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36床大姐是個真性情的,說拜就真的拜。
眼看著她雙手高舉徐徐往下,張天陽有點慌。
“誒誒誒彆拜彆拜,我開玩笑的!
哪有什麼算命,都是科學,科學!”
眼看著嘴炮玩大了,他趕緊攙住大姐往下拜的胳膊。
然而35床大姐也是東北人,身材高大,體格健壯,他險些阻止失敗,一頭把自己也紮地上去。
旁邊的男性家屬趕緊拉了一把,衝張天陽抱歉的笑。
“不好意思啊醫生,我們家婆娘有點虎。”
“沒事沒事,誒?”
張天陽揉著被36床大姐帶得有些生疼的胳膊,聞言扭頭看了說話的男人一眼,有些發愣。
等會。
剛剛他是說,36床大姐是他婆娘來著吧?
婆娘,就是老婆吧?
他看看頭發半白,一臉苦大仇深的褶子,看上去得有四五十歲的男人。
又不由得扭頭看了看體格健壯,麵色紅潤,保養得當,看上去好像才剛剛三十歲的35床大姐
他倆是夫妻?
不是父女?
嗯???
張天陽在發愣,那邊36床大姐突然放棄了跟張天陽打聽自己病的事情,眯著眼一把揪住了男人的領口。
“你說誰虎呢?誰虎?你什麼意思?”
男人瞬間瞪圓了眼睛,小小聲辯解。
“我沒有,你聽錯了,你”
“我什麼我!你說誰虎呢!”
“我虎,我說我虎”
男人的聲音愈發的小而委屈,張天陽都看不下去了,趕緊轉移注意力。
“那什麼,我再問點東西。”
“誒,好嘞!”
36床大姐瞬間上演了一場換臉絕活,衝張天陽堆著笑。
“大師,還要問點什麼?生辰八字?”
張天陽的臉瞬間就黑了下來。
“我真不是算命的,我隻是醫生,彆這樣叫,而且,我是要問病史”
36床大姐大手一揮,“好的,大師!”
張天陽:“”
好嘛,這個梗過不去了!
張天陽默默的重新進行表情管理,然後按照自己的預設方案進行細節性的問診。
36床的情況其實比35床要簡單很多。
倒黴實習生之前已經問到了患者血壓波動的過程和用藥及效果,張天陽則補充詢問了一下最開始發病時的狀態。
很輕易的就問出來,當時不僅高血壓,頭痛,還感覺渾身沒力氣,當地醫院查的是“低鉀”,還給開了鉀片。
隻是36床大姐和家屬都覺得這是小事,沒有問到就沒說。
直到張天陽點出來,這才驚為天人。
聽著張天陽輕輕鬆鬆的問出一堆自己根本不知道的細節,倒黴實習生愈發沉默。
他感覺到了自己跟張天陽的差距。
聽張天陽的問診,他感覺自己學到了好多東西,但是想想看,好像自己一時半會也不能複刻。
有點鬱悶,但同時也很有動力。
他加快速度,奮筆疾書。
36床的大姐就沒想那麼多了,她性格比較開朗一點,話憋不住。
“大師,啊,醫生。”
她笑著,眯著眼,帶著點好奇和探究,“那個,您是怎麼算出咳咳,是怎麼知道我那些症狀的?”
張天陽收起自己的藍黑筆,無辜的眨眼。
“從症狀推疾病,再從疾病反推症狀,不是很正常的事情嗎?”
36床大姐於是悄悄的看了一眼旁邊的倒黴實習生。
正在奮筆疾書的倒黴實習生一頓,緩緩的低下頭,小聲道歉。
“對不起”
是我太菜了,沒推出來
而且,其實到現在他也有些懵懵的。
張天陽確實很厲害,但是有些步驟跳的太多了,他思路跟不太上。
張天陽回頭看了一眼已經把頭都要埋在胸口的倒黴實習生,輕輕的歎了一口氣,然後重新看向36床大姐。
“算了,我還是跟你解釋一下吧。”
“高血壓這個病,分為原發性和繼發性的,原發性就是說,你直接高血壓了,沒有彆的引子。
繼發性就是說,你是因為彆的地方出了問題,繼而影響到了血壓。”
“原發性高血壓一般在老年人當中比較多見,像這位大姐這麼年輕的,不太可能是原發性的,咱們首先考慮繼發性。”
“繼發高血壓常見的原因也有很多,內分泌性的,腎性的”