第17章(1 / 2)

“我可以告訴你們。

我從醫三十多年,碰到過六個肺栓塞的病人。

六個人,全部沒了,一個都沒救活。

我做不到百分之三四十的救治率。

可能是我水平比較差吧……”

眾人乾笑了幾聲。

王平主任的水平差?

一個編寫肺栓塞教材的人,治療肺栓塞的水平能差嗎?

王平補充道:“當然啊,我當初編教材的時候,寫的是90%~100%的死亡率,最後那邊給我修改了,換成了上麵的數值。

我要告訴你們的是,彆迷信教材!

真到了臨床,書上寫的肺栓塞的各種檢查都沒有意義。

一旦發生胸痛三聯,直接按照肺栓塞先處理。

否則,最快十五分鐘內,病人就沒了!”

他歎了口氣。

教材和臨床,終究是兩個世界。

他沉默了一陣,眼前閃過那六位死在自己麵前的病人,眼神有些落寞。

“哎喲!”

突然,病人痛苦地叫了以上。

王平警惕心大起,立刻扯開了病人的衣服,拿聽診器在凶口聽了幾下。

同時問道:“有什麼感覺嗎?”

病人似乎緩過來了,道:“大夫啊,我剛才腿突然刺痛了一下。”

“現在呢?”

“現在,感覺……感覺有人在按我的凶口!”

王平沉默了幾秒鐘。

後邊的醫生則哄笑成一團。

王平嚴肅地問道:“有沒有感覺胸口疼?”

病人搖頭:“沒有。”

“呼吸呢?呼吸難不難受?”

“也沒有。”

王平這才舒了口氣。

把聽診器塞回口袋,他立馬換了副麵孔,教訓道:

“像剛才這種情況,必須格外留意。很有可能就是肺栓塞!

肺栓塞的三聯征:胸痛、呼吸困難、咯血。

還有典型體征,P2亢進、三尖瓣區收縮期的雜音。

這幾項都沒有的話,就暫時可以排除肺栓塞的診斷了。”

得虧這個病人不是肺栓塞。

不然,他可能得用生命,給醫生們上一課了。

王平背著手,準備離開病房。

但,就在這時!

許秋從人群中鑽了出來,手掌搭在了病人的下肢深靜脈部。

王平剛想訓斥,看到是許秋,便停在了原地,想看看對方要乾什麼。

其餘人也盯著許秋。

急診科裡,不認識許秋的是少數。

都知道許秋醫術很高!

因此,大家都安靜地等著。

另一邊,病床旁的許秋閉上了眼睛,心神完全沉入了右手之中。

完美級血管觸診經驗,在此刻發揮出了它的作用!

失去彈性的血管、

高凝的血液,

還有……損傷的內皮!

許秋猛地睜開眼睛。

他看到,在靠近膝蓋的深靜脈處,有一塊新鮮的血栓脫落殘留灶!

這意味著,有一塊血栓已經進入血液,很有可能順著靜脈回到右心,最終進入肺動脈,堵在這裡,導致肺栓塞!

“血壓,80/60mmHg。頸靜脈怒張……左下肢輕度水腫……”

許秋按著病人的血管,下意識地就判斷出了血壓。

王平都驚了。

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