第八十七章 食管癌論治(2/3)(1 / 2)

脈診需要靜靜地去感受患者的脈象,特彆是童和這類重症患者,更是如此。

急不來,也不是急的事。

“另一隻手。”

在陸軒說話的時間,童和將左手又伸了上來。

陸軒三指輕輕落上寸關尺的位置上。

過了又一會,陸軒才將手從童和的手腕上拿開。

而童和,在陸軒脈診結束後,這才將手收了回來。

“怎麼樣?”

見陸軒脈診結束,季修文便是忍不住問了一句。

食管癌發生的概率太大了,特彆是在本國,食管癌發生率和致死率一直都是居高不下,他也想知道,對於食管癌,自己這個妖孽老同學有沒有什麼好的辦法。

陸軒看了他一眼:“舌淡紅,少苔,脈細,要不要試著看看?”

季修文猛翻白眼,一般的小病他還願意試試。

讓他看食管癌,他試都不太想試。

倒也不是真的不想,隻是這純粹就是浪費時間。

這種病,彆說讓他試試看了,就是一些醫術高超的老中醫看了,一時間恐怕也想不到什麼好的辦法。

更何況他一個剛畢業沒多久的實習中醫師。

至於陸軒,季修文已經不把這個老同學當作正常人看待了。

沒必要跟妖孽比,那是純粹自找打擊。

而且還是降維打擊。

季修文不覺得自己有受虐的傾向,自然不會想著跟陸軒一較高下。

他想的更多的是,如何用更短的時間,從老同學這邊多學一點東西,哪怕學到一成本事也足夠他橫行的了。

“算了,我可沒那個本事。”季修文直接拒絕。

陸軒也沒去問蘇可楠,比起季修文,蘇可楠還隻是本科生,知道的更多。

“想來你們對這方麵了解的不多,我就先說說中醫學對食管癌的一些記載吧。”陸軒淡淡的說道。

季修文連忙坐直了身子,一臉認真。

蘇可楠也是偏過腦袋,兩隻眼睛落在了陸軒身上。

陸軒吸了口氣,娓娓道來:“食管癌屬中醫學“噎膈”範疇,發生一般因臟腑氣血功能不足,又感外來之邪,或邪氣內生,致氣滯、痰阻、血瘀等互結於食管,日久生癌,阻塞食管。

食管癌的性質為本虛標實,病位在食管,屬胃氣所主,又與肝、脾、腎密切相關。

由於肝脾腎功能失調,導致氣、血、痰互結,津枯血燥而致食管狹窄,食管乾澀是噎膈的基本病機。

食管癌早期偏氣結,血瘀未甚,多表現邪盛正不衰,治療以祛邪為主,治以理氣化痰開鬱;中期津傷熱結,痰瘀交阻,當以滋陰、散結、化痰、行血;後期津枯血少,氣虛陽微,則以扶正為主,酌用祛邪破結之品等。

對於食管癌的治療,初起以標實為主,重在治標,以理氣、化痰、消瘀為法,並可少佐滋陰養血潤燥之品。

而後期以正虛為主,重在扶正,以滋陰養血,益氣溫陽為法,也可少佐理氣、化痰、消瘀之藥。

在臨床上還應注意治標當顧護津液,不可過用辛散香燥之品;若是治本應保護胃氣,不宜多用滋膩之品。

當知有胃氣則生,無胃氣則死。”

說到這裡,陸軒又加重了一絲語氣:“治療此病,胃氣是關鍵,此為患者能活之根本。”

“有胃氣則生,無胃氣則死?”

季修文下意識的皺了皺眉。

陸軒耐心地解釋道:“所謂“胃氣”,其實就是脾胃功能的總稱,而脾胃是人體最重要的器官之一,是氣血生化之源。

人體的生長發育,維持生命的一切營養物質都要靠脾胃供給。

如果脾胃功能減弱,人體的生長發育、新陳代謝都會受到嚴重影響。

因而,古代養生家特彆強調“胃氣”的重要性。

我國古代最著名的醫學家華佗便曾說“胃者,人之根本;胃氣壯,五臟六腑皆壯也……”

《內經》一書你也看過,其中就有這麼一句“人無胃氣為逆,逆者死”。

可見,人要養生,要延年益壽,必須保養胃氣。

總而言之,脾胃是人體最重要的器官,調理脾胃是防病治病、養生保健、延年益壽的主要措施之一。”

說到這裡,陸軒頓了頓,看了眼依舊有些不知所雲的幾人,繼續說道:“說白了,胃氣就是饑餓感,嬰兒餓了,就會哇哇地哭;小孩餓了,就會鬨著要吃飯;成年人餓了,就會主動去吃飯;病人要求吃東西,那就快痊愈了,像這些情況都是饑餓感的表現。

所以說,人體的最大弱點就是消化吸收能力很差,這也是人體最容易被傷害的,因此保持旺盛的饑餓感才是求生的先決條件。

存得一分胃氣,保得一份生命,說的就是這個道理。”

通俗易懂的解釋,讓季修文恍然大悟的同時,也是對老同學的知識淵博有了一個新的認識。

從他來到衛生院開始,這位老同學就好像徹底地換了一個人似的。

畢業前的形象徹底在腦海中顛覆。

如果不是親眼所見,季修文無論如何也不敢相信這是他的老同學陸軒。

不過,驚訝地同時,也是慶幸無比。

也幸虧是自己的老同學,不然又有誰會跟自己說的這麼詳細?

不懂的時候,儘量選擇一些通俗易懂的話來解釋。

“而食管癌的治療,又分四種情況,不同的情況,治療方法也有所不同。”

陸軒繼續向季修文和蘇可楠兩人介紹起來:“一為痰氣交阻,痰氣交阻的患者,往往舌質紅,苔薄膩,脈弦滑。吞咽時自覺食道梗塞不舒,胸膈痞滿,甚則疼痛;情誌舒暢可減輕,精神抑鬱則加重。尚可見噯氣呃逆,嘔吐痰涎,口乾咽燥,大便艱澀,治療時當開鬱化痰,潤燥降氣。

二為津虧熱結,這類患者舌質紅而乾,或有裂紋,脈弦細數,吞咽梗澀而痛,水飲可下,食物難進,食後大部分食物吐出。尚可見胸背灼痛,形體消瘦,肌膚枯燥,五心煩熱,口燥咽乾,渴欲冷飲,大便乾結。對於這種情況,又以滋養津液,瀉熱散結為主。