就在皇上暗藏不快之中,全嬪經過多個時辰，千辛萬苦,終於生下一個瘦小的小阿哥。
看到兒子出生，皇上又高興了起來，這已經是他的第四位阿哥了，這個時代向來崇尚多子才能多福，皇家的阿哥本來就金貴,他添了一個兒子，自然高興！
不過，很快太醫帶來了不好的消息,診斷出這孩子因為早產十分虛弱,恐怕很難養活。而且說這兩天是關鍵時期，如果熬得過去，日後就穩當了許多。
皇上對四阿哥很重視，立刻召集太醫院所有太醫前來會診。
穆親王一直在產房外等到全嬪生產，他也不好意思在在這裡多留下去。
稍後綿怡到壽康宮請安的時候,皇太後宮裡也有一個太醫,就是太醫院的院正李民。穆親王到的時候李民正在跟皇太後說，皇太後的腿不能再拖了，早點下定決心截肢才能保住性命,否則等到了病灶上移他就再也沒有辦法能夠保住皇太後的性命。
皇太後說：“四阿哥身體虛弱，危在旦夕，皇上讓所有太醫都到了承乾宮共商對策，你能夠這個時候百忙之中還來為哀家診治,哀家很承你的情，哀家不耽誤你了，你跪安吧。”
太醫：“謝皇太後，奴才告退。”
等到李太醫走後，綿怡也不知道應該怎樣安慰母親，李太醫說的已經很明白了，惟今之計隻有實行小腿截肢術，要切去左腳。綿怡隻能讓皇太後放寬心，誰知道皇太後對自己的病症不甚在意，反而是問起了四阿哥的情況如何。
綿怡說道：“始終高熱未退。”
皇太後說：“哀家去看看四阿哥。”
綿怡立刻說道：“外麵正下著大雪，加上皇額娘腳的潰瘍嚴重，這個時候如何能夠外出啊？四阿哥身邊有那麼多太醫守護，皇阿娘請以鳳體為重啊。”
皇太後對著綿怡，麵帶真心笑容地說道：“哀家不是為了四阿哥，而是為了綿怡你日後的霸業做一件有用的事。”
綿怡吃了一驚，然後精明的他反應過來，明白了皇太後的意思，“皇額娘，難道你要用你的腿……”
皇太後阻止他繼續說下去，說道：“隻要綿怡你將來能夠出人頭地，一切都是值得的。”
綿怡無法阻止皇太後，而且他也沒必要阻止皇太後，因為她這條腿無論如何都是要鋸掉的，那麼不如就讓它變得物有所值，不過那到底是從小對自己嗬護備至的親額娘，綿怡又怎麼忍心看著，於是他轉身離開，不和皇太後一路，好能眼不見為淨，他心中更是下定了決心，無論如何也要達到目的，登上皇位。否則怎麼對得起皇太後的付出，怎麼對得起自己這些年來的隱忍。
皇太後一路上去承乾宮，她在白雪皚皚的宮道上走一步跪一步，一路雙手合十，求神拜佛祈求保佑孫兒四阿哥平安大吉。
皇太後是何等尊貴的身份，而且這些日子以來她一直有病在身，深居簡出，這是六宮都知道的事，皇太後這一路如此虔誠的跪拜，當真驚動了不少人，路過的宮殿宮妃主子們不敢怠慢，都跟在後麵祈求皇太後讓她不要這麼自傷其身的下跪祈福了，可是皇太後一概不聽。
趕來的綿忻苦勸她都不聽，皇上也隨後聞風趕來，可是皇上站在遠處沒有動，他剛出生的四兒子本來就可能夭折，導致他心情不好，看到皇太後自然又想起殺母之仇，覺得皇太後實在是個可惡的人，所以皇上的腳步停在原地一動不動。
綿忻看到皇上，跑過去焦急地說。“皇兄，此時此刻才隻有你才能勸阻皇額娘，為何你不肯向皇阿娘走近一步？難道你真忍心……皇額娘已經那麼大年紀，如果她有何事，你我真是愧為人子啊！”
皇太後在冰冷的風雪之中，手腳早就凍得麻木仍然打著冷顫，口中還不停地祈求菩薩保佑四阿哥平安大吉，化險為夷。此情此景，也給皇上很大的衝擊。一邊是兄弟的相勸，一邊是養母不顧自己身體的祈福。皇上心中掙紮的厲害，到底要不要上前，他幾經猶豫，就在他覺得過不了自己這一關，還沒打算去扶皇太後的時候，承乾宮的小康子跑過來道喜：“皇上大喜啊，四阿哥退熱了！四阿哥退熱了！”
皇上終於露出喜悅的表情，綿忻也跟著鬆了一口氣。
不遠處的皇太後也聽到了這一聲喊，她也到了極限，終於忍不住暈了過去，宮妃們焦急的尖叫：“啊，皇太後暈倒了！”
皇上立刻焦急地衝上前，“皇額娘！你怎麼樣了？皇額娘！”
皇太後已經徹底暈了過去，人事不知。
皇上這才看到皇太後身後拖行一路的血跡，等到把人送回壽康宮，急救過後，皇上問太醫，皇太後的病情到底如何。李太醫說：“皇太後的左腿早已潰瘍，又在雪地裡跪行加速了病情，如今情況堪虞。”
皇上嚴厲地說：“李民，朕命你無論如何要治好皇太後的病！”
太醫一邊說一邊跪了下來：“惟今之計，奴才隻有鬥膽奏請皇上，懇請皇上恩準，棄車保帥，截肢求存。”
皇上十分不敢置信，他走到旁邊去冷靜，綿忻卻冷靜不下來，質問太醫：“你在說什麼？你要我大清的皇太後，截去一條腿，成了一個殘廢，誰給你的膽子，行此大逆不道之事？！”
他們都不知道皇太後之前的病情究竟如何，唯一知道的唯有綿怡。
皇上不能自已地自責道：“全都怪朕，沒有及時阻止皇額娘！”他擦了一把眼淚，來到太醫麵前：“李民，朕再問你一次，是否真的隻有此法可行？”
太醫說：“皇上，奴才已經儘心竭力，除了這個方法之外，彆無他法。”