餘秋覺得自己真是烏鴉嘴。她害怕的事情全都發生了,當然, 小孩子將來能不能長好, 她現在看不出來, 不能未卜先知。
產婦病情卻正兒八經像過山車一般, 拽得所有人都跟著崩潰。
先是開始抽搐,人還沒有回病房,情況剛穩定下來不到兩個小時,產婦居然再次出現牙關緊閉,口吐白沫, 意識喪失,一個症狀都沒少。
測血壓真叫人服氣, 140/90mmHg, 就是標準的臨界值。上開口器壓舌頭,頭側偏,再推10毫克的□□,接著快速滴硫酸鎂,過了約莫二十分鐘,產婦神智恢複, 起碼喊她的名字能答應了。
餘秋長舒一口氣,趕緊推50mg□□50mg,準備把人穩定下來再說。
然而事與願違, 產婦是好不容易停止了抽搐,她又開始呼吸困難,肉眼可見的口唇顏色開始青紫。
到底是什麼原因造成的?□□以及呱替啶的呼吸抑製作用嗎?真想查個血氧, 然而他們能用的隻有聽診器。
餘秋給產婦做心肺聽診,她在產婦雙肺底聞及細小濕性囉音,心跳加速,但心臟沒聽到雜音。
不知道是病人的不幸還是醫生的幸運,這時產婦躺不住,掙紮著要坐起來死,而且開始咳嗽,咳出了粉紅色泡沫痰。
媽呀,急性肺水腫急性左心衰跑不了咯,趕緊處理吧。
趕緊給產婦後背墊枕頭跟被子,讓人保持半坐位緩解症狀,上麵罩給吸氧,推西地蘭,打速尿,地塞米鬆用起來。
其實從下診斷用藥到產婦症狀緩解,就用了十分鐘,可她卻覺得度日如年。
每當此時,她都想咆哮,請會診啊,呼吸內科跟心內科一個都彆想跑,ICU做好接人的準備。沒床也得給姐姐變出床位來。
然而她隻能咆哮給自己聽,她唯一能做的就是多聽多看,誰讓公社衛生院沒有心電監護儀,一切全靠醫生護士自己動手呢。
能不能豐衣足食,看命。
餘教授安慰了句自己名義上的女兒:“多觀察吧,對症處理。這個病人要加強抗感染了,不然恢複肯定跟不上。”
餘秋表情是麻木的,那毫無懸念可言啊。
上了中高位產鉗能把娃兒活著拉下來了,她給自己打一百二十分都不怕自己驕傲。產道裂傷在所難免,縫合術後要是長不好,隻能說命該如此,慢慢長。
她坐在產房裡頭,看著液體滴滴流淌入病人體內,心中真是一片荒蕪。
助產士在旁邊看著同樣是心驚膽顫,她也算做老了的人,像今天這樣的還真是頭回見,也太凶了,一點預兆都沒有。
她忍不住問餘教授:“這個海爾噗綜合症這麼厲害呀。”
旁邊的護士得意洋洋:“要不怎麼說是救命綜合症呢,Help就是救命啊。”
助產士當年學的是俄語,不會英文,倒是沒有反應過來Help。
餘教授愣了一會兒,才明白他們說的是餘秋講的那個綜合症就是help綜合症。
但實際上他也不知道救命綜合症究竟是什麼意思,他以前從不曾聽說過。
又一次,又一次他深深感受到醫學發展的日新月異,半個世紀,真的可以改變很多事情啊。
這個help綜合症又是怎麼回事呢?
餘秋在旁邊悶聲作答:“溶血、肝酶升高、血小板減少三個症狀的首字母連在一起,HELLP綜合症。”
助產士在旁邊聽到,十分稀奇:“那不應該是溶肝血綜合症嗎?”
餘秋被她問噎住了,一時間居然找不出話來回答。
雖然將彆人的研究成果據為己用已經相當缺德,不過人的道德底線總是越來越低。
餘秋覺得自己一早就將節操君丟在地上摩擦了,因為她聽到助產士的話居然覺得不錯。
如果改成溶肝血綜合症的話,起碼對於國內的醫生提示意義會更高。
畢竟HELLP綜合症臨床表現缺乏特異性,常常容易誤診。尤其是像今天這種沒有明顯高血壓表現的病人,真的很容易就被忽略掉。
而該病進展又非常迅速,易出現DIC、胎盤早剝、急性腎衰、肺水腫、肝包膜下出血等嚴重並發症。如不及時診治,將嚴重影響對母嬰健康甚至造成母嬰死亡。
算了。
餘秋在心中不如悲涼地想,他還有節操可言嗎?
虱多不癢債多不愁,那就溶肝血綜合症吧,這樣還方便好記些。
何東勝在廠房外頭敲門,招呼裡頭的醫生護士:“先吃飯吧,吃完飯再忙。”
餘秋抬頭,這才發現窗戶外頭的天空黑漆漆,原來不知道什麼時候起,早已華燈初上。
她不敢遠離產婦,誰知道產婦後麵會不會出現意外,將所有的並發症全體驗個遍。
啊呸!不許烏鴉嘴,她還想留著這條命安安生生度過這個年。
何東勝手裡頭捧著個鋁鍋,他直接從食堂打了一大鍋餃子回來。沒法子,食堂大師傅也回家過年去。
這些值班醫生護士吃飯怎麼辦?臨走之前,大師傅包了一堆餃子放外頭凍上了。等到大家夥兒值班餓了,就自己煮開了吃。
這是最簡單方便的辦法,其他的菜擺的時間長了容易壞,到時候醫生護士吃出個食物中毒來,豈不是丟死人?
何東勝衝著大家夥兒笑:“我煮了蘑菇木耳雞蛋湯下的餃子,給大家增加點兒口味。”
他真是心疼小秋啊,大過年的人口好的都撈不上吃,居然就吃這些。
餘秋伸手想要接過鋁鍋,產婦家屬就從病房裡頭出來了,滿懷期待地看著她:“大夫,我家生的是男娃娃還是女娃娃?先從那個大夫說要給我們看的,結果她好像一直在忙。”
餘秋愣了一下,仔細回想過後才扭頭又追問自己的同事:“是女孩吧?”
助產士立刻回答:“沒錯,是個姑娘。”
產婦的婆婆立刻露出了失望的表情:“哎呀,是個丫頭啊。”
餘秋登時就掛下了臉。
其實她很清楚,對方未必是重男輕女。因為當地人原本就信奉多子多福兒女雙全。
比方說她剛穿越過來接生的桂枝家裡頭,明明已經有大寶小寶兩個小子了,大人就還想再要個小丫頭。
同樣的情況反轉過來,有兩個姑娘想要個小子其實也沒什麼好奇怪的。
可是她現在非常不爽,她很不願意聽到這話。裡頭的產婦到現在還沒有度過危險期,說不定什麼時候就突然間出狀況然後直接丟掉性命,結果她居然還嫌棄生了個女兒?
餘秋皮笑肉不笑:“奶奶,你應該慶幸是個姑娘,姑娘命大,要是小子的話未必扛得住。”
產婦的婆婆訕訕地笑了,似乎不知道該怎樣麵對醫生,直接又縮了回頭。
餘秋端正了顏色,滿臉嚴肅地跟產婦家屬交代:“你們做好思想準備,現在大人孩子隻能說情況暫時穩定下來,後麵會不會有病情變化,誰都不好說。”
產婦的丈夫連連點頭,表示自己知道了,又詢問現在可不可以給他愛人弄吃的,他打了兩個荷包蛋。
餘秋頭痛:“先吃點兒清淡好消化的,比方說下個餃子皮或者弄點兒粥麵條什麼的。後麵可以加魚湯,慢慢來,不要一下子上猛的。”
產婦丈夫立刻搓著手,跑去想辦法張羅了。
他的態度倒是讓餘秋心頭火稍微熄了那麼點兒。
她扭過頭回了產房,開始喝餃子湯。
不知道是不是心理作用,她總覺得動過的餃子沒有現包的香,味道實在不怎麼樣。
當然也有可能是因為她中午剛吃過餃子,現在餃子已經對她來說毫無吸引力了。虧得她家小男友賢惠,還曉得做湯。
餘教授跟助產士也誇獎了何東勝的手藝,都說他這湯做的不錯,平菇跟木耳還有雞蛋是楊樹灣自己產的吧?滋味兒還真是能夠豎起大拇指。
何東勝在旁邊一直小心翼翼地觀察著餘教授的神色,見老人家喝完了一碗湯又乾掉了一碗餃子,他嗓子眼懸著的心可算是落回腔子裡頭了。
餘秋看他的樣子好笑,喲,這是毛腳女婿想走老丈人路線?可以啊,年輕人,很識相嘛。
戀愛中的男女想看對方,究竟對自己上不上心,其實有個很簡單的辦法,就是看對方如何對待自己的父母。
要是連自己的父母,對方都不曉得尊重的話,那不用想了,他(她)心裡頭也沒多看重你。
餘秋喝了一碗湯,感覺就著湯吃餃子,其實也不是不能忍受。
何東勝偷偷看著她,又小心翼翼地詢問:“夜宵你們想吃點兒什麼?我給你們做。”
餘教授趕緊謝絕他的好意:“何隊長,你先忙你的吧。今兒大年初一,你應該回去拜年的。最起碼的,晚上應該去你外家吃飯,不然就太失禮了。”
何東勝趕緊解釋:“我媽是從外頭嫁進來的,老家太遠了,不是年年都回去。”
餘教授歎息:“就是因為這樣,你才應該多陪陪你媽,這大過年的,你怎麼能把她一個人丟在家裡頭?”
餘秋拍腦袋,她還真忘了這件事,主要是她不是孤兒勝是孤兒,壓根就沒這個意識啊。
她上輩子過年要麼是跟奶奶一起要麼是跟導師一塊兒,根本不走拜年這個流程。放假就是在家看書寫作業或者是看電視。
餘秋趕緊站起身,催促何東勝回去:“你幫我問嬸嬸好,我都沒顧得上跟她拜年。回頭等我休班了,我一定給她拜年去。”
何東勝笑了:“那我可得跟我媽提前打招呼,讓她準備好糖開水跟紅包。”
餘秋恨不得一腳踹死這小子,想占姐便宜呢?這麼快就想上改口費了,做你的千秋大夢!
不想餘教授卻在旁邊擺手:“小秋已經是大姑娘了,都自己掙工分了,哪裡還能拿什麼壓歲錢?”
餘秋語塞,原來紅包是壓歲錢啊。
她轉頭看見何東勝促狹的眼神,似乎在無聲地調侃她,不是紅包,你以為是什麼?
小秋大夫呲牙咧嘴,立刻推著人出去:“快點兒吧,彆到時候下雨下雪,你不好走。對了,你把李紅兵外婆他們捎上吧。雖然可以借病房給他們睡覺,但住在醫院裡頭到底不方便。”
何東勝點點頭:“那我過去問問他們啊。”
兩人走到病房門口,沒見到李紅兵外婆,反而瞧見李紅兵這小子眉飛色舞地跟裡頭那產婦的婆婆說話:“哎呀,奶奶,我可羨慕死你了,你家有三個小妹妹呢!我家就我跟我弟弟,我一直讓我媽再生個妹妹,我媽死活不接我這茬。”
那婆婆就是笑,也沒有接李紅兵的話。
李紅兵跟個說書先生似的,一驚一乍,簡直就是行走的表情包:“哎呀,奶奶,你可能沒帶過小子不知道。我姨家生的是姑娘,我媽跟她換著帶了一回,死活不肯把我表妹送回頭了,說要讓我姨把我抱走,嫌我連我表妹一半都比不上。”
餘秋在病房門口直挑眉毛,她心中暗道,估計這跟性彆沒關係,跟性格有關。
李紅兵還在那兒飛眉毛:“你說我媽這人吧,她想要個姑娘卻不肯自己生,就天天盯著我姨家的,眼饞的不得了。”
李母剛好領著外婆從樓下上來,聞聲立刻埋汰兒子:“我可不敢生,萬一再生個你這樣的,你媽我還活不活了?”
李紅兵立刻指著他媽跟新認識的朋友告狀:“奶奶你看看,我媽就這樣,一天到晚嫌棄我跟我弟。”
產婦的婆婆臉上露出了點兒笑:“那都是嘴上嫌棄,自己的娃娃哪有不喜歡的道理,心裡頭不知道多疼你呢。”
李母在外頭搖頭:“我可不敢疼,就這樣還三天不打上房揭瓦,我要是再疼他的話,他直接能捅翻了家裡頭的屋頂。”
她滿臉羨慕的看著產婦婆婆,“哎呀嬸嬸,你家的兩個小姑娘真是跟糯米娃娃一樣又白又嫩,我估計裡頭的那個小小姑娘也是個粉團子,看著就叫人歡喜。”
說著她還抬頭cue餘秋,“小秋大夫,你說是不是啊?”
其實摸著良心講,農家娃娃很難粉雕玉琢,成天在外頭摸爬滾打,能不是泥娃娃就不錯了。
當然,餘秋看著他們清亮亮的眼睛,就覺得黑漆漆的泥娃娃也很漂亮。
餘秋朝產婦婆婆笑:“是個漂亮姑娘,長得可秀氣了,現在小胳膊小腿也有勁的很。”
李紅兵的外婆笑容滿麵:“哎喲,妹妹哎,你聽我說你以後有福的很呢。三個孫女兒孝順你,旁邊的人羨慕都羨慕不過來。我現在就享著女兒跟孫女兒還有外孫女的福。”
李紅兵立刻不樂意了,拚命強調:“外婆,我也會讓你享福的。”
他外婆立刻露出了嫌棄的表情:“哎喲,那我可真不知道要等到什麼時候了。”
產婦的婆婆笑了起來,趕緊張羅著:“我出去看看啊,我兒子笨手笨腳的,也不曉得他會不會燒飯,我給我兒媳婦做點兒吃的去。”
李紅兵的外婆立刻送她出去:“是該去看看的,你指望男人做個事啊,能把你慪死了。弄得一團糟浪費了東西不說,回頭還得你重新做。”
等到她送完人回來了,她家大外孫才拆她的台:“外婆,你不剛誇我爸手藝不錯,飯菜做的香嗎?”
外婆瞪眼:“就你小子話多。”
她又招呼餘秋,“小秋大夫,你忙的還沒顧上吃吧?我看著這兒有鍋有灶,我給你燒點兒吃的去。”
餘秋趕緊擺手,謝絕了她的好意:“外婆不用的,我吃飽了。”
她看著老人頭發有點兒潮,忍不住疑惑,“外頭又下雪了嗎?”
她還想讓何東勝帶著人趁著天好的時候走呢。
外婆有些不好意思:“沒有,我去澡堂子洗了個澡。哎呀,我還是頭回進澡堂子呢,原來澡堂子這樣啊。冬天洗澡可真是痛快。”
她家住在山裡頭,難得上一趟公社,來匆匆去匆匆的,也想不到要專門洗個澡啊。
這回要不是大外孫一個勁兒地攛掇,女兒又在旁邊拚命地拉,她也不會同意進澡堂子。
乖乖,他們又沒澡票,進澡堂子得花錢買呢。
女兒卻高興,說往常大年初一澡堂都不開門,今年是新年新氣象,居然每天都開門迎客人。
李紅兵得意洋洋:“外婆,以後你常來我們楊樹灣,大爹也要蓋澡堂子呢,家家戶戶都發澡票。我拿我的澡票給你洗。東勝哥,可以不?”
餘秋在旁邊看的好笑,這會兒又變成東勝哥了。前頭那個吹胡子瞪眼的家夥是誰呀?
何東勝也衝他笑:“行啊,你就泡在河裡頭洗把澡得了,澡堂給你外婆用。”
李紅兵又開始哼哼唧唧了。
餘秋想要催促何東勝趕緊帶人走,外頭護士過來喊人:“小秋,有過生過孩子的想請你過來看看。”
餘秋趕緊收斂了笑容,走出去問:“怎麼啦?哪裡不舒服嗎?”
穿著棉襖的女人臉上還有些浮腫:“口子,下頭的口子崩了,淌了好多血,我實在痛得吃不消。”
餘秋看她站著都艱難的樣子,趕緊請她去婦檢室裡頭躺下來,他要好好看看下麵的切口。
作為產科大夫,餘秋相當討厭處理的情況就是手術切口。
不管是肚子上的口子長不好,還是會蔭切口長不好,不僅會嚴重影響產婦休息恢複,還會影響產婦及家屬對整台手術的觀感。
畢竟手術過程他們看不到,術後裡麵的恢複情況他們也看不到,他們能看到的隻有外頭的口子呀。
餘秋讓產婦像生孩子時那樣躺好,檢查她的會蔭切口,的確裂開了大約三厘米,因為磨蹭,除了分泌物之外還有新鮮的血淌了出來。
術後第10天,會蔭切口裂開,考慮切口愈合不良。
餘秋拆除了裡頭的羊腸線,對切口進行消毒,方便切口順利引流:“你這個口子要長兩天,等到下麵的滲出液減少之後,我再給你用藥。”
其實她所說的藥毫不稀奇,就是在新鮮的創麵上覆蓋50%的葡萄糖水浸泡過的紗布,幫助傷口愈合。
這是種看上去很不起眼的辦法,然而臨床應用效果很不錯。
無論是下麵的會蔭切口還是腹壁切口脂肪液化,等到傷口新鮮、分泌物減少後,使用50%葡萄糖10毫升,再用蝶形膠布關閉切口,幾天功夫切口就能長好,極大的減輕了病人的痛苦,而且成本非常低。
病人跟家屬商量了一下,決定還是暫且住院吧。雖然說大過年的住院感覺不太好,可就現在她這樣,讓她回家站著或者出去走親訪友也是活受罪,口子痛啊,還不如直接躺在醫院裡。
餘秋非常滿意病人想得開,要是她堅決要求回家那還真有點兒麻煩,每天到醫院來報到觀察切口恢複情況,就足夠要了病人的命。
剪過下麵口子的人才知道啊,好疼的。
她朝病人點點頭:“那我給你開張單子,回頭讓你家裡人給你辦住院手續。”
餘秋到了護士站,要開住院證的時候,才驚訝地發現李紅兵的外婆居然還沒走。
她扭過頭看醫生辦公室,果不其然,何東勝人正坐在裡頭。
小秋大夫皺眉頭:“哎,你這人,我讓你趁著天還好趕緊走的,你怎麼到現在都不動身啊?”
何東勝慌忙站起來,表情有些躊躇:“那個小秋,要是口子長不好的話我這兒有個方子。你彆誤會,這方子我看著師傅用了很多次,效果非常好,沒有一個不愈合的。有人糖尿病腿上的瘡一直長不好,用這個方子不到一個禮拜就長好了。”
餘秋看他滿臉小心的模樣,忍不住想笑:“那你說說看是什麼方子呀?”
何東勝如釋重負:“就是白砂糖加木耳碳,你彆誤會,這個方子有出處的,《醫林改錯》裡麵有記載,白砂糖配木耳碳治療傷口久不愈合。”
餘秋笑了起來:“你乾嘛這麼緊張啊?我又沒說你胡說八道。”
何東勝有些不好意思:“主要是我說不清楚到底是個什麼原理。我就看著用的效果很好,就連那種肛瘺的病人也長得好好的。”
餘秋笑著點點頭:“木耳碳我不知道什麼原因,白砂糖我大概能夠解釋一二。”
糖是高滲,一方麵可以刺激組織生長,另一方麵還能抑製細菌。
餘秋衝著何東勝笑:“你就為了跟我說這個呀?”
何東勝有些不好意思:“我也不知道能不能幫上忙,你太辛苦了,可惜我又不能做什麼。”
餘秋伸手點了下他的額頭:“你就好好做我的田螺小夥吧。”
“小秋。”餘教授推醫生辦公室的門,“那個病曆你是不是拿出來了?”
他抬頭看見何東勝,滿臉驚訝,“何隊長,你還沒走嗎?”
餘秋的手指頭點在何東勝的額頭上,嗬嗬,她正要推他走呢。
作者有話要說: 網友: 覷覷眼婷婷 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-09-23 18:22:01 所評章節:252
小秋大夫太難了~
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回複:缺人手啊。
網友: 喵二 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-09-23 17:41:24 所評章節:252
我怎麼追平了……
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作者回複 發表時間:2019-09-23 18:27:31·
嘿嘿
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網友: 洋蔥 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-09-23 16:53:55 所評章節:252
請產婦務必執著下去呀!三個娃娃都需要你!
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作者回複 發表時間:2019-09-23 18:27:16·
心中有信念
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網友: 洋蔥 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-09-23 16:39:33 所評章節:251
李紅兵是拜的陸師傅為師啊,我記錯了。生三胎也這麼危險,希望平安無事吧
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作者回複 發表時間:2019-09-23 18:26:53·
哈哈
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網友: 夏涼 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-09-23 15:54:23 所評章節:252
看了評論想起來大大之前說得一句哦我發錯了 酒啥事都沒有不也有嗎?愛
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作者回複 發表時間:2019-09-23 16:18:37
啊?......
網友: 夏涼 發表時間:2019-09-23 16:59:46
不是 是我打錯字了 其實是我想起來以前大大說過的一件事 說是患者家屬打人 隻和醫生說了句哦打錯了 就啥事都沒有的不也有?......
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作者回複 發表時間:2019-09-23 17:10:54
是的,然後那個主任還鼻青眼腫的去開刀。......
網友: Meteor..... 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-09-23 15:26:49 所評章節:252
大大又勤奮又聰明,這種評論的方式有點好玩,愛你(?? ?(???c)
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作者回複 發表時間:2019-09-23 15:44:56
哈哈哈哈......