這也是靜安市人民醫院不敢動手術的原因。
消化科主任道：“蟲體較少的話，可以從腸道取蟲，但從CT片上來看，病人體內的蟲體數量太多了，想要治療，恐怕隻能做腸管摘除……”
藺主任也道：“腦內的病灶則要複雜很多。理論上隻要把腦膿腫切開引流，清除膿液、內部蟲體，並且對病灶進行徹底的清理，就能解決問題……但病人同時還有嚴重的腦水腫！”
這是一個致命的問題。
本身有腦水腫基礎，此時如果貿然清理蟲體，幾乎必定導致嚴重的過敏反應，導致水腫更加嚴重。
這種情況下，急劇惡化的水腫將會導致顱內壓升高，腦疝的發生率大大升高，那才是真正要命的問題。
蟲體感染，小傑起碼還能活一陣子。
但如果發生了腦疝，死亡隻是幾分鐘內的事情。
肝膽科主任則提出了一份方案，道：“我們科室做了不少計劃，針對小傑這個病，可以靠人工肝進行過渡……”
聽到這裡，許秋微微點頭。
這個辦法和他的想法不謀而合。
人工肝，是臨床上常用的一種治療方法，指的是通過體外的機械、理化或生物裝置，清除各種有害物質，補充必須物質，改善內環境，從而暫時代替衰竭肝臟的部分功能。
小傑的肝臟受到管圓線蟲感染的影響，受損比較嚴重，肝功能出現了異常。
但他的肝臟本身是沒有問題的。
因此，靠人工肝進行過渡，可以為肝細胞再生和肝功能恢複創造條件，等許秋手術清肝後，肝臟會緩慢恢複功能，回到接近正常時的狀態，完成肝治療。
肝功能異常的問題能解決。
接下來就隻有腦袋和腸管的蟲灶。
又討論了將近半小時，最終還是停留在了腦膿腫病灶清除術和腸管摘除這一步。
事實上，這已經是唯一的解決辦法，但想要實施卻難如登天。
“許醫生，你的看法呢？”藺主任熟練地求助。
許秋想了想，道：“膿腫病灶清除術不成問題，現在困擾腦部除蟲的，就是腦水腫？”
藺主任憂心忡忡地道：“對，甘露醇基本上已經到極限了，想要再靠藥物降壓基本上不可能，這種情況下再來個過敏加重水腫的話，病人的性命岌岌可危……”
許秋淡淡一笑，道：“你不是已經說出解決方案了？”
“嗯？”藺主任愣了一下，但他很快就反應了過來，“許醫生，你的意思是……藥物降壓不行的話，做手術？”
顱內壓過高，臨床上常用的治療方法，一共有五個。
第一，也是最常用的，就是藥物降壓。
比如百分之二十的甘露醇；或者是氫氯噻嗪、乙酰唑胺、氨苯蝶啶等等，藥物的特點不同、劑量不同，適用的情況也不儘相同。
但小傑這類寄生蟲引發的腦水腫、最終導致的顱內高壓，常用的就是百分之二十甘露醇降壓。
如今已經失效，自然要排除藥物降壓法。
第二個降壓方法，激素。
以及冬眠低溫療法、腦脊液體外引流和輔助過度換氣。
這四種方法，都各有優劣。