“因而風痱其實就是患者現在的情況,中風偏癱。”
“嗯。”
陳陽點了點頭。
李浩飛是相當勤奮的,這一點陳陽在佳林縣縣醫院的時候李浩飛就表現出來了,陳陽之所以收李浩飛為徒,除了他剛去佳林縣縣醫院的時候李浩飛的態度之外,其實還有李浩飛的勤奮。
這一年來,李浩飛看的書不少,特彆是陳陽叮囑過的一些書,比如《黃帝內經》、《傷寒論》等,因為有著陳陽開掛的緣故,李浩飛看書的效率也是相當高的,雖然做不到像陳陽一樣有著技能書直接灌輸過目不忘,可記憶力相對來說也增強了不少。
“風痱這個病有兩個主要的特點。”
李浩飛一邊說,一邊撓了撓頭,帶著些許思考:“首先,風痱發病迅速,這也是風邪的表現,風痱的症狀和中風類似,但是不完全相同。”
“中風主要是由於氣血逆亂,產生風、火、痰、瘀,導致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。症狀上以突然昏仆、半身不遂、肢體麻木、舌蹇不語、口舌歪斜、偏身麻木等為主要表現。”
“而風痱主要是因為外感風邪或腎元虛虧導致。它的主要症狀是四肢廢而不用,就是肢體痿軟無力,但是一般沒有口眼歪斜、突然昏仆這些典型的中風表現。”
李浩飛說著,邊上的吳萌萌和任雅馨都禁不住有點吃驚。
剛才陳陽詢問李浩飛的時候,吳萌萌和任雅馨都覺得陳陽隻是考一下李浩飛,卻沒想到李浩飛竟然這麼厲害。
說實話,中風和風痱雖然都是中醫的病名,但是真正想要把兩者區分開,其實難度還是挺大的。
“風痱的病機中,風邪占了很大一部分,其次風痱的症狀以四肢廢痿為主。”
李浩飛繼續說道:“脾胃主肌肉,因此四肢廢痿和脾胃虛弱、氣血不足有著很大的關係,氣血虛弱,推動力不足,血液運行緩慢,就會導致淤血和風邪一起阻塞脈道,下遊肌肉就很難得到血液的濡潤,因而肌肉廢痿不能用。”
頓了頓,李浩飛繼續說道:“患者有手麻木的症狀,這其實也是肌肉組織內有淤血的表現,患者的小便顏色白、泡沫多以及怕冷等症狀,也是皮腎陽虛的表現,一般體內有汗或者陽虛,小便顏色就會偏白,如果體內有熱或者陰虛,小便顏色就會偏黃......”
“而患者左手脈弱於右手脈,右手脈為洪滑脈,是因為左手脈主心、肝這些血運豐富的臟器,而右手脈主肺、脾這些主司氣的臟器......”
說著李浩飛尷尬的笑了笑:“師父,我也就是根據患者的情況,還有我學到的東西進行分析,也不知道對不對。”
看的出,李浩飛的回答有點像是答題,不太像是辯證,患者的病情其實算是比較複雜的,李浩飛還很少遇到諸如此類的患者,也就是陳陽問了,他就根據他知道的回答。
“辯證就是根據自已知道的,結合患者的情況進行分析。”
陳陽笑著道:“要對自已有信心,你分析的非常對,思路也很正確。
吳萌萌和任雅馨兩個人都有點不敢相信,這就是陳醫生的徒弟?
陳醫生的徒弟竟然都比她們厲害,這也太牛了吧?
就這樣的水平,竟然在
任雅馨做夢也沒有想到,小小的一家縣級醫院,能走出陳陽和李浩飛這麼兩位有能力的年輕醫生。