第259章:突然變化!(2 / 2)

這三根肌腱決定了拇指的百分之六七十的功效,而拇指,是手指中最最最重要的指頭,沒有了拇指,百分之九十的日常操作做不了,大家可以試試,沒有拇指你能乾啥?

而拇長伸肌腱的比較粗一些,縫合的選擇需要注意拇長伸肌腱的張力等等。

畢竟是需要考慮到早期活動和鍛煉過程中肌腱的修複情況的,如果使用2束縫合,比如kessler和tsuge法等這些兩束縫合,很可能發生斷裂,無法滿足術後早期的主動被動功能鍛煉。

而使用四束、六束縫合,甚至是八束縫合都可以。

當然了,並不是越多越好,隻要滿足了早期的鍛煉,就足夠了,基本上四束就可以了。

選擇一種簡單的縫合方法,保持多束組縫合的力學性能是最佳選擇。

王玉山第一根肌腱使用的就是bunnell縫合法,這種縫合方法很好,因為不會留存異物在肌腱內,防止了肌腱內的粘連,但是……這種縫合比較複雜,對術者技術要求很高!

接過雙針的肌腱線,王玉山屏住呼吸,從肌腱的一側朝著遠端斜行,穿過肌腱的中心在對側出針,這一套動作必須連貫。

就連他也不敢有絲毫的大意!

說實話,此時的王玉山雖然彆人看起來雲淡風輕,其實內心忐忑不安,這種感覺就像是在拆彈!

必須要小心謹慎,一不小心,就會釀成大錯。

三人的呼吸都很細微,感受到肌腱傳來的觸感,譚中林眼神一絲不苟。

這種縫合方法修複的肌腱連接處抗張力強度較大,但是一不小心會造成肌腱縫合處狹窄,對局部血液供應不好,反而不利於肌腱的愈合了。

所以三人都必須小心謹慎!

“常主任,拉一下,我感受一下。”王玉山說道。

常紅蕾點頭,拿著鑷子微微一拉,感受一番:“譚主任,你把線頭剪斷,拉一下右邊。”

譚中林點頭,正要牽拉,這個時候,牽拉的時候,感覺到一陣落空感傳來!

滴吧一聲,聲音很小,可是三人全部聽見了!

這微弱的一聲,卻仿佛如同驚雷一般,在三人的腦海裡炸開。

原本準備操作的三人瞬間不敢動彈!

肌腱二度損傷,外加縫合斷裂!

他們已經看見原來肌腱在縫合的區域是有一個裂痕的,原本是沒有的,但是縫合的時候,縫合針是同樣可以對肌腱造成損傷的!隻是這種損傷可能大多數時候微不足道,但是,此時……問題出現了。

還有一種原因,就是肌鞘炎的存在。

肌腱長期在腱鞘內過度摩擦,引起腫脹,發生肌腱和腱鞘的慢性損傷性炎症。

王玉山沉聲說道:“邢宇經常彈鋼琴,拇指經常活動,橈骨莖突狹窄性腱鞘炎存在,剛才縫合損傷本就有問題,我們的選擇不太對啊!”

這一聲不太對,讓眾人心裡哆嗦了一下!

簡簡單單幾個字,讓手術的成功率一下子降低到了百分之十一下!

邢宇看見三人的麵色,頓時忍不住一愣……

“主任,我……”

看著三人麵色嚴肅,眼睛裡滿是擔憂,邢宇可以說是心沉穀底!

這他麼的,一波未平一波又起!

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