檢驗科這邊的事情中醫科並不清楚，不過，從患者進來後，季修文一直都很激動。
是消化類的疾病，也就是說，他又有上手的機會了。
陸軒則是靜靜地等待患者講述著自己身體的一些情況。
患者劉振冬，男，今年三十歲。
上腹部疼痛已6年餘，惡心嘔吐，大便色黑，小便黃，納食大減，數年來未診治，因為6年前一次嘔血、便血住院。
去醫院檢查，鋇餐透視提示：食道通過順利，胃呈魚鉤形，內有中等滯留物，張力較低，蠕動較緩，輪廓完整，未見充盈缺損或龕影，蠕動性及柔軟度均正常，未見幽門痙攣征象，但十二指腸球部變形，西醫診斷為十二指腸球部潰瘍並出血。
等患者講述完自己的情況，一旁的季修文搓了搓手，躍躍欲試。
甚至不斷地在用眼神提示陸軒。
義父，該孩兒了。
看著急不可耐的老同學，陸軒一陣無語，此刻有患者在，也不好說什麼，而且，人家都已經這麼舔了，他要是還不給人試試，這個義父當的也太過分了，於是示意道：“消化係統疾病，你來看看。”
“好咧。”
季修文早就在等陸軒這句話了。
不過，季修文雖然急迫，可好在挪動身體過來給患者把脈的時候，倒是平靜了下來。
等季修文把脈過後，陸軒直接問道：“說說你的判斷吧。”
季修文沉吟一聲：“脈數？”
陸軒看了他一眼：“這個學過中醫的，對脈象有了解的大多都能判斷出來，還有呢？彆拿一個脈數來糊弄我。”
見老同學這麼嚴肅，季修文也是端正起來：“好像還有細脈，脈細數？”
“沒算白學。”
脈數很容易判斷，畢竟跳動次數在那裡，但凡用心一點都能知道。
而脈細就沒有那麼簡單了。
不過，稱讚歸稱讚，陸軒還是忍不住說了句：“不過，信心還是差了點。”
季修文尷尬一笑，他接觸患者也就這兩天的時間，能做到這樣已經很不錯了。
而且，細脈判斷起來哪有那麼容易。
信心自然就少了很多。
陸軒看了他一眼，道：“如果我們從脈的粗細這個角度來描述細脈，就會容易的多。為什麼脈會細？物質不足唄。
就好像一條河道，到了冬天枯水期，河道裡的水成了一條小溪。如果這個人氣血充足，陰陽充足，那麼脈應該像是夏天的河水，旺的很。
所以說，出現脈細，也就意味著身體出現了虧虛不足。
這個虧虛不足，是指陰，如陰精、陰血、陰津。
如果既有陰虧，又有熱，脈就會細數。
如果是陰虧兼有寒，那就是細緊。
不過……”
“不過什麼？”季修文追問道。
陸軒話鋒一轉：“不過，劉先生的脈象不隻是脈細數，而是脈弦細數。”
“脈弦細數？”季修文眉頭一皺。
陸軒應聲點頭：“對，脈弦細數。”
“當然，弦脈比較難以判斷，這個不怪你。”
聽到這話，季修文的手指又落在了患者寸關尺上，過了一會，一臉鬱悶的道：“脈細和脈數我還能判斷出來，脈弦對我來說，太難了。”
陸軒點點頭，解釋道：“弦脈偏細，但這個細並不是很單薄的細，而是一種凝聚的象。如果是細，那就是不足了。弦脈的偏細，不是因為不足，而是原來散開的東西凝聚起來了。
而且，弦脈與細脈不同，它是直的，也有長的特點。
當然，這個長也是有限度的，不是說“長”就是從寸到尺一直貫穿的，而是指單個指頭按在脈上，會感覺到指下的琴弦是完整的。
這個弦脈可能出現在寸，也可能出現在關，或者出現在尺。也有可能兩個位置是，另外一個位置不是，也有可能寸關尺都有。
最關鍵的是，弦脈有質感。“
“質感？”季修文本來就有點懵，這下次更懵了。
“脈象還有質感嗎？”
一邊的蘇可楠在聽到這裡的時候，繡眉也是忍不住輕輕蹙起，似乎在思考什麼才是質感。
脈象，還有質感一說？
陸軒失笑道：“弦脈的質感是什麼？這個很難描述。
我們來理解一下弦脈，為什麼會出現脈弦這種情況？
它肯定是產生於身體氣血的一種不正常的狀態，而這種不正常的狀態也就造成了弦脈。
舉個例子。
正常情況下，我們的手感覺不到空氣的存在，可如果把氣球裡吹進氣，我們去按氣球，就會觸摸到氣，甚至我們可以憑手感判斷出裡麵氣充的多還是少。
正常狀態下，身體裡麵的氣是自由的，彌漫的，和緩流動的，象春風微微拂麵。
在某種不正常的狀態下，這些氣聚在了一起，不是聚成一團，而是聚成一長條，就成了弦脈。
而當這些氣聚在一起，失去了原先自由、彌漫、和緩的狀態，要麼失去活性，死氣沉沉，要麼變得脾氣暴躁，不可理喻。
既然是氣聚在一起，那麼它們不同的聚集狀態便會產生不同的弦脈質感。
氣多和氣少，手感也不一樣，聚的緊和聚的鬆，手感也不一樣。
所以，通過手感，就可以體會到氣多還是氣少？聚的緊，還是聚的鬆？”
說到這裡，陸軒頓了頓，方才繼續說道：“在這裡補充一點，脈是什麼？是血液的流動，提個高度講，是陽加於陰，所以說，指頭按下去，陰陽都有。
陽是什麼？是能量。而陰呢？是物質。
能量不是單獨存在的，它需要物質作為載體。也就是說，身體裡物質和能量是結合在一起的，陰陽是相合的。如果陰陽分離，這個人的身體狀態一定是極差的。”
“我們再回到病症的本身上來。”
陸軒看向劉振冬：“胃痛嘔吐日久，其脈必弦數，蓋數脈不儘為熱證，虛者亦可見數脈，蓋胃痛嘔吐日久，胃氣匱乏無餘，變為胃反不受食。
脈象弦細，夫肝雖易怒，善橫逆，但無剛銳無窮之理。胃雖被侵犯，無始終不複之理，根由氣滯痰鬱隱伏胃絡，阻滯胃濁氣通降下行，重在理陽養陰化痰，寓猛於寬所以有效矣。
所以，劉先生的病當從肝胃著手，治療以疏肝理氣，活血化瘀為主，擬柴胡疏肝散加減。”
柴胡、香附、鬱金、陳皮、醋靈脂、老蘇梗、檳榔、台烏。
在季修文還在想著，疏肝理氣，活血化瘀應該用什麼藥的時候，陸軒寫下的藥方已經躍然紙上，交由蘇可楠登記記錄。
(本章完)