第一百四十四章 虛勞裡急,諸不足,黃芪建中湯主之(2 / 2)

陸軒說到這裡,喝了口水又繼續道:“內寒由於人體的陽氣不足引起,陽氣不足,不能溫煦機體,人就會怕冷、乏力困倦、精神不振、大便溏瀉、小便清長等等,根據所虛的臟腑不同,又有脾陽虛、腎陽虛、表陽虛等區彆。

脾陽的虛弱,導致寒氣內生,濕氣漸積所引起的病症,如大便溏瀉、或大便不成形,或大便溏而不爽;腹脹時輕時重,一般是白天輕、夜晚加重;腹痛,綿綿或隱隱作痛,喜溫喜按;嘔吐,不欲飲食;婦女白帶清稀而量多;或急性吐瀉的霍亂病;也可以用於大病之後,唾涎沫不止。

因此針對宋阿姨的情況,治療當以健脾益氣,溫中和胃,方用黃芪建中湯加味。”

陸軒邊說邊在病曆本上記錄藥方和需要的注意事項:

處方:黃芪30g,桂枝10g,白芍15g,甘草15g,炒白術15g,薑半夏10g,砂仁5g,炒山藥40g。

並問道:“鮮生薑和大棗家裡有沒有?”

“有有有。”

宋美蓮早就被陸軒的博學所驚住了,許久才反應過來,而石冠蘭的嘴巴早就已經張大能同時放下好幾顆雞蛋了。

剛剛李於泉說他那種情況陸醫生都能舉重若輕,她雖然覺得對方不至於騙自己,但心中總歸還是存在一些疑惑的。

畢竟,沒有親眼見識過,想要完全相信一個人,也是極有難度的事情。

可剛剛,陸軒那番言論轟炸,真的把她的腦袋瓜子都已經震的嗡嗡作響。

這得多博學多才才能對各種醫書中內容做到張口就來,而且其中道理還能輕而舉地解釋清楚。

雖然她聽的不是太懂,可依舊覺得不明覺厲。

石冠蘭不是沒有接觸過中醫,可卻從未見過有任何一名中醫能夠做到像陸軒這般,對中醫知識如此了解。

給石冠蘭的感覺,就好像,這些醫書都是陸軒寫的一樣,不然怎麼可能做到知曉的那麼清楚?

其他人她知道的不多,可眼前就有兩名活生生的例子。

陸軒的兩個助手,就說不出這些,即便是有些知識能夠記得一些,但也僅僅隻有一些邊角料罷了。

石冠蘭突然間相信,眼前這位年輕地陸醫生是真的有本事了,而且給那位大叔開的藥也起到了極大的效果,不然對方不至於如此維護陸軒。

同時,也對陸軒能夠看好自己母親的病升起了希望。

這麼厲害的醫生如果都看不好她母親的病,那中醫也就沒什麼好看的了。

畢竟,連陸醫生都不行,其他人豈不是更不行?

石冠蘭想這些的時候,陸軒的嗓子便是已經在耳邊響起:“藥拿回去後,放鮮生薑三片,大棗五枚同煎,6劑,水煎服,日1劑,第一次煎煮20分鐘左右,第二次煎煮30左右,兩煎混勻,早中晚飯後30—60分鐘溫服。

平時適當以稍硬的烤餅、乾饃片為主食,少油,而且一定要禁甜食,暢情誌。”

“暢情誌?”宋美蓮一臉迷茫。

陸軒笑著解釋道:“就是要保持一個好的心情。”

這話,陸軒不知道對多少患者說過了,但依舊不厭其煩的囑咐著,比起藥,暢情誌才是真正地好藥。

沒有任何副作用,而且還會激起人體的自愈能力。

“哦哦,這樣啊。”宋美蓮笑著應道。

而陸軒,則是將病曆本遞給了季修文看了一眼後,旋即解釋道:“黃芪建中湯出自《金匱要略血痹虛勞病脈證並治第六》,“虛勞裡急,諸不足,黃芪建中湯主之。”

黃芪建中湯主治中焦虛寒之虛勞裡急證。宋阿姨的情況有反複發作、久治不愈的特點,以脾虛為主證。

脾胃為後天之本,全身的營養來源於脾胃的消化、轉輸。

一旦脾胃受病,導致消化吸收功能下降,營養吸收不足,造成體質虛弱。

此外,宋阿姨自身亦是不知調養,加之用藥不規律也是胃病日久遷延不愈的重要因素。

故用黃芪建中湯加味,方中黃芪、白術、甘草補中益氣,健脾和胃;砂仁、半夏溫中化濕;芍藥、甘草酸甘化陰,緩急止痛;山藥平補肺脾腎。後加枳殼調節脾胃氣機升降。

中焦虛寒,納穀少,生化乏源,得溫補,則腹痛瘥;飲食自增,氣血生化旺盛。

脾胃之氣健旺,運化複常,胃痛自止。

益氣健脾補中,功專力宏,全方補中益氣、健脾養胃;以平為治,症當自除。”

季修文知道陸軒是說給自己聽的,畢竟他選擇了消化係統這個賽道,遇到了這方麵的患者,自然會多說一點,而他也是趁著機會解惑:“陸醫生,那治療胃脘痛方麵,作為醫生又應該注意些什麼?”

“治療胃脘痛,強調“謹守病機,各司其屬”,脾胃虛弱之病人,用藥時要“忌剛用柔”,避免香燥太過。”

陸軒想了想道:“認清各種症狀的所屬關係,通過對臨床現象的分析、總結、推演,尋求病理本質。

抓住了病機,就抓住了病變的實質,治療也就有了更強的針對性,能有效地指導臨床實際。

方中可重用黃芪,用量在30~60g,亦可配伍黨參;胃脘脹重者加厚樸10g理氣健脾;口黏者可加藿香10g;泄瀉者加重山藥30~60g、芡實30g;納差者雞內金15g、焦山楂10g、白豆蔻10g;脘腹冷痛者加吳茱萸3~6g;泛酸甚者加海螵蛸15g。

說來說去還是那句話,藥方是死的,人是活的,應對不同的病症和症狀時,作為醫生,我們要做到的便是辨證用藥,加減合適,方能達到最佳的效果。

你我雖都學了那麼多年的中醫,殊不知,中醫比你我想象中的還要博大精深,尋常人終其一生怕是都難得其深意,將所有內容做到融會貫通。”

聽到這話,季修文陷入沉默,他知道陸軒說的有道理,尋常中醫,終其一生絕對無法得其深意,更彆說融會貫通了。

可也說了,這是尋常之人,並不包括像陸軒這樣的頂級妖孽。

其他人不可以,不代表陸軒不可以。

季修文也相信,陸軒一定可以。

陸軒才多大?

二十五六而已,他的人生還長著呢,如今就已經有了這麼高的成就,在給他幾十年,又能達到一個什麼樣的高度,季修文想都不敢去想。

(本章完)