神經外科手術我們之前說過，最怕手術中不經意傷害到其它正常的腦組織和神經血管。能繞則繞，是最好的手術方法。因此神經外科手術的三維定位屢次被提到最重點上。
這樣看，鼻蝶手術病人想做醫生想做，具體能不能做要看病人的病情也是病人的運氣了。看看腫瘤能不能長到恰到好處在醫生眼皮底下手術器械夠得著。
長在這地方最到恰到好處的腫瘤應是垂體腺瘤了，因為垂體位於蝶鞍區。鼻蝶手術最佳的適應症是規規矩矩長的垂體腺瘤。
另一類比較恰到好處的腫瘤是顱咽管瘤了。顱咽管連接腺垂體和咽管後來退化消失的一個結構，所以說這裡長出來的腫瘤大多是先天因素導致的良性腫瘤。與垂體有關了，自然是垂體能做的手術，它隻要長在符合地方的位置內一樣可以經鼻蝶入路來做。
由於經鼻蝶入路的手術區域太有限，如果腫瘤剛好隻長到超出這個手術區域一點，實在想繼續用鼻蝶入路手術能怎麼辦，有沒有比較靈活的方式可以解決。
在外科手術中，通常遇到手術術野進去後發現剛好小一點的情況發生，我們在前麵無數的病例中講過，要拓展術野簡單粗暴最有用的方式即是擴大切口。
放在鼻蝶入路手術裡頭是同個道理，把蝶竇再拓寬，叫做擴大蝶竇切開術，切除蝶黏膜以及部分後篩竇。
與病人交流交談到這裡，隔壁屋子裡方澤人終於能聽見他們佟醫生發出聲音了，與國協的人一個個豎起耳朵聽。，找書加書可加qq群952868558