葉一柏蹲下身子將她扶起來,拍拍她的膝蓋,他右手略過小姑娘的褲兜,悄悄往裡麵塞了點東西,“以後,要堅強,要健康,要好好生活。”
春兒下意識要去掏褲兜裡的東西,卻被葉一柏輕輕擋住,“回去再看,醫生哥哥送你的禮物。”
趙雲生的母親已經連忙拉來孫女,她對著葉一柏點點頭,拉著孫女快速離開。
等到趙家人的身影消失在濟合門口,勞拉走到葉一柏身旁,“葉醫生,肯恩的x光片結果出來了,他的家人在辦公室等您。”
葉一柏輕輕吐出一口氣,“知道了,我這就過去。”生命很重,又很輕,有一個人悄悄離開,但白大褂們的生活和工作還要繼續。
“醫生。”
“葉醫生。”
葉一柏走進辦公室,龐德和沈娜就趕忙迎了上來,他們有些緊張地將手裡的片子遞給葉一柏。
葉醫生接過龐德手裡的x光片,走到觀片燈前,打開,將片子貼在上麵。
“兩位請看,這兩張片子分彆是小肯恩吸氣和發音時喉部的狀態,這是聲帶。”葉一柏指了指片子裡喉部中間兩塊白色的部分說道。
“我們正常的人體聲帶外展內收,氣道分彆呈八字和一字,會隨著吸氣和發音有所變化,但是您看肯特的這一側聲帶,吸氣發音,它的位置都沒有發生變化。”
龐德和沈娜聞言,立刻圍了上來,仔細觀察葉一柏所指的地方。
“這兩張片子結合著看,這一部分,是不是一直沒有變化,正常人,吸氣聲帶打開,發音聲帶閉合。”
“對對對,這一塊,沒動,一直是這個位置,你看,龐德,是不是。”
“沒錯,所以是聲帶的原因是嗎?可以治療嗎?”龐德和沈娜激動地握著手,看向葉一柏的目光熱烈得驚人。
葉醫生斟酌了一下語句,“小肯恩的病是由神經鞘瘤壓迫引起的右側喉返神經麻痹伴有聲帶外展。”
“用通俗一點的話來解釋,就是肯恩喉部神經鞘長了一顆瘤,神經鞘瘤大都都是良性的,但是它的存在使得肯恩的喉部神經功能受損,喉部神經不能很好地將大腦信息傳遞給聲帶,造成了聲帶外展。”
龐德和沈娜努力理解著葉一柏的話,“那……醫生,能治嗎?”沈娜緊張地問出了這個問題。
“能,神經鞘瘤隻能切除,瘤切除後我們看一下神經的受損程度,如果神經受損不嚴重,我們預估可以自然恢複,那麼就隻切除神經鞘瘤,但如果神經受損嚴重,那我就會分離舌下神經袢,將它的近端縫合在喉返神經的遠端殘端上。”
葉一柏隨手從抽屜裡拿出兩根繩子,對龐德和沈娜解釋道:“就像這樣,它原來是這麼走的,從喉返到舌下,但是因為這裡長了個瘤,我把它切掉,直接把這兩端縫起來,理論上信息傳導就通暢了。”
沈娜和龐德連連點頭,這位年輕的華人醫生講的非常通俗易懂,他們都聽得很清楚。
“但是手術都是有風險的,神經鞘很細,直接約莫隻有零點幾毫米,我們現有的最大的手術放大鏡可以放大到八倍,也就是三四毫米左右,因此這是一個非常精細的手術。手術中使得神經二次受損,甚至動到了其他神經引發其他後遺症,或者使聲帶麻痹的狀況更加嚴重,這都是可能的事情,所以我想你們必須充分考慮到手術風險。”葉一柏道。
龐德夫婦激動的心情一下子冷卻下來,零點幾毫米的精細手術,他們想想就知道手術難度很大,現在至少還可以講話,萬一手術出了差錯,可能連說話都說不了了。
“醫生,有過成功的案例嗎?您做過的?”
第一例神經鞘瘤的治療應該是在□□十年代,葉醫生無奈搖頭,“沒有,如果肯恩要做的話,這在世界範圍內,都是第一例。”
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