藥物副作用(2 / 2)

七零婦產聖手 金麵佛 17322 字 6個月前

國內醫學界有個說法叫做有四環素了一代人的牙,慶大黴素聾了一代人的耳。

有個著名的舞蹈作品叫做《千手觀音》,當時上春晚表演的21位演員當中,有18人是藥物致聾。

這就是醫學最殘忍的地方,很多時候,我們都是在不斷試錯中前進。當初發明慶大黴素的人絕對不會希望自己的藥物導致這麼多孩子永遠失去了聽力。

慶大黴素1969年才開始上臨床生產,王大夫自然不清楚這個藥居然還有如此嚴重的副作用。他先前隻是聽餘秋說不要給小孩打進大黴素,這回知道了原因隻覺得心驚膽戰。

要是一針就打聾了孩子的耳朵,那小孩以後要怎麼辦呢?

“那這個藥不就不能用了嗎?”王大夫越想越害怕,“不行,我得跟上麵反應。不然不曉得要有多少孩子遭殃了。”

他滿懷期待地看著餘秋,“小秋大夫,那個慶大黴素致聾的孩子資料你有嗎?我要好好寫份材料交上去。”

餘秋瞬間語塞,慶大黴素才上市沒幾年算是新藥,她穿過來還不到一年時間。

就算慶大黴素容易導致兒童神經性耳聾,放在大數據裡頭,那也是少部分,餘秋穿越過後還真沒碰到這樣的患者。

她隻是發現衛生院也有慶大黴素之後才要求衛生院的醫生護士不要輕易給病人使用慶大黴素,兒童絕對禁止使用。

主要是她沒有辦法輕易否定一種藥物啊。她說這個藥有問題,那她得拿出證據來。她又上哪兒找證據去呢?

王大夫看她不說話,還以為她是一時半會兒想不起來,於是試探著提點:“是不是在兒童醫院或者是大醫院的兒科病人?”

小孩子看病嘛,那肯定主要集中在這兩個地方。

餘秋眼前一亮:“對,就是兒童醫院。”

現在慶大黴素釀黴素已經上市使用了,肯定有不少藥物導致神經性耳聾的患者。這些小孩情況嚴重,耳聾不可逆,那麼最終求助的地方,很有可能就是兒童醫院。那兒肯定集聚了大量的臨床病例。

餘秋連早飯都顧不上吃,趕緊跑去打電話,她得通過文教授,趕緊解決了這件事。

餘秋的心撲通撲通直跳,慶大黴素的意義可不僅僅是一種單純的藥品,所謂的慶大,慶祝的就是九大。

現在還沒有開始十大呢,一種為國家九大獻禮的藥品居然要被指出有嚴重的副作用,她真是吃了熊心豹子膽,生怕自己死的不夠快。

餘秋的手在發抖,撥電話號碼的時候,她差點兒帶翻了電話機。

她的腦海中有兩個小人在打架。一個跳著腳提醒她,你要怎麼解釋這件事?

慶大黴素1969年才上市,還是我們國家自己研發的,這口鍋怎麼扣,也扣不到那位神奇的杜教授頭上。因為他在此之前就已經跳樓自殺了呀。

另一個小人卻是一本正經地強調,你不管的話,就會有很多聾子的。一直到90年代,還有人因為用慶大黴素導致耳聾。

幾十年的時間,的確是一代聾子了呀。

對麵響起文教授熟悉的聲音:“喂,小秋啊,找我有什麼事?”

餘秋立刻端正態度:“教授,有個事情我想說。您那邊以及你的同事們有沒有碰到過使用慶大黴素,結果孩子耳聾的病例?我現在懷疑慶大黴素可能具有嚴重的耳毒性,會導致不可逆的耳聾。”

有的時候限製一種藥物的使用範圍,可能比發明一種新藥,對人類的健康影響更大。

作者有話要說:  很少有人知道,抗生素及其相關菌種也是一種戰略物資,對於在戰場上受傷的士兵,發生戰傷感染時,抗生素無疑是救命藥,青黴素的發現和用於臨床,正是因為第二次世界大戰的推動。第一個投入臨床使用的抗生素——青黴素主要對革蘭氏陽性菌有抗菌作用,第二個投入臨床使用的抗生素——鏈黴素主要對革蘭氏陰性菌,特彆是結核杆菌有抗菌作用,這兩種抗生素抗菌譜都較窄,而且對於引起燒傷(戰傷中常見)創麵感染的銅綠假單胞菌(綠膿杆菌)無效,當時對付銅綠假單胞菌感染,需要使用毒性很大的多粘菌素,因此上世紀50—60年代,國內外都在尋找廣譜、高效和低毒的新抗生素。

1963年國外發現由小單孢菌產生的一種抗生素——Gentami(也寫作Gentamy)是一種廣譜抗生素,抗菌能力強,對銅綠假單胞菌有明顯抗菌活性,毒性也較低,分析其化學結構,與鏈黴素同屬一類——氨基糖苷類抗生素,國內曾譯為“艮他黴素”。很顯然,Gentami有著重要的戰略意義,在當時西方國家對我國實施戰略物資封鎖的情況下,我國很難獲取Gentami產生菌的菌種,隻能立足國內微生物資源自己尋找。

1965年,中科院福建微生物研究所的一個研究課題組,在王嶽教授的帶領下,從福州湖泥中分離出一株小單孢菌,它產生的抗生素正是Gentami,自行研製出Gentami之後,我國於1969年投產Gentami並用於臨床。當時正值建國20周年大慶,“九大”召開之際,於是將Gentami取名為“慶大黴素”,有慶祝“九大”和慶祝工人階級偉大之意,因“慶大黴素”讀音也正好與“Gentami”相似,因此此名稱一直沿用未改。經臨床驗證,慶大黴素對於槍傷、燒傷等戰傷感染具有良好療效。

慶大黴素是氨基糖苷類抗生素中抗菌譜較廣的廣譜抗生素,能彌補青黴素、鏈黴素之不足,臨床療效較為滿意,加之慶大黴素相對當時容易引起過敏的青黴素和鏈黴素而言,不容易引起過敏反應,因此於上世紀70—80年代在國內獲得了廣泛應用。慶大黴素毒性較低,主要表現為氨基糖苷類抗生素的特有毒性——耳毒性和腎毒性,其腎毒性通常是不嚴重和可逆的,但慶大黴素的耳毒性較為明顯,而且往往是不可逆的,部分敏感患者隻需一針慶大黴素就可能導致永久致聾,小兒往往更加敏感,因此以慶大黴素為代表的氨基糖苷類抗生素在上世紀70—80年代導致小兒藥物致聾的案例相當多,某些小兒一針慶大黴素導致終身致殘的情況並不少見。當時國內醫療界有句俗語:“四環素毀了一代人牙齒,鏈黴素(泛指氨基糖苷類抗生素)聾了一代人耳朵!”

由於慶大黴素的耳毒性和腎毒性,加之耐藥菌的增多,現在已很少注射慶大黴素治療感染,對於小兒更是慎用,不過慶大黴素口服很少吸收,口服應用相對全身應用毒性小得多,又有廣譜抗菌作用,目前慶大黴素仍然以口服方式廣泛用作抗細菌性腸道感染藥物,也是根除幽門螺杆菌,治療消化性潰瘍的重要藥物之一。

網友: 箐樂 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-10-01 10:31:35 所評章節:275

大大今天閱兵啦我在看直播好帥氣

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作者回複 發表時間:2019-10-01 11:35:34·

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網友: 月明星稀 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-10-01 10:16:33 所評章節:275

就是就是 瞎眼睛沒腦子 每次看見這類話就生氣

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作者回複 發表時間:2019-10-01 11:35:24·

攤手

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網友: 鏡子 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-10-01 08:52:06 所評章節:275

我天,這一家子攪屎棍,看的鬨心

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作者回複 發表時間:2019-10-01 09:41:19

哈哈,節日快樂......

網友: zzz1292 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-10-01 07:58:57 所評章節:275

太喜歡作者了,寫的生動有趣,時代感強,最重要的是作者真是勤勞的小蜜蜂?啊,更新多質量高

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作者回複 發表時間:2019-10-01 08:10:48

國慶節快樂啊......

網友: 秦艽 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-10-01 07:50:27 所評章節:275

奇葩就像韭菜。一茬茬的割,一茬茬的長

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作者回複 發表時間:2019-10-01 08:10:37

相當無恥......

網友: 亦薅 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-10-01 07:41:12 所評章節:275

撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花~~

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作者回複 發表時間:2019-10-01 07:45:58

早啊......

作者回複 發表時間:2019-10-01 07:46:02

早啊......

網友: taylor 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-10-01 01:14:31 所評章節:274

撒花打分等下文

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作者回複 發表時間:2019-10-01 07:45:47

^_^......

網友: 再不更新我就魯你家貓了 評論: 《七零婦產聖手》 打分:0 發表時間:2019-09-30 23:33:40 所評章節:274

加油吧大大

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作者回複 發表時間:2019-10-01 07:44:33

好的......

網友: 再不更新我就魯你家貓了 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-09-30 23:33:25 所評章節:274

有個好老婆等於有個好的後方,真幸運

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作者回複 發表時間:2019-10-01 07:44:25

走了狗屎運的廖主任啊......

網友: 覷覷眼婷婷 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-09-30 23:09:39 所評章節:274

廖主任挺好啊

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作者回複 發表時間:2019-09-30 23:19:02

不要臉啊......

網友: 你們快帶我去吃肉 評論: 《七零婦產聖手》 打分:2 發表時間:2019-09-30 22:50:12 所評章節:274

不要認乾爹,我承受不了這種打擊,哭唧唧

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作者回複 發表時間:2019-09-30 23:18:45

那個不要臉的混賬啊......感謝為我投出霸王票或灌溉營養液的小天使哦~

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淩川 67瓶;

非常感謝大家對我的支持,我會繼續努力的! .

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