餘秋一覺睡到天光大亮, 才爬起床,睡眠就像能量棒, 迅速為她補充滿格的電,他感覺自己整個人都吸飽了水,簡直成了破土而出的小豆苗,腰杆挺得筆直。
她下床刷牙洗臉, 收拾整齊了,匆匆走到外頭的辦公室,這才驚訝地發現陶主任居然已經來了。
頭發花白的老教授正坐在辦公室裡頭看病人的病曆,旁邊還坐著病人跟家屬。也不曉得他們究竟是什麼時候到的。
餘秋有些尷尬,趕緊上前打招呼。
陶主任朝她點點頭,然後衝著病人跟家屬笑:“行啦,小秋大夫你們也是認識的,那就不用我多說了吧。沒錯, 這個腹腔鏡手術是咱們國家第一次開,在此之前沒有人做。”
生病的是位73歲的老爺子。雖然是因為血尿才被查出來得了膀胱癌, 但他基本情況尚可,沒有惡病質表現。
此時,他臉上露出了近乎於怔愣的神色,嘴唇囁嚅了半天, 說話時聲音也在顫抖:“第一個?第一個就用在我身上啊。”
老太太跟兒子也緊張的不行。這……這怎麼好啊, 國家花了這麼大的精力研究出來的好東西,就給他們家用了。
陶教授點點頭,端正了表情:“那我還是得跟你們把話說清楚了, 就像老話說的那樣,第一個吃螃蟹,結果是什麼樣子的真說不清楚。前頭呢,小秋大夫做過腹腔鏡下麵的闌尾炎以及宮外孕的手術,目前看恢複都不錯。剛才你們也都瞧見了,開完刀第二天就下床走走來走去,肚子上也看不出來疤痕了。”
餘秋這才想起來:“他倆今天可以出院了。昨天我看了口子恢複不錯。”
接下來的標本送去市裡頭做的病理結果也返回了,與臨床診斷相吻合。
患膀胱癌的老爺子跟他家屬都驚訝的不得了:“乖乖,這麼快呀,這才幾天功夫,滿打滿算也就三天吧。”
餘秋點頭:“腹腔鏡手術又叫微創手術,具有手術創傷小,術中視野清晰精確,術後恢複快的優勢。
但是同樣的它也有缺點,首先手術時間不確定,可能比較長,甚至後麵沒辦法開下去,又不得不改開腹手術。你可以理解成前頭的罪白受了,後麵還得肚子上拉一刀。”
說著她將自己做的那個簡易腹腔鏡模擬器拉了出來,直接示範給病人跟家屬看。
患者一家人看的連連點頭,刀開不下去,改成開肚子太正常不過了。
這拿著火鉗夾菜跟抓著筷子夾菜,能比嗎?大夫水平多高啊!居然這樣的刀也能開下來。乖乖,她到底是怎麼才把那綠豆給夾起來的?
餘秋看他們讚歎了片刻,又認真道:“雖然今天那兩個病人就可以出院了,但是你們家老爺子的情況跟他們還不一樣,他們的手術相對簡單。
拿開肚子來做比較,這兩台手術一般也就是一個小時內可以解決問題,但是老爺子的手術就要比他們大多了。”
她抬頭示意陶教授,“我跟陶教授開肚子做這個手術,第一台就開了將近7個小時。後來開順手了也差不多得要四五個小時。我估計你要開腹腔鏡的話,這台手術開10個小時都有可能。
手術時間長了,危險係數就會大大提高。
長時間的腹腔鏡手術,肚子裡頭打了氣,腹腔壓力增高,血液回流就會受到影響。到時候這個下肢深靜脈血栓形成的可能性就會提高。
手術前我們會給你套上彈力襪,但是這個的預防效果也是有限的,不能保證就不出問題。一旦形成下肢深靜脈血栓,人殘廢了甚至死亡的概率非常高。
除了這個以外,因為手術難度大,腹腔鏡還有可能會出現一些開腹手術不會有的危險。
比方說我們開刀的時候要往裡頭打氣,這樣才能讓整個腹腔都給撐起來,就像人搭帳篷一樣,沒有杆子支撐,帳篷就塌了下去。一旦打氣了這個時候就可能會出現例如皮下氣腫,還有空氣進入血管裡後造成的空氣栓塞之類的風險。
還有就是,你們也看到了,所有的操作都是通過這幾個孔進行的,萬一裡頭刀子割的時候割破血管了,剪子剪的時候剪到哪兒了,止血就沒有開肚子那麼快。”
她伸出自己的胳膊比劃給病人跟家屬看,“我要是在我胳膊上劃一刀,那麼我可以趕緊上紗布蓋著壓迫止血或者直接拿針線縫起來,把這個血給止住了。
可要是現在是我肚子裡頭出血,我看到了,但是我操作沒那麼方便,比較慢,也可以說比較笨拙。
這可不是簡單的耽誤幾分鐘的事情,在大出血的情況下,很可能仍舊在這幾分鐘裡頭沒了命。”
她每說一條,病人跟家屬就點點頭。說到後麵,她寫下來的手術可能存在風險已經密密麻麻的一整頁紙了。
餘秋苦笑著將那張紙推到病人跟家屬麵前,認真地強調:“其實就我本人講,我是願意開這台刀的。因為這是一項新技術,而且相較於開腹手術,它的確具備著無與倫比的優勢。
但是我也希望你們是在充分了解了這件事情的優點跟缺點的基礎上做出選擇。雖然我們做了不少準備,但如果你們不想開腹腔鏡,改成開腹手術的話,我們也不會反對的,該怎麼開刀還怎麼開。”
陶教授也在旁邊點頭:“是這麼回事,你們千萬不要有心理負擔。前頭我們開肚皮做的手術,現在已經有三位患者能夠正常小便了。也就是說,從經驗學的角度上來講,開肚子我們可能更加有把握些。”
病人跟家屬看上去似乎有些疑惑,不知道該怎麼選擇了。
餘秋微笑:“跟你們說這些也不是增加你們心理負擔,是得讓你們知道,現在不僅在國內,在國際上估計都沒有人開這個刀。”
沒想到老爺子一聽到這話頓時兩眼冒光:“也就是英國美國也沒開這個刀咯?”
餘秋點點頭:“應該是的。所以我們目前沒有彆人治療的案例可以拿出來給你做參考。”
“開,今天就給我開這個刀。”老爺子從昨天晚上到現在沒吃沒喝,此刻卻是滿臉紅光,“咱們說好的趕英超美。這回我們一定要趕在他們前頭。”
餘秋目瞪口呆,完全沒有想到老爺子這會兒直接上升到了家國情懷。
老頭兒笑眯眯的,反而安慰起麵前的兩位醫生:“大夫,剛才你們說讓我們不要有思想負擔,這話我現在也想說給你們聽。
我都這把年紀了生的又是這種壞病,我本來就打算等死的,我從來沒想過要治。
可是咱不是命好嗎?硬是熬到了社會主義新中國。我想死,主席他老人家不同意呀,還派你們來給我開刀。我本來就是要死的人,不管開成什麼樣子,那都是主席給我的恩德。我隻有感激的份,哪裡還有什麼彆的話講。”
說著他又轉頭叮囑老伴跟兒女,“這話是我說的。就是我跟大夫講的那樣,下不了手術台,你們也不許有旁的話。”
一家人的頭立刻搖得跟撥浪鼓似的:“沒有沒有,絕對沒有其他話。”
老太太更是眼巴巴地問:“那大夫,這刀什麼時候開呀?我家老頭子還沒吃飯呢。”
餘秋跟曹教授對視一眼,都笑了起來:“開,今天上午就開,我們爭取天黑之前把這台刀拿下來。”
護士過來做術前準備,他們自己帶病人去手術室。
餘秋趁著空隙趕緊衝去食堂,喝了一大杯豆漿,又乾掉了兩個包子,然後用狼吞虎咽的解決掉了一個水煮蛋。
這時候她已經顧不上口味,連不愛吃的白水煮蛋也要吃。
因為開刀這麼長時間,她要是不補充足了能量,中途說不定會餓到心慌手抖。
等進了手術室,她看到省工人醫院的心內科主任跟麻醉科主任的時候,頓時整個人都驚呆了。
大概是前頭肆無忌憚慣了,再簡陋的條件,她也敢開刀,這會兒看到標準或者說是超規格配置,她可真是受寵若驚。
她能喊一聲嗎?麻蛋,她終於從全科醫生又變成專科醫生,隻要專心致誌管開刀的事情就好了。
最讓她淚流滿麵的是,工人醫院的專家們還帶來了心電監護儀,她聽見熟悉的機器鳴叫時,差點兒當場落淚。
誰能想象啊,她2019年的同行們要知道她敢在沒有心電監護儀的條件下給人開膀胱癌根治術,估計能夠氣得一佛出世二佛升天,直接將她打成皮球,一腳踢得老遠。
額頭上還要貼上封條,上書4個大字:草菅人命。
餘秋抽抽鼻子平複下來激動的心情,然後目光惡狠狠地落在心電監護儀上,沒的說了,東西來了就彆想再出去,這台心電監護儀她留定了。
其實她畫給醫療器械廠的設備當中就有心電監護儀,可是醫療器械廠的任務實在太重了,到現在也沒顧得上。
這不,腹腔鏡剛出來,宮腔鏡又被她給安排上。輪到心電監護儀的時候還不曉得要猴年馬月。
算了,這個時候就不要強行自力更生了,拿來主義好用就行。
侯向群同樣十分激動,因為工人醫院的麻醉科主任居然沒有自己親自操刀,而是在旁邊指導他打這台麻醉。
他原本發慌,想強調自己不行。
麻醉科主任卻衝他笑:“你怎麼就不行,膀胱癌根治加膀胱再造手術,是你打的。腹腔鏡手術也是你打的。全國獨一份,你呀,算是鼻祖了。”
心內科的主任同樣表情嚴肅卻還是鼓勵他:“不要慌,好好打,我在這給你守著。”
餘秋聽了卻覺得更荒謬,原本這種規格的手術應該出現在起碼是三甲教學醫院裡頭啊,怎麼就在個公社衛生院開了起來呢?
她居然還是這個始作俑者。
病人被麻倒了,餘秋深吸了一口氣,手術按部就班地進行。
她做的腹腔鏡模擬器,陶教授也有一個,按照她的要求每天練習著紙箱內加綠豆以及縫合紗布等等,來培訓腹腔鏡手術的手感。
不過雖然他是經驗豐富的外科大夫,此刻的他卻還比不上初出茅廬的王醫生。
因為王大夫曾經協助餘秋完成了之前的那兩台腹腔鏡手術,年輕的衛生院醫生是見識過腹腔鏡手術的人。
藥水一滴一滴的流淌入病人體內,時間一分一秒的過去,顯示屏上的膀胱消失了,淋巴結一點一點的被清掃乾淨。