由於沒有配置電腦,陳瑾隻能手寫處方。
她開了張治療單:程子浩,8個月,外感風寒證,R:小兒推拿一次。
簽上自己的名字後,陳瑾就把治療單送到第一診室讓老板賀敬鬆再簽個字,之後才送到收銀台。最後囑咐了子浩媽媽幾句“注意保暖、避風寒”之類的話。
沒多久子浩媽媽支付了治療費,和陳瑾約好第二天的治療時間後就推著遛娃神器帶著子浩離開了。
陳瑾走到了一診室門口,賀敬鬆正在打電話。
“……嗯,應該和這個有關係。”
“那肯定是不行的……”
賀敬鬆在做回訪啊!
作為老板,日複一日地親自打電話回訪,且不厭其煩地解答著病人的疑惑,這點陳瑾就很佩服賀敬鬆。
她也知道回訪能讓病人感受到醫生的重視和關懷,能夠拉近醫患心理距離,加強病人對醫生的信任度,提高病人複診率……
但她就是臉皮薄,覺得回訪可能會打擾到病人,或者害怕聽到患者反饋療效不好後會尷尬。
“哎呀,沒關係沒關係,你要是有空就再帶老人過來一趟,我再給他把把脈,聽聽心肺,再跟他仔細說說他的情況,他要是不想吃藥也沒關係……”
……
“從中醫的角度看問題和西醫不一樣,很多通過西醫方法無法解決的病症,用中醫的方法調理療效都不錯……”
“好,就這麼說定了,我在,今天下午都在……下午不忙,過來坐坐隨便聊聊也沒關係……好,好,一會兒見!”
賀敬鬆掛掉電話後看到陳瑾在門口靜候,就指了指他對麵那張平時患者坐的凳子,說道:“進來坐,下午沒什麼事吧?”
老板說這話肯定有事情要用到自己,不會是剛才他電話回訪的患者需要針灸吧?
陳瑾搖頭說道:“沒什麼事,原本也隻是想回宿舍休息。”隨後不客氣地坐了下來。
“那下午就正常上班,按半天班算吧。”賀敬鬆隨意的將手機扔在了桌麵上,“晚點菁菁放學後她奶奶帶她過來,你給她推推。”
菁菁是賀敬鬆的女兒,才四歲半,上著幼兒園,四點左右放學。以前她奶奶就帶著她來過好多次,陳瑾也給她推拿過幾次,有時候是因為感冒流鼻涕,有時候是因為肚子疼,有時候是無故流眼淚,有時候隻是做做保健推拿……
“好的。”
陳瑾乾脆地答應。隨後想到自己是差不多兩點半才來的,下午是兩點開始上班,算半天班的話隻賺不虧啊……
賀敬鬆接著說道:“等下有個患者複診,是個哮喘的病人,喝了幾副中藥,剛開始有效果,但隻有剛喝完藥的時候減輕,過兩三個小時就又不太好了,後來是喝完藥也效果不大,就不太想喝中藥了。你看看針灸的話有什麼好辦法能快速取效?”
“我得看過病人是什麼情況才能確定。”陳瑾說道。
賀敬鬆將目光移向電腦,右手快速地點了幾下鼠標,從電腦的醫療係統裡調出患者的病案記錄,說道:“他的情況你先看看。”說著將電腦顯示屏轉了一百多度,陳瑾挪了挪位置,靠近顯示屏仔細看了看。
“王海福,男,67歲。”
“主訴:胸悶氣急不得平臥一天半。”
“病史:患者支氣管哮喘已10餘年,經常反複發作,服用解痙平喘化痰止咳藥能緩解,嚴重時注射腎上腺素能控製,近三個月病情尚穩定,昨日勞作出汗後吹風扇,哮喘又作,氣促胸悶,不能平臥……”
“查體:痛苦麵容,端坐呼吸,張口抬肩,兩肺呼吸音粗……呼吸23次/分,心率103……”
“診斷:支氣管哮喘……”
賀敬鬆在西醫院工作多年,寫病曆依舊保持著西醫病曆的習慣,記錄得倒是很詳細,隻是中醫辨證上比較簡略,就一句:肺失宣肅。
陳瑾看了看他最後的治則和處方,走的是“急則治其標”宣肺平喘的路子,用的是小青龍湯合三子養親湯加減。
陳瑾自己根據病史和症狀分析辨證:病人素有哮喘長達十餘年,病久正氣已虛,勞作汗出後感風寒而複發,屬衛氣不固兼風寒襲肺,最終導致肺的宣發肅降功能失調,氣逆而發為哮喘。