第九十章 祝亮的直覺(1 / 2)

醫海沉浮 妙手秀才 3618 字 4天前

果然,在這個病人身上,除了左側上下肢的肌力稍差以外,沒有發現其它的陽性體征。

回到課室,討論馬上展開,首先由主管的住院醫生開始發言。

“這個病人是一個中年男性,有十年以上的高血壓病史,並且沒有進行任何降壓治療。這次住院,是因為出現發作性的左側肢體乏力伴摔倒而來。”

“從發作的時長,發作的表現,發作後遺留的症狀看,我們組反複討論後,認為這個病人,是屬於大腦中動脈深穿支分布區的、短暫性缺血發作,至於這個病人為什麼治療效果差,我現在也無法解釋。”劉韜的發言,還是挺實在的,這應該是他們治療組內,反複討論的結果。

“這個病人,在我們組內,已經進行了多次的討論,剛才劉醫生的發言,代表了我們組的意見,我沒有更多的補充。”廖梅更加乾脆。

“我來說兩句。”坐在陳浩身邊的蘇承慶搶著發言。

自從蘇承慶接替翟向文的職位後,每次疑難病例討論,他一改翟向文的習慣,總是搶在陳浩發言前,先表達他的看法。

蘇承慶這樣做,自有他的考量。他並不害怕陳浩的意見與他的相左,他反而擔心,一旦陳浩發言,他接下來,很可能沒有什麼新的觀點可說。如果長此以往,對蘇承慶是很不利的。

“我同意劉醫生的意見,這個病人,我認為,診斷是明確的,屬於右側大腦中動脈深穿支支配區的、短暫性缺血發作。”

“目前需要鑒彆的診斷,就是癲癇。這個病人,剛才陳主任的病史問得很清楚,有幾個方麵,可以排除癲癇這個診斷。”

“第一,這個病人的發作持續時間,最長有將近半個小時,一個可能的局限運動性發作,不可能持續這麼長時間。”

“第二,病人發病後的肢體乏力雖然不嚴重,但一直存在,這一點,與癲癇發作也是不相符的。”

“至於為什麼治療效果不好,我有一個考慮,有可能,病人右側深穿支中的很多分支,都有狹窄,導致病人的治療效果很差。”

“當然,這也與病人長期的高血壓沒有得到控製,導致血管的損害有關。”

蘇承慶的發言,有理有據,很有說服力,陳浩聽罷,也覺得很有道理。當然,蘇承慶沒有提到下一步的處理方案,這是一個令人遺憾的點。

“我說兩句。”祝亮突然開口。一般而言,蘇承慶發言完畢,其他人很少再發言,接下來就是陳浩的總結性發言。

可今天不一樣,抱著“凡是廖梅的觀點,我都要反對”的祝亮,這幾年來,少不了在公開場合,與廖梅唱對台戲。

這也從另外一個側麵說明,祝亮的心胸,不過如此。更悲哀的是,祝亮常常因為這種想法,搭上了他的聲譽。

因為無腦的反對,往往很容易被對方抓住反擊的點,有好幾次,廖梅抓住祝亮的漏洞,將祝亮反駁得啞口無言。

但是,這並不能成為祝亮不反對廖梅的理由,相反,更加刺激了祝亮,使他在與廖梅對抗的路上,越走越遠。

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