怎麼看都聯係不到一塊去。
回到病人身上——
各種指標綜合到一起,其實得出的結論和肖主任他們的差不多,就是一個肺部損傷。
除了損傷,還有什麼能導致,在如此高濃度的給氧的情況下,血氧卻沒有絲毫氣色?
“可惜沒有病人妊娠史的詳細病例……”
許秋覺得有些可惜。
這也是為什麼臨床上需要問清楚各種病史,有時候被隱瞞的東西,恰恰是能救命的關鍵。
但現在也沒辦法了,病人已然神誌不清,無法回答任何問題。
嘩嘩嘩——
許秋又翻閱起病人屈指可數的幾頁病曆。
上麵的記載並不多,最早也才是三年前的,近期是三個月之前,在臨醫的生殖科做過一次產前谘詢。
江主任、肖主任等人都歎了口氣。
這本病曆他們也看過,上麵沒有什麼有價值的內容。
這半個小時裡,許秋都翻了十幾遍了,照樣沒看出什麼東西。
“實在不行,就冒險做增強吧,總比乾等著要好……”江主任瞧了一眼生命監護儀,病人的血氧竟然還下降了,降低到了90!
其他人也注意到了這一點,瞳孔一陣收縮。
給氧濃度一直維持在很高的水平,病人的血氧飽和度怎麼又降了!
“等一等!”
突然,許秋停住了。
所有人的心都懸了起來,有些驚訝地望
著許秋。
那份病曆……莫非真的找到了什麼線索?
上麵的內容,基本上臨床上套用的病曆模板,這能看出什麼!
“血壓。”
許秋言簡意賅,立刻指出了病曆上的異常之處。
“病人三年前的健康體檢測過血壓,131/82mmHg。
後來,她基本上也保持著一年一次的體檢頻率。
但就在一年半之前,兩個月內,她連續檢查了兩次!
前一次的血壓,大概是176/107mmHg;一個月後的那一次,則降低到了128/84mmHg!
“妊娠特發高血壓?”
許秋立刻就猜到了病因。
如果是這樣的話,或許對方真的沒有生下那個孩子,而是因為妊娠特發性高血壓終止了妊娠,施行了引產手術……
至於後一次的檢查,大概率是手術後的體檢。
他又翻出了病人昨天的入院檢查。
血壓120/79mmHg。
正常人的血壓在90~140/60~90之間,當然,其實收縮壓超過120,舒張壓超過80,就已經不正常了,臨床上所謂的正常血壓、高血壓指標,都是醫學界製定的,變數很大。
比如莓國,那邊的高血壓標準是收縮壓大於130,舒張壓大於80。
大夏之前其實也在考慮下調標準,因為事實上健康人的血壓範圍應該在90~120/60~80之間。
但最終還是沒有執行。
其中一個原因就在於,一旦修改標準,大夏將瞬間湧現無數高血壓患者,這批人將對醫保造成極大的衝擊……
總之。
這位病人的血壓,怎麼看都不太正常。
“而且,她妊娠期的血壓達到了176/107mmHg……這到底是妊娠期特發性高壓,還是其他原因?!”
這一刻,許秋感覺真相似乎就在眼前。
他像是抓住了模模糊糊的線索,但還隔著最後一層紗,才能觸碰到最終的病因!
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