“嗯嗯~”李長夏連連點頭,“最近天太熱了,每天都得吃一桶冰淇淋。不僅排氣多,味道很大,肚子也一直咕嚕咕嚕的很難受。”
我想到寒邪,便自信地直接開了附子理中丸給她。但我忽略了濕邪所在,所以就在李長夏連續吃了幾天附子理中丸後,也沒什麼成效。果然,對醫生而言,自信是最大的弊病。
吃過午飯後,李長夏嬌弱地坐在我跟前,她撒著嬌央求我再換個藥給她。我思索一番,不自信地說道:“要不,你再喝一下藿香正氣試試。”
她搖搖頭,“不要~藿香正氣水太辣了,我受不了那個味道。”
“藿香正氣水辣嗓子,是因為裡麵含有酒精。你買不帶酒精的不就是了,藿香正氣合劑,藿香正氣口服液都可以。還有藿香正氣顆粒和膠囊。”
李長夏抱著懷疑的態度,去藥房買了一盒藿香正氣合劑。下午快下班時,李長夏興奮地來到我麵前炫耀,“季景,你這次辯證對了!我就喝了兩支,現在就沒事了。”
我放心地舒了一口氣,就在大家信任我的時候,差點名節儘毀。張獐翹著二郎腿,疑惑地問道:“都是散寒的,為什麼藿香正氣管用呢?”
我想了一下,說道:“現在正值雨季,易感暑濕。藿香正氣合劑裡不僅有散寒的紫蘇、白芷,裡麵的藿香還能芳香化濁。虛宮味道臭,不就是濁氣麼。我感覺,用此藥,比較對症。”
快到下班的時間了,大家正要收拾東西準備回家。張獐突然想到前幾天喝中藥的那個功血患者,大家懷著忐忑的心情,一起來到了病房裡。
我們一進門,患者正坐在床邊喝粥。張獐和患者寒暄幾句,開始詢問近幾天的流血情況。患者笑笑,說道:“我想出院~”
“啊?”張獐嚇得出了一身冷汗,“怎麼,出血又多了嗎。你是想出院還是轉院,覺得我們不行……”
“哈哈……”患者捂著嘴笑道:“不是,昨天就已經不流血了。我覺得狀態也很好,想出院後回家養著。”
大家頓時都舒了一口氣,懸著的心終於可以放下了。患者詢問出院後,想繼續調理的話,該掛什麼門診。李長夏隨口一說,“中醫……”
不及李長夏說完,張獐在背後戳了她一下,走上前笑嘻嘻地說道:“到時候,你直接來我們病房就行。還是找這位張大夫,讓她給你開……”
在走廊裡,大家有說有笑,就像中了彩票一樣開心。張獐搭著我和李長夏的肩膀,說要回頭跟主任聊聊,以後多收點功血的患者,試著用中西醫結合的辦法治療,降低宮腔鏡手術率。李長夏的肚子突然咕嚕咕嚕叫起來,張獐警惕地立馬鬆開她,質問她是不是又要開始放“生化武器。”
李長夏不好意思地笑笑,說道:“我是肚子餓了。”
我摸了摸癟癟的肚子,調侃地說道:“我也餓了,張老師好像還沒請我吃過飯呢。”
李長夏冷哼一聲,嘟著嘴說道:“我來了都好幾年了,張老師連外賣都沒給我訂過。”
“哎呀,你這丫頭可不要亂說。用得著我給你訂外賣嗎,我們不都是吃主任的嘛。”張獐說完,偷笑著眨眨眼眼睛。她拍拍胸脯,慷慨地說道:“好吧好吧!今天晚上我請客,你們想吃什麼?”
“烤肉!”我舉起手搶著喊道。
張獐一臉嫌棄,“涮羊肉不行嗎?”
李長夏也舉手說道:“我也想要吃烤肉,想吃呲呲冒油的五花肉。再裹上紫蘇葉,可香了~”
“哎,跟你們年輕人吃不到一起去。”張獐嘟囔道,一副生無可戀的樣子。”
這時,主任突然從背後冒出來,“我也去!正好晚上我老公出去應酬,光剩我自己了。我跟你們一起去吃!”
張獐一聽,立馬瞪大雙眼,她眼珠轉了轉,大喊道:“萬歲!主任今天晚上請客……”
到了店裡,的確是主任請的客。但是我們既沒能吃到烤肉,也沒能吃到涮羊肉,而是吃了主任最愛吃的鐵鍋燉大鵝,還開了一瓶紅酒。店裡沒有高腳杯,主任就用喝燒酒的碗喝,倒了幾次就喝光了。
飯後,我們幾個人漫步在街道上。涼爽的風拂麵而來,醉意漸漸消散。街燈的光芒交互相融,將夜照得通明。高架橋上下的車輛川流不息,人行道上也十分擁擠。綠地地標時不時地冒出“I?濟南”的標語,站在地標下,感覺這裡仿佛就是濟南的中心。初來濟南時,在綠地附近住了三年。每次外出時,隻要抬頭看到地標的方向,就知道離回去的路還不算太遠。時間久了,我雖然還是認不清東西南北,但順著導航能到的地方越來越多,也越來越遠。一輛救護車閃著燈呼嘯而過,駛向月湖醫院的方向。規培生一批又一批,每一批畢業生都步入不同的方向。道阻且長,隻有不停地走下去,前麵的路才會更廣闊。
中午,還沒到下班,秦業霆就打電話要帶我和柳慧去吃自助。一聽到吃自助,他們都兩眼放光,跟小孩子一樣要求我吃完再帶一些回來。我略表為難地說道:“自助餐廳不是不準帶東西嗎?”
李長夏嘻嘻笑道,“秦院長帶你去的那個是海鮮自助,人均好幾百呢。就算你不拿,走的時候店裡也會送小禮品的。”
臨近快下班的時間,護士長突然帶著一個姑娘走了進來。我們見狀,立馬緊張地皺起眉頭來。李長夏還警惕地瞟了一眼電腦,確定沒有新入患者才鬆一口氣。畢竟,臨下班來病號,已成為臨床科室常態。護士長笑著牽著我的手,說道:“這是我閨女,大學剛放暑假。這孩子呀,有個頭疼的毛病,好幾年了得。到處都看了,CT、磁共振也沒少做,什麼也沒查出來。有時候疼起來,能疼得吐出來,你給這孩子看看,能不能吃點中藥試試。時間久了,孩子太遭罪了。”
我讓姑娘坐下來,先是簡單詢問了一下病史,又看了下舌苔,搭了下脈。這姑娘CT都做過,大概可以排除器質性病變。頭痛多年,無論性質如何,久病必生淤滯,肯定要加活血化瘀的藥物。疼痛性質時為脹痛,一般為氣滯所致,有時自覺有束縛感,頭重如裹,那便考慮為濕邪。濕邪困脾,容易影響脾的運化功能。脾失健運,就易生痰,所以還要加祛痰濕藥物。頭疼加重時,有嘔吐症狀,自覺頭內部有流動感,又考慮風邪,因為風為百病之長,善行數變,易侵襲頭目。除此之外,患者平素煩躁易怒,心情較為抑鬱,經前胸部脹痛,也有肝氣鬱結。綜合考慮,以四逆散為首,疏肝理氣。在四逆散基礎加川芎活血行氣,防風祛風解表,勝濕止痛。再加半夏、陳皮、茯苓祛痰濕,半夏還能止嘔。最後再加點雞血藤活血補血,丹參活血化瘀。前後加加減減,不到二十味中藥。一般年輕點的姑娘都對中藥有點抗拒,看她能欣然接受,想必也是多年來不堪忍受病痛折磨,不在乎苦口,隻求良藥了。