段三寶道:“你把數據反饋給我,提供你能想到的所有思路,我來幫你盤算。”
能想到的所有思路裡頭肯定有路徑偏差的。要避免臨床上再發生意外,需要把步驟順序理清楚。
謝婉瑩點頭:“透視下,根據現階段氣體在患兒腸管內的分布圖,阻力最大的點表現為氣體量相對其它地方最少的點,預估是嵌死的地方。”
隻要找到嵌死的地方,哪裡需要什麼步驟。魏同學插話說:“我明白了,是要在這幾個點加大氣壓。”
對於魏同學的說法,可能魏同學沒在操作室看不清楚空氣灌腸的做法,謝婉瑩道:“加壓是向整個腸內加壓,不是這條肛管能插到裡頭深處在某個點上固定加壓。這不是腸鏡。”
嚇。魏同學立馬認識到自己的低級錯誤,耷拉下頭。
步驟重要在哪裡,體現在這裡了。
單一次性強大衝力沒法解決嵌死,要爆腸子。臨床上常用的另一種方式是加壓減壓加壓減壓。和謝同學開始時強調的一樣,這孩子腸子有活力沒壞死,嵌死到腸子真正壞死需要時間的。隻有腸子未壞死,加壓不需要最大的力,隻需要順著腸子活動的力來進行。
放射科的幾位醫生猛點著頭。這實際上是整個空氣灌腸複位術的精髓了。
在見腸子活動到合時機,氣體彌散在腸子活動關鍵處,此時醫生的加壓會起到事半功倍的效果。同理,減壓是給孩子腸管內放氣,引導腸子在順減壓軌跡活動進入回撤的正確路徑上。,找書加書可加qq群952868558