宋美蓮急匆匆的朝著診室趕去。
“媽,等等我。”
石冠蘭在身後大喊,隻是等她喊出口的時候,宋美蓮的身影已經消失在了眼前,進入了中醫科診室。
看到這裡,石冠蘭隻好小跑著跟了上去。
等她進入診室的時候,就已經看到老媽已經坐下跟陸醫生聊了起來。
等她走近,就聽到宋美蓮在那事無巨細的說了起來:“陸醫生,我叫宋美蓮,今年61歲……”
石冠蘭忍不住捂臉,你這介紹,知道的人知道您是來看病的,不知道的還以為您是來相親的呢。
不過,她倒也沒說什麼,就站在母親身後,靜靜地聽著母親講述著自己的症狀,目光卻是落在陸軒身上,一臉好奇地盯著對方看了起來。
她很好奇,這樣一個比她還年輕了有幾歲的年輕人,怎麼就能有那麼大的本事呢?
就連胃癌胃部切除術後膽汁反流這樣的病症都能輕鬆應對,將一個自述自己可能沒一年半載活頭的老爺子硬生生從鬼門關裡給拉了回來,這種本事,哪怕那些耳熟能詳的老中醫怕是都無法輕易做到吧?
而且,陸軒那清秀的模樣也讓她忍不住多看了兩眼。
陸軒不像是那種帥到掉渣,而是很清秀,而且越看越耐看的那種,再加上本身因為能力自帶的屬性光環,讓陸軒天生就好像有一種極其吸引人的氣質。
而就在石冠蘭盯著陸軒的時候,宋美蓮的嗓音已經在耳邊響起:“三年前我這胃就因為著涼隱隱作痛,這個位置特彆脹滿,而且吃什麼藥都不行,一直反複的發作,後來實在扛不住,就跑去醫院做了胃鏡,胃鏡的結果顯示……”
說到這裡,宋美蓮怔了怔,尷尬的一笑:“名稱有些太長了,我這年紀大了也記不住了。”
“沒關係,阿姨,當時做的檢查有帶過來嗎?”陸軒問道。
“沒有,都做了好久的檢查了,我以為沒什麼用就沒帶來,哪裡知道會忘記。“
宋美蓮正說著,身後的石冠蘭聽到這話便道:“慢性萎縮性胃炎伴腸腺化生,伴有膽汁返流性胃炎。”
“腸腺化生?”
陸軒微微一愣,這已經算是病變之前的征兆了。
在西醫的介紹裡,腸腺化生是指腸上皮化生,指的是胃黏膜上皮細胞被腸黏膜上皮細胞所取代,胃黏膜中出現類似於小腸或大腸上皮化生的腸黏膜上皮細胞。
這是胃黏膜常見的病變,多見於各種慢性的胃病。
陸軒點點頭,示意宋美蓮將手放置在脈診上後,感受起了對方的脈搏以及舌征等情況。
而診脈的時候,陸軒也沒閒著,問起了一些自己需要了解的情況,並儘數記錄在了病曆本上。
症見:胃脘脹滿、隱痛不適,嘈雜,痰多質稀色白,畏寒喜暖,四肢發冷,晨起呃逆甚,餐後好轉,午後腹脹食辛辣後腹痛,腹瀉,便溏日2~3次。
查其舌體暗淡,邊有齒痕,無苔,診其脈細。
寫完,陸軒並未寫下藥方,而是示意季修文也把把脈,看看情況,這家夥如今主攻消化係統疾病,宋美蓮的情況顯然也得跟他說清楚才行。
“怎麼樣?”
陸軒問道。
季修文想了想道:“舌體暗淡,邊有齒痕,無苔,脈細。”
“不錯,那辨證呢?”
辨證這塊,季修文想了許久,患者涉及到的情況太多,他一時間也說不上來,不過脈細倒是清楚一些,但僅僅隻是靠把脈的話,是很難精準辨證的,也就沒說什麼。
見此,陸軒並未多問,而是說道:“宋阿姨的情況看起來複雜,其實萬變不離其宗。”
季修文正襟危坐,認真地聽著。
他已經決定主攻消化係統方麵了,這一塊的內容自然得好好聽著才行。
一邊的蘇可楠雖然決定的方向是婦科類,但也是已經將錄音打開,同時準備好了筆記。
兩人剛準備好一切,就聽到陸軒的嗓音在耳邊響起:“舌淡在內傷雜病中較為多見,一般多主虛證,日常表現病程較長,不易迅速治愈。引起舌質淡白的原因,通常是氣血兩虛和脾虛寒濕引起的。
而邊有齒痕,多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致,故齒痕舌常與胖大舌同見,多屬脾虛,主虛證。若舌質淡白而濕潤,所為脾虛而寒濕壅盛。
另一方麵由於舌體肌肉鬆弛,張口不足,屬脾之氣虛。
若是淡白濕潤而有齒印,屬寒濕壅盛;淡紅而有齒痕,屬脾虛或氣虛;紅而腫脹滿口,邊有齒痕,多屬濕熱痰濁壅滯;
而這又分為氣虛與陽虛兩型:
氣虛型:脾氣虛弱,主證:舌質淺淡,舌苔薄白,舌體胖嫩,舌邊齒痕,麵色恍白或痿黃,氣短懶言,頭重身腫,倦怠乏力,自汗,飲食減少,食後腹脹,泛惡欲吐,大便溏瀉,脈細弱無力。治則:補中益氣。
陽虛型:主怔:舌質淡白,舌麵濕潤多津,或舌麵水滑,舌體圓大胖嫩,邊有齒痕。麵色蒼白或青黑,神疲乏力,倦怠喜臥,口淡不渴,納呆食少,腹中冷痛,得溫方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或見浮腫,脈沉微。治則:辛溫補陽。
而無苔,在中醫上有稱之為鏡麵舌,是陰虛造成的征象,它可以有胃陰的不足,胃陰的耗傷,以及氣血的虛弱,脾陰的虧虛,腎陰的虧虛。
而主要是陰液受損,就可以造成無苔的症狀,正常的舌苔應該是淡紅舌、薄白苔。
舌頭上也應該有層淡淡的、很薄的苔,這是正常的,如果苔厚,這是病症的表現。
如果是沒有苔,一點苔都沒有,隻能是胃陰受到了極大的損傷,不過也不光是看舌苔,還要看看有沒有其他的證候在。
至於脈細,脈細同樣主虛證。
主要指陰虛、血虛,陰血不足脈管不充盈,所以脈現細小。
陰陽氣血都不足的久病虛證,脈也同樣會出現細小的情況。
點單純的陽虛氣虛,脈現沉微,陽虛氣虛較重出現陽亡氣脫的危險階段時,脈反而會出現浮大無力。