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“7號針, 2%的普魯卡因。放心,不疼的,你閉上眼睛睡一覺, 需要我幫你把頭蓋住嗎?”
葉一柏接過勞拉遞過來的注射器, 一邊說著一隻手按到了伯納德的鎖骨中點。
伯納德不自在地動了動,“那倒不必了,醫生,我的手,好像有些疼了。”
“疼了?”針垂直戳入伯納德鎖骨中點上1厘米處, “怎麼樣的疼?麻麻的?”
“對,有點麻, 酸酸漲漲的。”
“哦。”葉一柏輕輕回抽注射器,見無血無空氣後,緩緩將藥推入。
將針頭拔出,葉一柏才好似想起什麼似的看向伯納德, “現在還痛嗎?”
伯納德:……
“好吧,還好了。”伯納德訥訥道。
“比利, 把斷肢取出來。”葉一柏看過伯納德的用藥單, 止痛藥的用量並不低,到這個點藥效不可能過去, 而且若是真疼起來,病人可不是這個反應。
雖說這位小伯納德先生從進醫院起就是一副鎮定的模樣,但葉一柏見過好多病人,剛出事送到醫院跟個沒事人一樣情緒非常正常,等到手術做完那個晚上,就哭得爹媽都不認識了。
這位小伯納德先生大概就屬於這種反應神經比較慢的。
比利點頭小心翼翼地將冷藏的斷掌取出來,小心翼翼地放在無菌巾上。
手術室裡米歇爾和林童生一左一右在不阻擋葉一柏視線的情況下占據了最好的位置, 比利……好吧,一助的位置似乎被米歇爾醫生接手了,如果他不是葉醫生指定的助手,他大概會被米歇爾醫生和林醫生聯手擠出去。
誰說醫生之間沒有鬥爭!這兩位大醫生,對他一個小醫生的“排擠”不就擺在了明麵上!
隔壁觀摩室裡,白大褂們的鬥爭也在上演,不過他們沒有米歇爾和林童生的好運,有比利這個小醫生可以欺負,觀摩室裡的大家資曆差不多,年紀差不多,這鬥爭起來就不能這麼明晃晃的了。
閒談間不經意占據有利位置,雖然觀摩室的玻璃不小,但也站不過二十幾個人啊,鬥爭經驗豐富的,臉皮厚的這時候就比較占優勢了。
“這個手掌是切斜完全斷裂的。遠端肢體創口處有部分挫傷和這裡。”葉一柏一邊解釋,手上的動作絲毫沒有停頓。
濟合做斷肢再植的條件比當初杭城的華寧醫院好了不少,就單說這醫用放大鏡,就輕便不少,而且放大倍數顯然比華寧醫院的大了不少。
“這手術放大鏡最大倍數是幾倍?”葉一柏戴上調了調倍數。
勞拉聞言看了看她手上另一台身上的英文字母,答道:“八倍。”
“哦,八倍鏡啊。”葉醫生想到了後世某遊戲中的“神器”,低頭對科莫.伯納德說道:“開局就拿到神器,是個好兆頭。”
小伯納德額頭都是細密的汗珠,目光時不時往不遠處自己斷掌所在位置看去,葉一柏心中了然,這年輕人是開始回過神來了,他身子一側,擋住了小伯納德的視線,同時對勞拉使了個眼色。
勞拉不愧是喬娜下麵護士裡的第一人,葉一柏一個眼神,她就知道葉醫生想要做什麼,於是快速拿了一張薄薄的無菌巾作勢就要往小伯納德臉上蓋。
“不不!我要看著,不要蒙住我的眼睛!我要看著。”小伯納德音調高了起來,聲帶也略微有些顫抖。
米歇爾和林童生都是身經百戰的大醫生,他們一看就知道患者現在的狀態有些不對,米歇爾輕聲道:“上鎮定劑吧。”
葉一柏正想點頭,隻聽到科莫.伯納德道:“醫生,醫生,求求您,不要讓我睡過去,我不想這樣,我發誓我保證,我會保持冷靜,絕對不會對你們產生影響的,我發誓。”
民國時期的鎮定催眠藥主要成分□□和□□,□□的毒副作用毋需多言,不到萬不得已,葉一柏是不太想用這個的。
“那閉上眼睛保持安靜,勞拉。”
勞拉“哎”了一聲,無菌巾輕輕落在科莫.伯納德的臉上。
手術室眾人裡依稀聽到無菌巾後傳來的抽泣聲,但是白大褂們現在並沒有心思去理會患者的心理健康。
隻見葉醫生用小血管鉗輕輕伸入鞘管將回縮的肌腱一一夾出來,“他這個雖然是斷掌傷,但是傷口前端卻是從食指根部開始的,因此我們相當於要做斷指和斷掌兩個重植手術。”
比利已經完成了基本清創工作,但是可以看出,比利的清創顯得有些保守,有些挫傷的皮下組織並沒有全部剪除。
“剪刀。”葉一柏道。
“斷肢再植的第一要務永遠是恢複功能,所以……”
剪刀“哢嚓”醫生,某塊挫傷的軟組織“啪嗒”一聲掉落到治療盤裡。
無菌巾後,小伯納德先生的眼皮快速抖動了下,雖然在麻醉劑的作用下,他的整個手臂都沒有了痛感,但是那種拉扯感還是很清晰地傳導到了他的大腦。
那種好像手被整個剪下的錯覺讓科莫.伯納德整個人都顯得極其不安起來。
“醫……醫生。”
“鎮定劑。”
“哦。”無菌巾抖了兩下,安靜了。
“縫線。”
葉一柏接過勞拉遞過來的縫線,先把縫線一端在紫藥水那裡沾了沾,“我們從這根食指的再植開始做起,斷指、斷掌再植其實就是個吻合的過程,知道方式方法後,後麵就是熟能生巧而已。”
葉一柏將剛剛夾出來的鞘管用尾巴沾了紫藥水的縫線標記,還有屈肌腱旁邊的指神經、指動脈和淺筋膜裡的指靜脈,用沒有沾紫藥水的縫線標記。
“剪刀。”
手指標記完之後,斷掌部分也一樣,剪開筋膜腔,將能修複的血管一一找出,標記。
“接下來就是固定,斷裂的骨關節用鋼針固定,再依次吻合靜脈、縫合肌腱、縫合血管和神經。”
“克氏針。”
林童生和米歇爾醫生眼睛一動不動,盯著葉一柏的動作,比利雖然離得遠一些,但是他個字高啊,而且一助二助的位置都被搶走了,比利醫生反而能心無旁騖地觀察起手術來。
旁邊不知道從哪裡拿來的手術單,翻過來就可以做筆記,漂亮的花體字如流水一般在指尖傾瀉而出,然後越來越潦草,越來越潦草……最後就進入了圖文並茂的階段。
“手掌大拇指完好,需要用克氏針固定的是第二指骨和第三到第五掌骨,第二指骨我們采用和斷指再植一樣的放置,直接按照指骨方向縱向貫穿固定。”
無菌布後的小伯納德先生,感覺有什麼堅硬的東西直直插入了他的手中,他整個人有些不安地躁動起來,好像這根鋼針插進的不是他的手,而是他的腦髓。