【2273】講講課(2 / 2)

“食管在這裡,氣管在這個地方。你們之前就醫的醫院是產科醫院是不是?”

“是。”

“產科醫院的兒科的話不是不專業,可能不全麵。北都三新生兒科外科很一般。它這個消化道拍片拍的不好。可能是由於著急把孩子轉去專科醫院,沒有認真去拍,沒有拍消化道造影。初步懷疑是H型食管閉鎖的話,你要明確診斷需要明明白白看清楚瘺口在哪裡有沒有瘺口,是要拍消化道造影的,注入造影劑。這麼小的孩子你讓他怎麼吞造影劑是不是?特殊情況下可以插個三腔二囊管管再注入造影劑。”

“不可以拍ct嗎?”

“可以拍ct。不過你如果去過醫院檢查消化道,會聽醫生講過,部分成人消化道檢查,比如涉及瘺管之類,消化道病灶顯影的效果是很好的。ct也有消化道造影。”

ct也有消化道造影。對不懂醫學的老百姓來說可能是冷知識了,通常以為鋇餐隻是拍x光片而已。現階段多排螺旋ct技術不成熟,消化道造影有優勢。

“這樣說我兒子不一定是——”胡浩問。

“檢查結果先要明確。需要拍消化道造影,如果拍出來是,再說。H型食管閉鎖的話,有些患兒高度懷疑是,但是造影拍片拍出來不是,沒有造影劑進入氣管的x光征象。”

“如果不是的話,我兒子這個狀況——”

“這涉及到了另一個問題。如果真的檢查不出來,患兒的肺部感染和氣腹等症狀並未消失,醫生不得不再懷疑這個方向。有可能要等,等到瘺大一些再拍片能拍出來。也有可能怎麼都拍不出來,那隻能是醫生看是否需要開胸去幫患兒找瘺口了。這一般是到了沒有辦法的情況下家屬要求搶救手術去做最後的努力了。”,找書加書可加qq群952868558

上一頁 書頁/目錄 下一章