施憐作出思索狀,道:“各類型麻風、和甲氧苄啶聯合治療卡氏肺孢子蟲,與乙胺嘧啶聯合預防氯喹耐藥性瘧疾,還有還有……”
她仔細回憶著藥理學課堂上記憶下來的知識。
突然間,施憐愣住了,張著嘴巴道:“還有……皰疹性皮炎!”
這一刻,教科書上記載氨苯碸的枯燥文字,變成了一個活生生的病曆,氨苯碸-皰疹性皮炎這一疾病與用藥關係深深地刻在了施憐的腦海中。
……
許秋確認病症後,王凡等人立刻重新展開了查房。
這一病例也終於真相大白。
江薔之前就有腹瀉的毛病,也找診所的醫生開過土黴素。
剛開始還管用,但後來效果就下降了,江薔便私自加大了藥量。
到最後,還是治不好腹瀉,她於是再次前往診所。
這次醫生開的是氨苯碸。
由於診所的藥物是用紙盒子包裝的,江薔和丈夫都不知道這次換藥了,拿回來後,照舊放回了之前土黴素的藥瓶裡。
因為擔心不管用,因此江薔吃藥的劑量,也是按照之前疊加上去的量服用的。
剛開始幾天還沒問題,直到這一次,再次服用過量氨苯碸的情況下,高鐵血紅蛋白血症終於發作了,並且一上來就把血氧乾到了39,差點就死在半路……
氨苯碸。
這是所有臨床醫生都熟悉的感染科用藥,更是對抗麻風的主要藥物。
但很少有人知道,它同時也能用於皰疹性皮炎!
……
幾天
後,江薔出院。
她的病曆也成為了醫院的教學示範,作為實習生踏入醫學大門時的經典病例之一。
常用藥的少見適應症,連王凡一眾經驗豐富的臨床醫生都忽略了,若非許秋在診斷出高鐵血紅蛋白血症後,執意要弄清楚誘發因素,沒有人會想到這一點。
江薔也極有可能再次把氨苯碸當成土黴素服用。
但,下一次再誘發高鐵血紅蛋白血症,情況可能更加危重,也不一定能救回來了。
……
送走江薔,許秋還沒來得及緩一緩腦袋,搶救室那邊又打來了緊急電話。
一般情況下,雲梅、楊鈺恩等人都能處理好,能打到許秋辦公室來的,基本上屬於王平這幾個主任上都不保險的急重症。
“什麼情況?”許秋和正從急診大廳匆匆趕來的施憐撞了個滿懷。
施憐小臉嚇得蒼白,道:“老師,一例酸中毒的病人,王平主任看了一眼,就讓請你來了!”
許秋心中凜然。
王平是急診呼吸領域的專家,水平在省內排的上號,絕大部分病人他不說能不能救,但也絕不至於看一眼就請許秋……
“情況如何?”許秋迅速問道。
施憐輕鬆地道:“病情暫時穩住了,王平主任在搶救室把關,就等您去呢。”
許秋這才稍微鬆了口氣。
?