祈禳還願
每年三月伊始，各地零散香客便會雲集媧皇宮，祈禳[ráng]還願。祈禳內容包括求福、求壽、求財、求前程、求子、求平安、求康健、問前程等；其祈禳形式亦多種多樣，有坐夜、打扇鼓、撒米、結索開索、披紅、壘石子、結紅布、綁娃娃、開鎖等。待還願時還會帶上祭品、香紙、鞭炮等，到媧皇宮拜謁媧皇聖母以表誠意。
進香朝拜
媧皇宮進香朝拜並無固定時間，但大多為農曆每月的初一或十五日。香客來自五湖四海，社會各界。形式多為燒香叩首，進香朝拜。
政府公祭
史證清朝已有公祭，但由於清末戰亂而，公祭的基本形式、內容、範圍已瀕臨失傳。為了恢複公祭，2003年9月和2004年9月，涉縣人民政府組織在媧皇宮舉行了公祭女媧大典。
如今的政府公祭主要包括民眾和政府對人類始祖女媧摶土造人、煉石補天、斷鼇[áo]足、立四極、治洪水、通婚姻、作笙簧等功德的朝拜祭祀，主要形式為傳統媧皇宮三月廟會、期間的民祭、九月十五的公祭等。
開發與保護
明代的第一通石碑（明碑1）（1609年），其上刻有《重修媧皇廟碑記》，記載了民間與官方通力協作、修建媧皇閣的事情。
1992年涉縣文物保管所立碑，碑文題為《修葺[qì]續建媧皇宮記》，列舉了近半個世紀以來媧皇宮遭遇的主要災禍及文物修繕工作。
2012年，媧皇宮景區的補天湖工程順利竣工，水係工程再增景區特色。水岸商街、環湖景觀步遊道等重要節點工程順利推進，大部分工程竣工投用。
2013年，媧皇宮景區推進國家5A級旅遊景區創建工作。完成了女媧文化體驗區、補天湖周邊景觀和補天穀觀光區的詳細規劃編製和施工設計。
在入口服務區，建設麵積3000平米的一級遊客中心；在女媧文化體驗區，完成了補天湖壩體及周邊綠化；在補天湖綜合服務區，完成了補天湖遊步道及管網建設工程，增綠工程全麵推進，建成了水岸商街和景觀長廊帶；在核心保護區，完成旅遊專線，建設了購物商街和二級遊客中心；補天穀入口景觀初步形成。
同年，國家批準完成了媧皇閣樓十年以來最大的搶救性修繕，建成了景區管理房，極大改善職工工作生活條件。改造完成待雲山房，為景區香火文化運營奠定基礎。
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神話傳說
女媧補天
在女媧創造出人類之後的某一天，原本一片祥和的宇宙，突然變了模樣，天崩地裂，山林起火，大地一片汪洋。女媧看到自己創造的人類遭受如此大的災難，十分痛苦悲傷，於是決定挺身而出拯救人類。
女媧來到涉縣鳳凰山一帶開始煉五色石，以此修補蒼天。
補好之後的女媧怕天還會再度崩塌，於是斬下一隻大龜的四隻腳，以鳳凰山為中心豎立在大地的四方，把天空牢牢地支撐了起來。從此“蒼天補，四極正，淫水涸，冀州平。”
後人為了紀念女媧，就在女媧煉石補天的地方建起了媧皇宮。