下一下的吸收。

所以,這種疾病有三種手術方式,而且這三種手術方式自從發明後,就沒怎麼明顯的被大範圍的改良過。

除了用藥有所變化以外,幾十年前怎麼做,現在其實還是怎麼做。

第一種,也是最殘忍的一種,直接切除,連肌肉帶淋巴直接切除。

比如橡皮腫,直接切除,男性聽到以後都能嚇的死去活來。

第二種就是促進吸收,說白了就是改道。第三種,也是最難的一種,淋巴回流的重建。

小腿的淋巴回流,其實有點像華山一條道的架勢,這玩意改道就沒好的辦法,切除又損傷太大。

雖然大多數醫生會選擇切除,因為這種方式,術後患者小腿會不會攣縮不好說,但絕對不會再出現水腫。

但是,張凡選擇重建,重建手術需要的時間很長,所以早上的時候,張凡提前給普外上台子的醫生們打好了招呼。

少吃少喝,張凡也隻是吃了一點饅頭和一點點鹹菜,連水都沒喝。

如果不想這樣餓肚子,哪就要帶上紙尿褲了,說實話,那玩意不管多先進的紙尿褲。

小便後紙麵上溫熱的感覺,真的讓人難受,就好像被誰吐了吐沫一樣粘在皮膚上,還不能擦!

手術開始,切開肉壇子,裡麵的組織給人的感覺就如同棉絮或者發泡了的銀耳一樣。

皮膚摸在手裡如同皮革,一點沒有人類的皮膚的柔韌感,直接是死僵僵的如同水泡了很久四豬皮一樣,咬在嘴裡吐了可惜,可咀嚼半天,人家紋絲不動,牙影都留不下。

手術到劃在這種皮膚上,就好像人就在雪地上一樣,噗嗤噗嗤,用的力道小一點走不動,用力道大一點,刀子弄不好就會插進去。

不過對於張凡來說,不管它怎麼變,一把手術刀在手,萬千變化都無關緊要。

“齒鑷!”張凡切開皮膚後,讓助手用齒鑷牽拉開皮膚,把小腿內部的組織全部顯露出來。

小腿組織內部都看不成,正常的人,就算肥胖,在小腿這地也都是肌肉是肌肉,脂肪是脂肪。

而患者的這個肉壇子切開以後,就好似一堆注水肥豬肉一樣,四處都是溢出的白色液體。

肌肉沒有那種腱子肉的感覺,好像就是被沒牙的老太太咀嚼了半個小時,然後連肉帶吐沫一樣吐出來的感覺。

紗布一蘸,帶起一坨黏糊糊的液體,一蘸帶起一坨,真的就好像男生當了魯大師後,沒弄到紙巾上,全都弄到了小腿皮下的感覺。

肉壇子上的組織,白膩白膩的,帶著手套都感覺把手粘在了上麵一樣。

張凡切開組織,尋找淋巴管。

“張院,不行就切除吧,感覺這個水腫的太厲害了,輕輕一捏,全是蛋白。”

普外的主任皺著眉頭。

“還有救,你聽我的,來,幫我找找合適的靜脈。”

張凡沒多說話,也沒多做解釋,直接給趙全平下了任務。

手術台上就這樣,主刀醫生隻要稍微有點猶豫,其他醫生的建議就越來越多。

一個說左邊,一個說右邊,所以,在手術台上,一個主刀醫生其實也要有一定的霸氣。

張凡說找,幾個助手原本想說話,都不說了。低著頭仔細的尋找合適的靜脈。

淋巴堵塞,就是華山一條道,怎麼辦,重建,把淋巴的入口先收縮變小,然後找合適的靜脈,聯通到一起。

所以,這個手術這個時候其實一個血管外科的醫生就能搞定,最最難的反而是血管淋巴聯通以後的事情。

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