“患者發病已經好幾天了。”
陳陽出聲道:“從患者發病到現在,已經用過一次桂枝湯,用過一次白虎湯,已經病了有一周了,如今依舊高熱、煩躁、大汗、脈大,從症狀上來看,病邪已經入內,屬於大病,100克生石膏劑量還是有點偏小。”
“陳醫生覺得用多少合適?”旬佳宏問。
“250克。”陳陽沉吟了一下說道。
“什麼?”
“250克?”
不少人聽到陳陽的話,都忍不住驚呼出聲,這是瘋了嗎?
“這個陳陽是和旬佳宏杠上了吧?”
“即便是杠上了,也沒必要這麼開玩笑吧?”
患者已經用過一次白虎湯了,生石膏的劑量是24克,旬佳宏提議把劑量增加到100克,這等於已經是之前的四倍了,陳陽卻提議用250克。
250克,這可是之前十倍的劑量還要多,即便是比起旬佳宏提議的劑量,那也是2.5倍了。
見過大劑量用石膏的,可還沒見過這麼大劑量用石膏的,如此大劑量,這是要把患者送走的節奏嗎?
“患者大熱,而且口渴,飲水量很大,這說明病邪已經深入,非大劑量不能奏效。”
陳陽道:“中醫看病看的是病邪程度,並且入裡,如果劑量不足,不能奏效,患者病情依舊不會有太大改善。”
這會兒沒有宋洛軍在,也沒有人給陳陽和旬佳宏拍板,邊上的董永年和郝向晨兩個人也沒有拍板的水平。
“250克,劑量太大了。”
旬佳宏沉吟了一下道:“那就折中一下,先用150克試一試。”
“旬主任這麼說,可以試一試,不過我個人還是保留意見,如果一劑不奏效,旬主任可以改方再進。”陳陽道。
沒有更高水平的人拍板,目前的情況就是陳陽和旬佳宏誰也說服不了誰。
這個病症的辯證倒是很清楚,即便是之前負責的醫生開方也是對症的,白虎湯無誤,就是劑量上有點保守,在具體該用什麼劑量這一點上,確實是不好說服對方的。
之前宋洛軍就說過,劑量是中醫的不傳之秘,劑量的把握,才是真正考驗一位醫生水平的,同樣的方劑,在有的醫生手中平平無奇,在有的醫生手中卻能顯出神奇,正是因為劑量和加減變化,這其中的門道絕對不是一兩句能說清楚的。
“好,如果一劑無效,再改為250克,到時候我親自向陳醫生認錯。”旬佳宏點了點頭,他還就不信了。
說罷,患者被帶了回去,下一位患者又被帶了進來,一群人繼續討論。
下午討論了三位患者,也就第一位患者陳陽和眾人有點分歧之外,之後的兩位患者倒也沒什麼分歧,眾人都說了自已的看法,最後旬佳宏進行了總結。
“好,這一次咱們的交流會圓滿成功,各位醫生都積極發言,表現很好,希望大家回去之後繼續提升自已......”
董永年也做了一番總結性的講話,然後交流會結束,有的醫生留下來吃了晚飯,有的人則直接回家了。
陳陽和文浩東文浩學等人在附近找了一家飯店,一邊吃一邊聊。