第29章 第二十九章(1 / 2)

冬宜 山有嘉卉 8678 字 4個月前

病人躺在床上,蜷縮得箱顆蝦米,大汗淋漓,臉色蒼白,不停地喊痛。

見到溫見琛,立刻便要求再打一次止痛針,她的丈夫急得像熱鍋上的螞蟻,連聲附和道:“是啊,醫生,再給她打一針吧,她實在太痛了。”

可是溫見琛哪裡敢再給她開間苯三酚,他見勢不妙,立刻讓人將患者推進了搶救室。

這個她因為覺得害怕和不吉利而遠離的地方,她現在倒是進來了。

果然人不能隨便立任何fg,溫見琛歎口氣,轉頭問患者丈夫:“之前回去的時候她已經好多了,怎麼又痛得這麼厲害?是吃了什麼嗎,還是沒有任何原因就疼痛加劇的?”

患者丈夫結結巴巴地告訴他:“她回去以後……天氣熱嘛,她又覺得好得差不多了,就、就喝了瓶可樂,還吃了份炸雞,我說也不聽……吃完她就開始不舒服了,嘔得厲害……”

“可樂……冰的?”溫見琛問。

患者丈夫沉重地點了點頭。

溫見琛眼睛一閉:“……”

都什麼時候了還不懂忌口,真當急性腸胃炎不是病?

是給你止痛了,不代表你已經好了啊!

他忍不住抱怨:“這都幾點了,大半夜還喝可樂吃炸雞,都什麼生活習慣,不知道生病要忌口麼?”

患者丈夫訥訥,一臉的羞愧難當,溫見琛咽下了那句你們家屬怎麼不管管的話,轉身進了搶救室。

他詢問家屬的這會兒功夫,護士已經給患者上好了心電監護,在測量血壓和血氧飽和度。

溫見琛見生命體征還算平穩,就是腹痛越來越厲害,已經痛得連話都說不清了。

隨車的120醫生告訴溫見琛:“來的路上我給她做了兩次心電圖,心率有點偏快,其他沒什麼問題,血糖也是正常的。”

溫見琛重新給患者做了查體,發現她的肚子有明顯的壓痛,皮膚有點緊繃,感覺硬硬的,不像正常人的那麼柔軟。

這絕對不是腸胃炎了,溫見琛眉頭蹙了起來,這麼劇烈的腹痛,是急性腸胃炎已經變成胃腸道穿孔,還是急性胰腺炎、膽囊壞疽穿孔或者闌尾化膿穿孔?

可是下午她做的檢查,並沒有看到哪裡有異常。

溫見琛的大腦在迅速分析著病情,患者丈夫在搶救室門外急得團團轉,連聲催促道:“醫生,你給她用一支之前那個止痛藥吧?”

“不行,現在情況還不清楚,不能給她用藥。”溫見琛拒絕了他,然後告訴他,“現在必須做CT了,胸腹部CT掃一遍,肝膽脾胰和結腸、婦科等等全部都能看清楚,確定病因才不耽誤治療。”

他還記得當時他們就是因為要備孕,擔心CT輻射太大才不做的,現在想想就後悔,當時就應該態度強硬一點,要求他們做CT,要求他們在醫院留觀。

可是哪有那麼多早知道,他當時要是態度那麼強硬,說不定早就發生衝突了。

不過現在……

溫見琛心裡多少有點不安,好在患者丈夫沒有再猶豫,立刻就同意了。

這時患者忍著痛告訴溫見琛,除了肚子痛,她還覺得左側肩膀和左腰部也痛得厲害。

“感覺骨頭都在痛……就像被人打斷了骨頭一樣……醫生我是不是快要死了嗚嗚嗚……”

“彆胡說,人哪有那麼容易死的,你是在醫院,那麼多醫生都會救你的。”雖然病情還沒明確,溫見琛還是回了她一句,儘量地安她的心。

患者聽了什麼也沒說,哇一聲又嘔了起來。

其實已經沒什麼東西可以吐了,隻吐出來一點水,估計吃進去的東西早就吐光了。

但溫見琛很擔心她這樣繼續下去會把膽汁都給嘔出來,更擔心劇烈嘔吐會造成賁門撕裂出血,那樣就更加棘手了。

患者痛得根本無法平躺,隻能蜷縮著,這樣根本沒法做檢查,溫見琛一麵讓護士給她打止痛針:“給她推一支間苯三酚和一支顱定痛吧,雙管齊下,看能不能快點鎮痛。”

一麵又給CT室打電話:“你們現在有沒有人做檢查?我有個急診腹痛的病人,懷疑是急性胰腺炎或者胃腸道穿孔之類的,痛得厲害,現在要做個急查腹部CT。”

溝通好做檢查的事,掛斷電話,溫見琛讓護士給患者抽血,做急查的血澱粉酶和其他常規檢查。

患者的血澱粉酶下午的結果是正常的,但現在他覺得自己可能被那個正常的指標蒙蔽了,因為即便患者是急性胰腺炎,這個指標也要在兩個小時左右才能檢測到升高。

一個指標由正常到升高,是需要反應時間的,他忽略了這一點,僅憑當時正常的計數就把急性胰腺炎給排除了,他犯了很多醫生都會犯的錯誤。

溫見琛心裡的不安感更加強烈。

為了安全起見,他帶上了搶救盒,親自送患者去做CT,甚至聯係了外科,如果CT做出來是膽囊穿孔或者闌尾穿孔,就要立刻進手術室了。

患者本人這次沒有再對做CT這件事表示反對,她已經意識到事情的嚴重性,比起保命,備孕什麼的簡直不值一提。

去CT室之前,溫見琛跟患者和她丈夫談話,說如果是胰腺炎,保守治療就可以,不是一定要進手術室,但是,“胰腺炎也有輕重之分,輕症一般不會死人,但重症大概會有20%的人熬不過去。”

也就是說死亡率有20%,患者丈夫聽明白了,臉色更加難看,“……不管怎麼樣,醫生,求你們幫幫她。”

溫見琛點頭,叫了學生一起送患者去CT室,平車也沒多穩,跑起來有時會抖一下,隻要一抖,患者的痛呼聲就會加大。

幾個人推著平車一句狂奔到CT室,影像科早就有值班醫生等在檢查室,機器一掃,溫見琛還在擔心萬一不是急性胰腺炎,而是腸係膜動脈栓塞之類的又該怎麼辦時,片子出來了。

“急性胰腺炎啊。”影像科醫生說了句。

溫見琛一看,果然可見胰腺彌漫腫大,質地不均勻,他開始在心裡瘋狂辱罵紅燒乳鴿和可樂炸雞。

紅燒乳鴿&可樂&炸雞:我沒有惹你們任何一個人:)

這時影像科醫生又說了句:“有合並少許組織壞死哦,你看這裡,不太樂觀啊。”

溫見琛心裡頓時一咯噔。

從CT室回到搶救室,病人突然說想喝水,“我有點口渴。”

溫見琛被她搞得都沒脾氣了,歎口氣道:“你是急性胰腺炎,現在什麼東西都不能進肚子了,水也不能喝,會刺激消化道加重病情的。”

“辦住院手續吧,去消化內科住院治療,我先給你請個消化科的會診。”

他剛說完,就被患者丈夫拉到一邊,聽對方小聲問道:“醫生,我老婆這……是輕症還是重症啊?”

顯然是還記得溫見琛之前說的20%的死亡率。