她的金手指仍然在升級中,沒法使用。
對於呼吸困難的患者,應立即行氣管插管術,建立人工呼吸通道。
否則就算葉晨趕到了,也已經全都來不及了。
但患者此時的麵部肌肉如此緊張,連嘴都張不開,肯定不能采用經口腔進行氣管插管的方法。
切開氣道更不可行。這裡既沒有無菌環境,也沒有呼吸機和抽吸裝置。一旦切開氣管,血液反吸入肺,那就不是救人,而是害人了。
萬千思緒,在陶樂腦海中一閃即逝,僅剩下唯一可行,也有效的那種方法。
立即行經鼻腔氣管插管術,然後捏皮球供氧。
將氣管導管進入鼻部,經喉嚨後部進入上氣道,主要適用於口腔或喉嚨受傷或水腫無法插管的情況。
這種插管方法並不常見,盲插的操作難度比正常的口腔插管術高上不少,往往需要在纖維支氣管鏡的引導下完成。
現在雖然沒有這種良好的引導條件,但卻有同樣危重的呼吸急症。
陶樂必須在三十到四十秒之內成功建立呼吸通道,否則患者就會因缺氧造成腦損傷,繼而死亡。
如果是在一院,首次鼻腔插管失敗之後,可以立即接上呼吸機和呼吸麵罩,待患者血氧飽合度回升之後再重新嘗試。
但在現在的條件下,她隻有唯一的一次機會。
好在剛才等待的時間裡,陶樂已經打開了診療包,將喉鏡、幾種導管以及急救呼吸球囊放在最方便拿取的地方。
此時她根本顧不上答話,直接將急救球囊、f28號導管以及一卷醫療繃帶取出來,自已站到患者頭上方位置。
“你拿著皮球做好準備,我插管之後立即連上。”她順手將皮球扔給了韋大夫。
急救呼吸球囊,醫生們都叫它“皮球”,是一種做成空心球狀的簡易呼吸裝置。
隻要連接在氣管插管之外,就可以通過手工捏“皮球”的方式,為患者供氧。
這東西操作簡單,便宜,適用於一切環境。除了累手之外,沒彆的毛病。
韋大夫下意識地拆著“皮球”外的無菌包裝,眼睛卻瞪得溜圓,直直地盯著陶樂的動作:“你這是……要插鼻管?”
他實在是太震驚了。
如果說口腔氣管插管的操作難度是d級,那麼經鼻腔氣管插管的難度就是a級,其中沒有纖支鏡引導的盲插難度,可以提升到a+級。
現在醫學院的大學生都這麼厲害嗎?直接就敢上手這麼高難度的操作。
陶樂沒空答理他。她全神貫注地投入到了鼻腔插管之上。
她將導管前端的斜麵,對向鼻中隔,輕柔而緩慢地送進了患者的前鼻孔。
黃家的已經捂住了自己的嘴,生怕驚擾了她的動作。
陶樂的手很穩。心也很穩。
不知道為什麼,當導管進入患者體內的時候,她有一種隱約的直覺,似乎能夠感知到導管周圍的狀態。
這是一種很難形容的,一切儘在掌握之中的感覺。
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