一個30歲左右的女孩子,略顯羞澀地坐到桌前,講述自己同房下體疼痛。李磊問了病史,排除了炎症一些症狀,又做了婦檢,也沒發現有傷口。他安慰患者放鬆,他在檢查時,把手指撐開了點空隙,雙合診沒有什們問題,窺器檢查也無異樣。檢查完以後,李磊向患者解釋道,“我的兩根手指不僅能通過,而且還能撐開一斷空隙,說明不存在狹窄問題,而且四周也沒有裂傷,我看你之前做的生殖道微生態,也沒有炎症,所以我考慮你可能是過度緊張,導致的下生殖道痙攣。”
患者支支吾吾說道,“每次他都比較直接,然後,我有點害怕,覺得很疼。”
“哦哦~”李磊皺皺眉頭,說道:“這個太直接可不行,對於年輕的小姑娘而言,性欲沒有那麼強,總得有點前戲吧。也可以用點潤滑油輔助一下,還有姿勢,比如剛剛做檢查擺得膀胱截石位,可以適當增加生殖道鬆弛度,可能會好一些。”
“那,那這個前戲應該注意點什麼?”患者問道。
李磊嘿嘿一笑,委婉地說道:“這個你可以去網上搜一搜教學視頻,這個有點超出我的範圍了。”
患者見狀連連抱歉,趕緊離開了診室。患者走後,我小聲說道,“谘詢前戲,可真是為難醫生了。”
李磊喝一口茶,悠悠地說道:“其實這種患者很多,大多數都是精神心理作用。兩個人慢慢磨合磨合就好了。”
門慢慢推開,又進來一位患者。患者是一位20多歲的小姑娘,一頭金發,美瞳閃著幽綠的光芒。白皙的皮膚閃著光,那姣好的身材連我都挪不開眼。李磊見這時患者少,把就診卡塞到我手裡,起身示意我坐到他的位置來接診。我內心忐忑地坐過去,表麵故作鎮靜,裝出一副高冷的樣子。我問診的時候,故意放慢語速,這樣就能留給自己充分思考的時間,也方便寫電子病曆。問完後,我看向李磊,請求他的指示。李磊點點頭,“挺好,你做婦檢吧!”
我指引患者擺好體位,帶好手套準備檢查,李磊為我對了對光,背著手站在我身後觀望。翻開下麵,一層白色菜花狀疣體映入眼簾。李磊說道,“看吧,這就是典型的尖銳濕疣,一般是低危型HPV6還有11型號病毒引起,這種用窺器窺開看看,仔細查看一下內壁,還有宮頸有沒有疣體。”
我用窺器窺開,仔細查看了一番,確認沒有。尋得患者同意,取了TCT還有HPV檢查。李磊提醒這樣的患者出了結果要轉到宮頸門診,他們那邊有特製的外敷藥物可以治療濕疣。患者下了床,說自己最近喉嚨也有點不舒服,吞咽有些不適,是不是感冒了,問能不能順便開點感冒藥。李磊交代她應該去看內科,但還是用手電筒看了看她的喉嚨,這一看不要緊,又發現了新的疣體。李磊歎口氣,糾結了一番,說道,“有件事,我非得問問你……哎,算了,還是不問了。”
我見李磊如此糾結,我淡定地看著患者問了句,“你是不是用過口?”
患者先是一愣,然後點頭,支吾道:“是!”
李磊不可思議地看了我一眼,還是淡定地跟患者交代喉嚨處的乳頭瘤可能得去耳鼻喉科看一下,問一下他們的處理意見。患者走後,李磊看著我的病曆,不禁氣笑了,他敲著屏幕說道,“傻了嗎你,把這個也寫出來?”
“啊?”我委屈地努起唇。
“一點都不專業!”說著,李磊自己在電腦上敲了幾個字。
“啊!對對對,看我這腦子!還是李老師見多識廣~”我趕忙改好病曆。
李磊不滿地眯著眼睛看著我,“嗯哼~你這家夥,是話裡有話呀。”
“不敢不敢!”我怯懦地聳聳肩膀,“要不然您還是坐回來吧,我坐在這裡有點緊張。”
李磊咂咂嘴,嫌棄地說道,“有我在怕什麼!你坐在旁邊看我接診,是跟著我的思路走,你自己坐在這裡接診,是真正的自己動腦子。你不是想自己開門診嗎?這是鍛煉的好機會呀!”
“彆人看到會不會說我!”
“那怎的了!”李磊得意地翹起二郎腿來,“江院長是胡雲的導師,胡雲跟她門診的時候,江院長就是這樣讓她坐在C位,這麼帶她的。”
我一臉花癡地望著李磊,眼睛裡都快要冒出星星了,“哎呀~那您的意思是,您也算是我的導師啦!”
“額……”李磊抿唇笑著,“我可沒那麼說哈。”
“師者,傳道受業解惑也,您才是真正的老師呢!以後我開個醫院,您給我當院長!”
李磊白了我一眼,嫌棄地說道,“歲數大了,咬不動你畫的餅了。尤其是,小姑娘畫的餅~”
“嗯嗯~我可不是小姑娘!”我認真地盯著他,“我們射手座天生反骨,你要是說我做不到,那我非得做成了讓你看看!”
“不錯~”李磊拍拍我的肩膀,“有誌者,事竟成!不過,你還是先把規培畢業考試過了再說,不要影響我們醫院的通過率哈。”
我小心翼翼地又點了叫號器的一個患者,還斜眼看了看李磊的臉色。他讚許地點點頭,示意我接診。連著接了幾個患者,有點輕車熟路。開檢驗單不對的地方,李磊會不動聲色的踢踢我的腳,用手指一下及時糾正。閒下來時,我注意到他的杯裡的水淺了,就及時添上。這添茶倒水跑腿的眼力界還是實習時縣醫院老大夫教的,實際應用起來還挺受用。