“再三移檄，指教生道，而渠等不聰，雖儘殺無悔。”
四月初八日晚，清軍開始行動。
是夜一更，清軍戰船散開，戰鬥開始。
偷襲一路按朝鮮史料說是由馬福塔指揮，但看滿清方麵的記載，馬福塔是在後壓陣的。
負責偷襲主攻的，是滿洲驍將鼇拜和準塔，以及步兵固山額真薩穆什喀。
真正一錘定音的，當是隨後跟進的步兵固山額真薩穆什喀部。
其所率的滿洲精銳加入戰局後，一舉殺至西北隅的江科萬地方。
另外一路佯攻的清軍也掛帆鼓噪而進，全麵發起進攻。
明軍在腹背受敵的情況下寡不敵眾，最終徹底失去對外圍防線的控製權。
按建奴的記載，皮島戰役到這裡也就結束了。
不過從朝鮮方麵的記載來看，在清軍攻破皮島後，殘餘明軍仍然堅持反抗。
明軍騎馬者千餘名，聚會於島中高峰之上，決死相戰，終不下來，至十三日儘為敗沒。
李朝實錄也記載道：“漢之敗卒，退保一山，清兵四五百人，仰而攻之，漢人殊死戰，故清兵死者甚多，大將一人，亦中丸而死矣。”
從此可知，皮島失守後，明軍仍然堅持抵抗了五天，期間還對清軍造成不小的傷亡，甚至擊殺了大將一人。
最終，皮島明軍一萬餘，儘皆戰沒。島上軍民數萬，慘遭屠殺。
總兵金日觀戰死，這沒有異議，而皮島總兵沈世魁的結局，則有不同說法。
《明史紀事本末》說“世魁即焚倉粟，攜家登舟，走石城島”。
這裡可以說是大謬了！沈世魁僅僅是把家眷送去了石城島，其本人則被擒，後不屈而死。
無論清方還是朝方史料，皆可證實。
李朝實錄中則記載更詳細“都督使其妻子乘船避去而言曰：
‘我則當死於此”可知其以死自誓矣。’”
朝鮮王更是感慨道“有逃生之路，而效死不去，中國可謂有人矣”。
沈世魁在送走妻子後又投入作戰，最終被俘虜，他寧死不降被清軍斬首。
滿清方麵的損失，則較難統計。除了前文所列出登島作戰陣亡的名單，其實還有不少。
但由於清人修史往往忌諱傷亡情況，具體的傷亡已經難以考察，隻能從各個書目中推測。
首先，清實錄記載骸骨莫能辨識的陣亡人數有40人，另外還有12名中低層軍官。
這當然是經過刪減，實際傷亡必然大於實錄所記。
第一階段滿洲八旗陣亡149人，其中護軍參領2人，牛錄章京3人，侍衛15人，護軍校1人，驍騎校1人，護軍及披甲92人，旗人8人，包衣27人。
蒙古八旗則陣亡披甲人12人。漢軍陣亡27人，其中牛錄章京1人，小拔什庫5人，披甲人21人。
三順王下漢軍陣亡72人，其中梅勒章京、甲喇章京10人，披甲人62人。以上總共260人。
但是這並非全部，因為檔子末尾還記有不寫入檔子的字樣。
所以實際損失可能遠遠大於記載。畢竟，能逼得滿清投入一個郡王以及八旗護軍精銳。
曆時足兩個月的攻防戰役，光軍官都死了數十人，清軍損失絕不會少，更不用說更弱的朝鮮軍了。
參考崇禎二年年愣額禮等人攻皮島，尚且損失千餘。崇禎十年的皮島之戰，清軍損失，恐怕更是遠超崇禎二年那次。
但無論損失如何，皮島終究是淪陷了。
明帝國也徹底失去最後一個能牽製滿清的軍鎮，從此清軍入關，再無後顧之憂。