每個月流血過多,怎麼可能不貧血呢?
陸長清剛剛看她臉上沒有什麼血色,身體很虛就看得出來。
“沒有找過中醫看嗎?”
“找了,我們之前的老師,我也找他們看過來,但是,開的藥方不是很好,沒有明顯的效果。”
這個楊婷,她已經找多位教授或者內科,婦科的老師看過。
但是,都沒用。
下個月還是繼續。
“那是沒有真正做到辨證施治,沒有對症下藥,自然沒有能夠治好。”
“這樣吧。你下節課還聽課嗎?”
“陸老師,我很喜歡聽你的課。”
“那你下課後,我給你脈象,詳細了解你的症狀,再給你開藥。”
“謝謝陸老師。”
楊婷之所以相信陸長清。
實際上,她能夠感覺到這位年紀和自己差不多的老師,他的中醫理論要比其他教授還要好。
當兩人回到教室。
很快,上課鈴聲再次響起。
陸長清繼續他擔任大學講師的第二節課。
和第一節課差不多。
還是在金匱要略的基礎上,繼續逐字逐句進行講解,從而進一步延伸。
沒有中醫基礎和中醫理論是談不了。
但是,陸長清可以很輕易說。
。。。
一節課四十分鐘。
那些學生都沒想到,陸長清的課那麼快就結束了。
教室的叮鈴鈴聲響起。
陸長清抬頭一看,居然又下課了。
不過,陸長清並不是很喜歡講課,講課意味著多言,他性格其實並不喜歡講課。當陸長清談完,喝了田穎給他準備的一杯茶後。
想起那位女生楊婷的情況。
此時,許多同學圍過來的時候,陸長清說道:“楊同學,我們出去給你看看。”
陸長清,田穎,楊婷出到外麵。
“這位是我助理田穎。”
“田助理,你好。”楊婷和田穎打招呼。
陸長清則是進一步了解楊婷的情況。
楊婷從八年前就開始得了這個病,然後三年前更是嚴重。
這在中醫上,也是屬於疑難雜症了。
從現在楊婷的情況來看,26-30天一至。
現在陸長清給她看診,月經來潮10天未淨,量多,白天用紙大半包,夜間用“尿不濕”3張。
經血色淡紅,無血塊,無腹痛。
麵色蒼白,口唇爪甲黏膜蒼白,神軟乏力,頭昏欲仆,口乾。
觀其舌象,舌淡苔薄白,把脈脈象,脈細數無力。
診其為月經過多,證屬氣血虧虛。
“楊同學,此為月經量多,耗傷氣血,氣虛不攝血,衝任不故而導致經血更多;血多耗傷陰精,血虛不能上榮而至麵色蒼白,口唇爪甲黏膜蒼白,神軟乏力,頭昏欲仆的氣陰血虧,衝任不固證候。治宜益氣固崩止血,方擬固衝湯加減。”
“炙黃芪,白術,山藥,阿膠珠,鹿角霜,旱蓮草,仙鶴草,血餘炭,陳棕炭,茜草,生龍牡,烏賊骨,熟地黃,益母草。”
楊婷這種情況,西醫上屬於原發性血小板減少症導致引起的經血過多。
但是,患者本是“原發性血小板減少”致月經量多,就診前一直按“功能失調性子宮出血”治療,屬誤治。
患者有5年病史,月經量多,此為它病致經病。
血小板減少,屬中醫“血證”,發病原因多為脾虛氣弱,陰虛火旺。如明代《證治準繩.婦科.調經門》所曰:“經水過多,為虛熱,為氣虛不能攝血”。
清代《傅青主女科.調經》認為本病為血虛而不歸經所致。
按古人對該病的認識並結合臨床經驗采取“急則治其標,緩則治其本”的原則,月經期“益氣固衝,塞流止血”,月經後“益氣養血調理衝任”。
初診固衝湯加減。
方中炙黃芪、白術、山藥補氣攝血固衝;鹿角霜、熟地黃滋補肝腎,養精血,益衝任;阿膠珠、旱、蓮草、仙鶴草、血餘炭、陳棕炭、茜草、生龍牡、烏賊骨收斂固澀止血;益母草祛瘀止血,防血止留瘀。
“楊同學,你按照這一副藥方拿藥煎藥湯喝,下周我給你上課的時候,到時再看你喝藥下去後情況進行調整。”