第476章 頭皮發麻(1 / 2)

外科藝術家 醫用口罩 9027 字 11個月前

630shu ,最快更新外科藝術家最新章節!

“那趙院長……我們待會先走?”任金紅看病人情況穩住了,便開口邀請。她看看時間,也馬上要到下班時間了。

在她看來,這種嘔血病人,情況並不算嚴峻,隻要能止住血,慢慢做檢查, 病根肯定就是剛才趙培儒說的那幾種。

隻要查出來是哪裡出血,對症止血和治療就行了。

趙培儒卻是微微搖頭:“我們先等等病人的檢查結果。”

“好。”

任金紅和雷鎔,就在趙培儒旁邊跟著等待。

兩人不知道趙培儒要做什麼,但大佬的話就是命令。而雷鎔則心裡一動,趙培儒之前要他幫忙找罕見症狀的結腸癌病例,該不會這例?

可他自己, 心裡也不禁搖頭。

這大量嘔血的症狀, 很明顯隻是上消化道症狀, 原因一般都是食管、胃出了問題引起的。怎麼能和結腸癌牽扯上關係了?

幾人等了一會兒。

很快,一個個消息,彙總回來。

“b超和血檢結果出來了,病人沒有肝硬化,不是非甾體類抗炎藥物反應。”

“ct結果,也沒有外消化道腫瘤。“

“胃鏡結果出來了,病人的食管、胃,也沒有問題。”

隨著一個個結果出來,任金紅傻眼了。

這些問題全都不是?那到底出血點在哪裡?

剛才說的種種病因,竟然全都排除了。一個大量嘔血的症狀,竟然食管和胃部,都沒有問題?

連急救科的眾人,也感覺有些頭大頭暈,那這大量嘔血,到底是什麼情況引起的?要是一直找不到出血點,病人要是再來幾次嘔血……

現在這目測已經嘔血了2000。要知道,平常人獻血也就400就不讓獻了。超過800, 人就有可能昏迷休克。這病人已經嘔血2000, 現在還沒昏迷就算不錯了。

要是一直查不出原因來,再嘔血兩次……到時血壓降低,就是瀕死的征兆。

旁邊,雷鎔目光震驚的看向趙培儒。他心裡不停的泛起一個念頭,難道這例病人,真是結腸癌?而且趙培儒竟然一早就看了出來,還專門在這裡等待?

他那雙眼睛,難道比ct機還好用嗎?

不,不是眼睛好用,而是趙培儒依靠著豐厚的經驗和學識,通過點點蛛絲馬跡,推導出來的結果。隻是,現在說這一切還早,還沒有任何醫學影像學支持這個這一點。

“趙院長,您覺得,這是什麼情況?”雷鎔主動開口。

任金紅主任、以及急診科的眾多人,都好奇的看見過來。

現在,能直接引起上消化道大量出血的根源病因,都已經排除了,還能是什麼原因?

趙培儒道:“現在, 還有兩個可能性, 一個是急性管賁門粘膜撕裂症,一個是結腸癌。”

眾人全都愣住了。

急性管賁門粘膜撕裂症很好理解,這個部位同樣屬於上消化道,就在食管、胃的中間,這裡撕裂是會造成大量血液上湧的。

可結腸癌是怎麼回事?

結腸癌是下消化道,如果有血,也是通過排泄物流出吧?也就是通常人們所說的便血。

怎麼會反向結腸、空腸、回腸、十二指腸、胃、賁門食管、最後反向從口中吐出?

趙培儒麵無表情,也沒有多說話,而是直接道:“去帶病人做增強ct,著重看結腸部位。“

急診科的人,連忙帶著病人去做新一輪檢查了。

剩下的,則都帶著疑惑之色,悄聲交頭接耳。但他們都自覺身份低微,不敢過來直接開口詢問趙培儒。

這邊,雷鎔卻是心思一直在轉動,此刻忍不住出聲問道:“趙院長,這為何有可能會是結腸癌呢?”

任金紅也好奇無比的看過來。

她見過太多例大量嘔血的病人了,基本上,病因全都是在上消化道的部位,要麼是食管、要麼是賁門、要麼是胃。即便是肝硬化都很少會出現這種情況。

病因是結腸癌?聞所未聞。

趙培儒道:“有些結腸癌,比較特彆,是會向胃、脾、胰等周圍器官轉移,導致壓迫血管的,血管被壓迫而會導致大量出血嘔血。“

任金紅聽了微微一怔,這得是多可怕的結腸癌,才會全麵向胃、脾、胰周圍臟器轉移壓迫?

她此刻,還是覺得有些不太可信。畢竟比起如此特殊罕見的結腸癌來,她還是更願意相信這是賁門出了問題。

一切,隻等增強ct的結果了。

終於,增強ct結果出來了:降結腸脾區局部腸壁增厚,腫瘤伴周圍浸潤,左腎靜脈、脾靜脈累及伴脾門周圍、胃周、腹壁下側支血管開放、脾臟內多發低密度灶!

簡而言之,這就是趙培儒所說的,特殊結腸癌!

這個結果一出,任金紅震撼的看向趙培儒。

竟然真讓趙院長給說中了!

如果不是趙培儒,她們恐怕不會認為應該用增強ct去做結腸部位,也就不會發現這結腸癌,她估計一直會在上消化道找問題。

“趙院長,您這一句話,拯救了一條人命啊。”

任金紅又是欽佩,又是苦笑一聲:”是我錯了。”

“您這診斷的眼光,太高了。幸好您今天在這裡,不然這個病人的病情,還不知道要耽擱多久。“

所有癌症,隻要發現的早,其實絕大多數都是可以治愈的。就像這例結腸癌患者。

隻要做一台腹腔鏡切除手術即可,把癌變病灶切除乾淨,病人就能安然無恙。

但若是發展的晚,等到癌症四處擴散侵犯累及,最終無可挽回的時候,那就真隻能等死了。

急診科的人,也都崇拜無比的看向趙培儒。

果然是委員級的大佬啊,一眼就能看出病人的病根兒!如此罕見的症狀,一眼就看出了端倪。

旁邊雷鎔主任,也同樣驚的暗暗咋舌,趙院長這水平,比當初他最初見到時,又高了許多!

那時候的趙培儒,是在治療手術方麵,匠心獨運,構思非常驚豔、天馬行空!而現在趙培儒表現出來的,是具有大師風範的高明眼光。

趙培儒對任金紅道:“這例病人需要立即腹腔鏡進腹探查,我對這個病例挺感興趣的,我能主動申請做這台手術嗎?”

任金紅連道不敢:“趙院長您說笑了。”

上一章 書頁/目錄 下一頁