57 命隕塵埃辨死因(2 / 2)

“額麼其呢?”

“小臣在。”人群中擠出一個弓著身子的矮胖中年男子。

“嫡福晉……為何症致死?”

“福晉終前,煩躁不安,甚或昏迷,皮膚蒼白,心慌氣短,舌、四肢或全身發麻,惡心、嘔吐不止,臣為其號脈,發現因長期頑疾在身,脈象紊亂,血氣不足,已如垂暮之年之人……”

“症因呢?”

“長期積寒在身,加之生產後體虛氣薄,並發傷寒之症……”

“傷寒之症,能致人死嗎?”

“小臣不敢妄言,福晉身子底兒實在經不得如此折騰啊……”

傷寒……即是現代所謂的外感熱病,若隻是簡單的外感熱病,就算在醫術並不發達的時代,也不會因此致死。除非是並發腸穿孔,腸出血,心肌炎或是嚴重毒血症等病,才有危及生命的可能性。我皺著眉,慢慢靠近殊蘭的屍體,回想著已經六年沒有接觸的法醫基本知識,想要親自確認一下死因。

皮膚蠟白,瞳孔散大,手指水腫,身體其他各處皆無異常。等一下……手指水腫!

若我沒有記錯,手指呈現腫塊,往往是心臟問題引起的,在屍體還未出現屍斑和屍冷的狀況之下,水腫塊未消除,反而繼續漲大……這說明,她的死因,根本不是什麼傷寒熱病所致,而是心臟麻痹!

心臟麻痹……心臟麻痹……

我僵直著身子,一動不動地盯著床榻上殊蘭的臉,這張美好年輕的臉……

一陣倉促的腳步聲衝進屋內,“八爺——”

我聞聲轉頭,隻見塔爾瑪一臉煞白,撲通地跪倒在地,“妹妹……你怎麼……”

“你在這裡做什麼?”轉瞬間,皇太極已經來到了我的麵前,口氣毫不客氣,“出去。”

我臉上還蒙著帕子,隻有一雙眼睛與他對視著,他的眼中布滿了血絲,有疲乏,有沉重,那種眼神,更像一種命令和懇求。

他要我走。

喪妻之痛,他不願我見到,所以他要我走。

我沒有告訴任何人我所知道的,“姬蘭,你留下吧。”看著悲痛欲絕的她,我沒有再勸什麼,隻是不發一語地快步離開了這間屋子。

我有一件事情……需要親自確認!

心臟麻痹,又叫心臟驟停。能致使心臟麻痹的原因有很多,如胸腹巨大外傷,心肌梗塞、大麵積淤血,腦乾心跳中樞病變等等。就我方才簡單的屍症檢查,她的臉部沒有異常特征,應該都不是這些原因所致。

那麼……隻有另外一種可能了。

我將臉上的帕子摘下,深吸一口氣,平複著我狂亂的心跳。

****

我獨自蹲在啟運書院的一方角落,點著燭燈,手中翻看著一本有些破舊的古醫書。

這書院裡的藏書還算是齊全,《本草正義》、《本草經讀》、《本草彙言》、《本草衍義》這些古醫書一應俱全。

附子,即草烏、川烏,回陽氣,散陰寒。烏頭、烏喙、天雄、附子側子凡五等,皆一物也。凡屬陽虛陰極之候,肺腎元熱證者,服之有起死之殊功。又作草烏頭,若非用藥,乃具至毒。

後頭又密密麻麻地記著一些有關附子的種植習性,適宜土質溫潤處種植,曾為江北一帶所獨有。

等一下……草烏,烏頭……劇毒……烏頭堿!

是烏頭堿中毒!這是我初在醫學院實習時曾經接觸過的病例,在急診及內科中常見,多因服用自製中藥不當所致。

我回憶著烏頭堿中毒的一係列臨床症狀,最初是口腔灼熱流涎,惡心嘔吐,疲倦,呼吸困難,瞳孔散大,脈搏微弱,皮膚冷而粘且麵色發白,然後口舌及四肢麻木,全身緊束感,心律失常。實習課上對這類急性烏頭堿中毒嚴重者應及時靜脈注射阿托品,否則會因心律失常而死亡。

每一步的驗證都更加接近我最初的猜想,是的,在看過殊蘭的屍體後,我心中便有了答案。排除一係列心肌功能的病史誘因,唯一可以在短時間內引發心臟麻痹的,隻有中毒!

對比烏頭堿中毒的症狀和額麼其所說的殊蘭臨終前的病症,竟是所差無幾!這更加堅定了我心中的答案!

我又翻看了其他基本醫書上關於草烏的記載,雖門類詳略各不相同,但醫囑所言皆是相似。可用藥,去陰回陽,但醫書上分明有記載,平素稟賦衰薄,或向有陰虛內熱吐血之疾,尤以老人、虛人、新產人,切宜禁用。

既然如此,為何這味藥材竟會加在殊蘭的補藥之中?

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