托先生的福(捉蟲)(2 / 2)

七零婦產聖手 金麵佛 11873 字 5個月前

她搖搖頭,直接朝何東勝揮手:“走了,我還是去醫院吧。”

那才是她熟悉的環境,她應該做的事。

餘秋大步朝前走,隻花了不到10分鐘就走進了醫院大門,然後她沿著熟悉的花木一路往前,直奔產房。

聽到胎心監護儀的聲音,她才感覺回到了自己熟悉的世界。

寶珍正帶著實習生看胎心監護儀,教實習生如何分析胎心監護。

一群年輕的姑娘小夥子認認真真地盯著圖形看,個個手上都拿著小本子,仔仔細細地記錄老師的每一句話。

餘秋瞧著他們,隻覺得心裡頭暖融融的,這才是她喜歡呆著的地方。

寶珍瞧見她人,趕緊招呼她過去看:“小秋姐,你瞧瞧這個,我覺得有點兒怪怪的。”

餘秋伸頭瞧過去,這是孕婦出現了不規律的宮縮,胎心基線變異,有一個可疑的晚期減速,不過減速看上去並不明顯。

“給她吸氧,然後再複查一次胎心監護。”餘秋微微皺眉。

胎心監護中出現晚期減速是胎盤功能不良、胎兒缺氧表現。

她走過去詢問孕婦的情況,這是個經產婦,已經生了個三歲大的孩子。這回打算生完了以後上環。

餘秋給孕婦做了個內檢,經產婦的宮口表現很明顯,即使沒有宮縮也鬆鬆的,可以放進去一個手指頭。

餘秋為孕婦為什麼住院。她現在並沒有感到肚子疼,預產期也還有三天。

“說水少。”孕婦頗為愁悶的樣子,“這水怎麼會少呢?大夫,你們那個機子看得準不?”

有個實習生忍不住回她:“機子看得比人準,人的眼睛又不能透過肚皮。”

餘秋瞧見了她的B超報告單,羊水的確少,羊水指數隻有50毫米。

她趕緊跟孕婦交代清楚:“前頭醫生跟你講了吧,羊水太少對寶寶不好,有可能寶寶在裡頭就喘不過氣來。我看你前頭說是想自己生,現在什麼想法啊?”

大肚子很堅決:“我自己生,要是我疼的實在吃不消了,你們給我打不痛的針。”

餘秋表情嚴肅:“那我要跟你還有你家裡人講清楚,現在隔著肚皮看羊水的確少。這有點兒像大溝大河裡頭的水比較清澈,但是隻有一個小坑巴巴,那裡頭的水就很容易渾濁。你想一個娃娃是在乾淨的水裡頭活得好還是在臟水裡麵過得好?”

大肚子已經吸上了氧氣,表情茫然:“應該是乾淨的水裡頭吧,不過要是大江大河會不會淹死呀?”

周圍的實習生都笑了起來,有個女同學解釋:“我們在塗肚子之前都是泡在羊水裡頭的,不怕淹死。”

孕婦突然間哎喲了一聲,氣得罵肚裡頭的孩子:“我又沒說要淹死你,你這麼大脾氣做什麼?今兒就鬨騰個不停。”

餘秋敏銳地捕捉關鍵詞:“你家寶寶今天動的很厲害?”

“哎呀,一直鬨騰,真是煩死人了。”

前頭問病史寫病曆的實習生有些不高興起來:“那我剛才問你的時候你乾嘛說一切都正常啊?寶寶動的也跟往常差不多。”

孕婦為難:“我是躺下來以後他才動的。我覺得我娃娃可能是個文藝標兵,聽到你們這兒放曲子,他就想跳舞。”

餘秋忍俊不禁,她挺佩服孕婦樂觀精神的,不過她還是得交代:“寶寶動的太厲害不好,這就跟人一樣。你跑完步上氣不接下氣的時候,呼吸會急促,心跳也會加速,憋得不舒服。寶寶在媽媽肚子裡頭也是差不多的。這樣吧,你既然想生,我們吸氧做完胎心監護,要是反應還是不好,我就給你先人工破膜,看看羊水的樣子。第一呢,要是羊水很不好,寶寶在肚子裡頭缺氧了,那我們就不能繼續等下去,你趕緊想辦法把寶寶拿出來,不然寶寶真的會憋死的。第二呢,羊水是好的,那我們就繼續觀察繼續看,因為破完水以後,你很可能肚子就疼厲害了。你又是生過孩子的,要花的時間一般比你第一胎生要來的快。

你自己是個什麼想法?要是沒什麼意見的話,我就跟你家裡人講了,完了我趕緊給你弄。這個有情況的話就早處理,儘可能不耽誤事情。”

大肚子老老實實地點頭:“我人都進來了,當然聽你們的。”

餘秋趕緊跟家屬做交代,忙碌一通之後,20分鐘的胎心監護還是提示兩個晚期結束。

她沒有再猶豫,做了人工破膜。手伸進去摸的時候,他就發現這個孕婦的羊膜貼著寶寶的頭皮,做了破膜之後並沒有羊水淌出來。

旁邊實習生盯著看,全都驚疑不定,還有女生小聲問出來:“這怎麼辦啊?都看不到羊水。”

餘秋看了她一眼,然後目光轉向寶珍。

寶珍趕緊開始帶教工作:“做了人工破膜之後看不到羊水有幾個可能,一個是前羊水太少,寶寶的身體擋著後,後羊水淌不出來。你們看到胎膜早破住院的病人,還沒有生,後麵就沒有羊水淌出來,就是因為胎頭下降把口子給堵住了,後羊水就躺不下來。另外一個原因就是羊水非常粘稠,就跟糞池子一樣,太粘稠了也出不來。另外一個原因就是羊水量非常少,少到根本就沒辦法淌出來。”

帶教老師的話剛落下,床上的大肚子就摸著肚子哎喲叫喚起來。她現在覺得肚子疼了,疼得特彆厲害。

餘秋又看胎心監護,手摸大肚子的肚皮,宮縮是一陣接著一陣,強度與頻率都非常好,已經是規則宮縮。然而10分鐘的胎心監護裡頭就已經出現了兩次晚期減速。

餘秋不敢再遲疑,立刻吩咐寶珍聯係手術室,這孩子情況不妙,胎動頻繁晚期減速,人工破膜沒有看到羊水,B超提示羊水少,綜合考慮胎兒窘迫,短期內無法自然分娩,不能再等了,必須得立刻剖腹產把孩子拿出來。

大肚子的家屬還有些茫然,他們特地跑到楊樹灣婦幼保健院來生孩子就是不想讓孩子他媽肚子疼,想讓她輕鬆點兒,結果怎麼還要開刀啊?

被產婦丈夫抱在懷裡頭的兒子嚇得哇了一聲哭了起來,他不知道什麼是開刀,就覺得刀子害怕。

孕婦的丈夫可憐兮兮:“大夫,能讓我老婆自己生不?開刀太嚇人了。”

餘秋搖頭:“我建議剖,不要耽誤,不然的話,小孩在媽媽肚子裡頭可能就憋死了。”

林教授人從外頭走進來,見狀詢問:“怎麼了這是?”

她今天去縣醫院會診,剛回來。

“晚期減速,看不見羊水。”餘秋解釋道,“現在宮口才開一指,等不起。”

林教授表情嚴肅,認真地跟家屬交代:“不要等嘍,再等孩子會有危險的。”

家屬立刻點頭:“教授,那你給我老婆開刀吧。”

餘秋挫敗地往後退,她這張看不出年齡的娃娃臉可真是憂傷啊,完全沒有說服力。

林教授立刻催促餘秋:“站著乾什麼呀?上台開刀吧。”

等到上了手術台,開了肚子剖子宮,破了羊膜一看,武術台上的人集體倒吸涼氣。媽呀,這孩子能活下來簡直不容易。那哪裡是羊水呀?根本就看不到羊水,整個子宮腔就像一個糞池子,全是粘稠黃綠色的胎糞。一開始吸不了羊水,孩子被撈出來之後,總共就吸了最多15毫升的羊水,根本就沒有羊水了。

餘秋帶著寶珍開的這台手術,可憐的小姑娘瞧見這樣子嚇得心慌手抖。她不敢想象,要是這個人還自己生的話,產程開始不了多久,這寶寶估計就缺氧沒了。

旁觀手術的小實習生茫然不已:“B超顯示有50毫升羊水呀。”

那50毫升的羊水去哪兒了?

“所有的影像學檢查都可能會存在誤差,這是沒有辦法的事。”

餘秋正色道,“所以我們要重視輔助檢查,但千萬不能迷信。孕婦自己的感覺有的時候才是最敏銳的。比方說她前頭說感覺寶寶動的特彆厲害,這就提示著胎兒缺氧的可能。還有胎心監護必須要重視。這回要不是我們發現了胎心監護顯示晚期減速,可能等到她自己肚子疼的時候,已經來不及了。”

手術結束,餘秋下手術台準備回病區,迎頭碰上產婦的丈夫。那男人對餘秋千恩萬謝:“大夫,謝謝你呀,還是你厲害,一眼就看出問題來了。”

要是等林教授過來的話,恐怕就來不及處理了。再說了,有那麼多人等著生孩子,林教授也不可能一個個都顧得到啊。

男人有點兒不好意思:“大夫,你可真是有能耐。我還以為你就是電影吹出來的呢。”

樹典型這種事情,經曆過大越進的人都太有數了,10個田的麥子移到一個田裡頭,也不想想這麼多麥子擠在一起會不會打架。

餘秋笑了:“沒事,大人孩子好才是最重要的。”

她真是心驚膽戰,她今天就不應該出去湊那個熱鬨。他們要搞梅花餐還是國公合作湯跟她有什麼關係呀?她做好自己的大夫就行。

餘秋跟產婦的丈夫道彆,自己慢吞吞地往樓下急診去。剛才下手術的時候,電話就已經打過來找人,韓朝英有個病人摸不準,想請她過去看看。

餘秋抬腳往前走,人還沒有到急診,就聽見廖副書記那特有的誇張聲音:“哎呀,蕁麻疹,這個東西我有經驗,我得過,又紅又癢,就跟蚊子叮了滿身包一樣。”

餘秋眼皮子直跳,趕緊緊走兩步,果不其然,撞進眼簾的是廖副書記那張誇張的臉。

更讓她崩潰的是廖副書記正誇張表演的對象,女先生怎麼撞見他了?這家夥可千萬不要惹禍呀。

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