也就是,眼前這位阿西娜夫人的病,對於其他西醫,甚至其他中醫來說,比較難治療。
畢竟,十多年了,被那麼多的西醫西藥都治不好,這是非常難治療的牛皮癬了。
“陸醫生,你是說我媽咪的病真的能夠治好?”克裡斯提娜不敢相信問道。
“不錯,中醫是可以的。”
“那,那太好了,不知道怎麼治療?”克裡斯提娜又急忙問道。
“我先看看阿西娜夫人的脈象,舌象,還有看看她這些年看病的病曆。”
當阿西娜夫人伸出手,陸長清給對方把脈,看了脈象沉細緩,又看了對方的舌象,苔薄白,舌質紅。
至於她皮膚的情況,剛剛陸長清已經看得很清楚了,身上幾乎都是遍布這種斷斷續續的皮疹,隻是有些地方的部位特彆嚴重,而且很多部位已經被抓得糜爛了,這也是為什麼會散發出那股難聞的氣味。
皮膚被糜爛本身就有難聞的氣味,加上一些止癢的西藥藥膏,藥水塗在上麵,那味道就更複雜了。
等克裡斯提娜把母親這些年看病的病曆全部都拿過來。
陸長清發現都是洋文,他並不懂。甚至,很多是西醫專有名詞,那些西藥也是很多專有名詞,王晚晚有些也看不懂。
不過,總的來說,牛皮癬患者通過西藥進行治療主要藥物,包括了外用藥物和內服藥物兩種。其中,外用藥物主要有免疫抑製劑、焦油類的藥物、維a酸凝膠或者霜劑、糖皮質激素軟膏、蒽林軟膏或者糊劑、維生素d3類似物軟膏等。
內服藥物包括了甲氨蝶呤、環孢素a、維a酸類、他克莫司、糖皮質激素等一係列。
此次為準,阿西娜夫人還做過很多次的血液檢查,身體其他方麵的檢查,所以有許多血液化驗報告。
但是,除了那些數據外,讓西醫多位主治醫師認為她的血液有問題,但是,又不知道如何控製。
現在陸長清根據阿西娜的情況,包括脈象,舌象的情況,可以診斷出,這是屬於血燥脾濕,導致出現白疕。
治療上則是養血潤膚,健脾利濕。
也就是說,她的身體血液有毒,需要真正排毒,才能夠完全治好。
臨床辨證論治時大致上可以歸納為以下兩種類型。
血熱型。
皮疹發生及發展比較迅速,泛發潮紅,新生皮疹不斷出現,鱗屑較多,表層易於剝離,底層附著較緊,剝離後有篩狀出血點,基底浸潤較淺,自覺瘙癢明顯,常伴有口乾舌燥、大便秘結、心煩易怒、小溲短赤等全身症狀,舌質紅絳,舌苔薄白或微黃,脈弦滑或數(相當於西醫所謂之牛皮癬進行期)。
法宜清熱涼血活血。
主要藥方是生槐花,紫草根,赤芍,白茅根,大生地,丹參,雞血藤。方中生槐花、白茅根、生地清熱涼血,其中槐花苦微寒,入肝、大腸經,《藥品化義》中說“此涼血之功獨在大腸也。大腸與肺為表裡,能疏皮膚風熱,是泄肺金之氣也”;赤芍、紫草根、丹參、雞血藤涼血活血。若風盛者,可加白鮮皮、刺蒺藜、防風、秦艽、烏梢蛇;若夾雜濕邪者,可加薏米、土茯苓、茵陳、防己、澤瀉;若熱盛者,可加膽草、大黃、梔子、黃芩、丹皮;血瘀者可加紅花。
還有就是,血燥型。
病程日久,皮疹呈硬幣狀或大片融合,有明顯浸潤,表麵鱗屑少附著較緊,強行剝離後基底部出血點不明顯,很少有新鮮皮疹出現,全身症狀多不明顯,舌質淡,舌苔薄白,脈沉緩或沉細(相當於西醫所謂的牛皮癬靜止期)。
法宜養血潤膚,活血散風。
藥方常用,雞血藤,土茯苓,當歸,乾生地,威靈仙,山藥,蜂房。方中當歸、雞血藤養血活血潤膚;生地、山藥養陰清熱;土茯苓、蜂房清解深入營血之毒熱;威靈仙性急善走,通十二經,宣通五臟,搜逐諸風。若兼脾虛內濕者,加白術、茯苓、生薏米、豬苓、扁豆皮;陰虛血熱者,加知母、黃柏、二冬、槐花;癢感明顯者,加白鮮皮、地膚子;血虛明顯者,加熟地、白芍、丹參。
此外還有極少數病例,未能包括在以上二型之內,如膿皰性牛皮癬,辨證施治再對症下藥。
也就是說,眼前這位阿西娜夫人,屬於血燥型的牛皮癬,按照這種辦法治療,基本上就沒有任何問題了。