“陸……陸醫生早上好。”陳興華可能是第一次來，顯得有些局促不安，而且不時的吸著冷氣，似乎在忍耐著某種痛苦。
“早上好，先坐下說吧。”陸軒示意道。
在陸軒的示意下，陳興華直接坐了下來，臉色有些難看。
陸軒趕緊問道：“陳大哥，怎麼了，我看你臉色有些不太好，一直在吸氣的樣子，是哪裡痛還是……”
陳興華又吸了口氣道：“我尿酸一直比較高，之前也做過檢查的，醫生說我身體肥胖，平時又喜歡吃海鮮肉食一類的，所以讓我要在吃的方麵要節製一點。”
“尿酸高的話，海鮮肉食的確要節製一點才行，特彆是海鮮和動物內臟，我想大哥也聽說過，這些都是痛風套餐。”陸軒點點頭，說到這裡，他大概也猜到陳興華來看什麼的了。
尿酸，或者說的更嚴重一些，那就是痛風了。
如果單單隻是尿酸高的話，陳興華也不會一直在那吸著冷氣，顯然在忍受著某種痛苦。
聯想到他提到的尿酸高，這十有八九就是痛風了。
聽到這話，陳興華歎了口氣道：“本來一開始我還比較注意的，可時間一長，發現除了尿酸高一點，身體也沒什麼不舒服的，也就沒當回事了，昨天晚上幾個朋友來，我就喝了點酒，不知道是不是因為白天太累了的緣故，昨天晚上後半夜突然感覺四肢指關節及手腕足趾關節腫疼難以忍受。
連站起來都難，我就一個人在甬城這邊打工，正好就住在這附近，聽說過您很厲害，天還沒亮就跑衛生院來掛號了。”
天還沒亮就來掛號，能掛到1號也就難怪了。
衛生院這邊，他的號除了網上有放出來一大部分之外，也給現場預留了不少，而且很多都是極為靠前的，這也是為了給一些不會在網上掛號的患者準備的。
有些醫院甚至是隔一兩個號就留下一個放在現場，以備不時之需。
像陸軒這邊，1號絕大多數時候隻有現場能夠掛到。
所以，很多情況下，1號在網上是掛不到的，除非一些沒有什麼名氣，沒多少人掛的醫生。名氣比較大，看的人比較多，比較火的醫生，現場基本上都有預留號。
不然，真要現場一個預留號都沒有，噴都得被患者噴死。
衛生院顯然也考慮到了這種情況，現場預留的號還不少。
這些，基本上都是為了方便衛生院周邊居民的，畢竟他們住在附近，起早掛號也方麵。
不過，像陳興華這種行動不便的，還真隻有衛生院還沒開門的時候來，不然連現場的號都不一定能夠搶到。
畢竟，大爺大媽們起早的能力是不需要懷疑的。
“還有什麼其他地方不舒服嗎？”
“活動有些受限吧，而且身上總感覺渾身發熱惡寒，早上我過來的時候，還是門衛大爺看我行動不方便，把我攙扶著過來的，不然都不一定能掛上您的號。”
陸軒點點頭，讓陳興華將鞋脫掉，自己則是帶上醫用手套輕輕按壓了幾下，陳興華頓時痛的倒吸冷氣，就差大喊大叫了。
“你這已經不是一般的嚴重了，早點來的話，吃點藥可能就降下來了，現在都已經到了痛風的地步，治療起來難度一下子就高了不少。”
陳興華也是後悔不已：“我也不知道會這麼嚴重，早知道這麼嚴重我昨晚就不喝那頓酒了。”
“不是那一頓酒的事，是平時就得注意才行。”陸軒沒好氣的道。
“你看看現在，嘴癮是解決了，這痛的不還是你自己嗎？”
說著，陸軒也是忍不住搖了搖頭。
隨後給陳興華把了把脈，看了眼舌征。
舌質紅，舌苔白膩，脈象數。
沒做檢查，陸軒都知道對方的血尿酸恐怕已經高的嚇人。
而且還是典型的急性發作。
西醫理念中，痛風是一種由於嘌呤代謝紊亂所引起的疾病，臨床典型表現有急性或慢性痛風性關節炎反複急性發作，血尿酸濃度增高，而久病者有關節沉積，常導致關節畸形，甚至可能會伴隨著腎臟病變，常並發有腎結石等症。
臨床表現關節疼痛起病驟急，多以發病突然關節疼痛難以忍受，不能活動，或在夜中關節突然劇烈疼痛伴以發燒等全身症狀，受累關節多以拇趾及蹠趾關節最多，其次為踝、手、腕、膝、肘及足部其他關節等。
特彆是第一蹠趾關節最多累及，關節疼痛開始數小時後出現感覺過敏，顯著紅腫，發熱。
而中醫則是將痛風起列入曆節風之類。
其病因，如《素問·舉痛論》中所說：“經脈流行不止；環周不休，寒氣入經而稽遲。泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。
寒氣客於脈外則脈寒，脈寒則縮路，縮蜷則脈絀急，絀急則外引小絡，故卒然而痛。寒氣客於經脈之中，與吳氣相薄則脈滿，滿則痛而不可按也。靈氣從上，則脈充大而血氣亂，故痛甚不可按也。”
而曆節病名首出於《金匱要略·中風曆節病脈證並治》，“汗出入水中，如水傷心，曆節黃汗出。故曰曆節。盛人脈澀小，短氣，自汗出，曆節痛，不可屈伸、此皆飲酒汗出當風所致。”
而《肘後備急方》卷三以及《太平聖惠方》卷二十二也都對曆節病的病因做了解釋，“夫白虎風病者，是風寒暑濕之毒，因虛所起，將攝失理，受此風邪，經脈結滯，血氣不行，蓄於骨節之間，或在四肢，肉色不變，其疾晝靜而夜發，即徹骨髓酸疼。其病如虎之齧，故名曰白虎風病也。”
元代醫學家，金元四家之一，滋陰派的創始人朱丹溪更是對痛風的病因病機有著極為詳細的說明：“彼痛風者，大率因血受熱已自沸騰，其後或涉冷水，或立濕地，或扇風取涼，或臥當風，寒涼外移，熱血得寒。
汙濁凝澀，所以作痛。夜則痛甚，行於陰也。四肢百節走痛，風熱，風濕，血虛，有疾。”
總之痛風一證，古今之醫者均認為與代謝失調有關，病因多跟肥胖、嗜食富含嘌呤的海味及高蛋白食物以及飲酒過多有著密切的關係。
如肥胖之人多表虛自汗，或遇風，或遇寒，或入水中，而致使氣血凝滯於血脈之中留滯關節沉澱不化，而且多在夜間人體代謝減慢之際而關節突然疼痛大作，而且難以行動。
“陸醫生，我聽說痛風比較難以治愈，隻能吃些止痛類的藥物，是不是這樣子的啊？”陳興華忍不住開口問道。
一邊的季修文一聽陳興華是患上了痛風，想了想問道：“他這應該是痛風急性發作吧？我看應該還沒有形成痛風石。”
季修文能看出陳興華是痛風急性發作，陸軒絲毫不懷疑，之江中醫藥大學的高材生，不會這點本事都沒有。
而且，陳興華本身已經說的很清楚了，這要是都沒點判斷力，這些年恐怕也白學了。
不過，即便如此，陸軒還是開口說道：“的確是痛風急性發作，一般來說，痛風急性期發作易治，但不注意的話，很容易當成風濕病治療，往往可延誤病情轉入慢性期。
一旦到了那個時候，發作逐漸頻繁，每次發作時所波及的關節亦漸增多，發作後多處關節腫痛常不能完全消失，隨之關節畸形僵硬，關節肥大，活動受限。
而若是有痛風石形成，多半已經是本病中後期階段了，痛風石常存在於關節附近的骨骼中，侵蝕骨質。
形成骨骼畸形及骨質毀損，亦可在關節附近的滑囊膜，腱鞘與軟骨內及耳殼的皮下組織中發現堅硬之結節，也可滑動，亦可引發腎或尿路結石形成。
古有雲“流水不腐，戶樞不蠹”。人體之升降出入無機不有，如若過度飲酒食魚蝦膏糧厚味之人，或者過肥少動者患此痛風者多矣。”
(本章完)